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        臨床護(hù)理人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識掌握情況調(diào)查與對策

        2015-08-05 03:37:08
        護(hù)理實踐與研究 2015年6期
        關(guān)鍵詞:標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)醫(yī)院

        徐 麗

        徐麗:女,本科,副主任護(hù)師

        標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是美國疾病控制中心1995年提出的一種醫(yī)院感染的預(yù)防策略,我國1999年引入“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”,并在2000年編入衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》中[1-2]。針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取一組預(yù)防感染措施,基于患者的血液、體液、分泌物、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則,經(jīng)證實,嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施,定期的在職教育,可防止30%以上針刺傷的發(fā)生,而經(jīng)皮膚黏膜接觸感染的比例更會明顯降低,不僅保護(hù)了患者,也保護(hù)了醫(yī)護(hù)人員[3]。為此,本研究對護(hù)理人員進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防依從性進(jìn)行調(diào)查,以便進(jìn)行更有針對性的防護(hù)措施?,F(xiàn)報道如下。

        1 對象與方法

        1.1 研究對象 選擇我院2014年1 ~6月護(hù)理人員125 名為研究對象,均為女性,年齡22 ~52 歲,平均(28.90 ±3.10)歲。學(xué)歷:大專及以上99 名,中專26 名。工作年限<5年者55 名,6 ~10年者32 名,>10年者38 名。

        1.2 方法 (1)本次調(diào)查125 名,全部為臨床一線護(hù)理人員,涵蓋內(nèi)、外、婦、兒、急診、手術(shù)室等一般常見臨床科室,第一部分為護(hù)士疫苗注射情況,疫苗為乙肝、卡介苗、麻疹、水痘、流感、百白破。(2)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識知曉情況調(diào)查。用自制的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查,共發(fā)放125 份,均有效回收,回收有效率100%。

        2 結(jié) 果

        2.1 參加調(diào)查的護(hù)理人員基本情況 其中20.80%的護(hù)士表示從來沒有接受過標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識的相關(guān)培訓(xùn);有5.60%的人從未聽說過標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,僅13.60%的護(hù)士表示非常了解標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防相關(guān)知識。但98.40%的護(hù)士認(rèn)為標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防對患者和醫(yī)務(wù)人員都非常重要,97.60%的護(hù)士表示標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防可以降低醫(yī)院感染,有92.00%的護(hù)士認(rèn)為標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防可以減少醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露。

        2.2 護(hù)理人員疫苗注射知曉情況比較(表1)

        表1 護(hù)理人員疫苗注射知曉情況比較 名(%)

        2.3 護(hù)理人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識知曉情況調(diào)查(表2)

        表2 護(hù)理人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識知曉情況調(diào)查 名(%)

        3 對策

        3.1 加強(qiáng)護(hù)士對傳染病的認(rèn)知 對護(hù)士進(jìn)行傳染病的知識培訓(xùn),對傳播途徑、注意事項、以及自我防護(hù)等知識進(jìn)行普及。定期注射疫苗等。

        3.2 強(qiáng)化崗前、崗中培訓(xùn) 針對不同層次的護(hù)理人員,可利用、講座、競賽、提問、考試等進(jìn)行多種形式的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識的培訓(xùn)。不同層次的護(hù)理人員對標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識的掌握情況和應(yīng)對方式不同,這提示我們應(yīng)分層次加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識的教育和培訓(xùn),并要把標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識納入護(hù)士崗前培訓(xùn)的內(nèi)容。并周期、循環(huán)進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)直到全體護(hù)理人員百分之百過關(guān)。

        3.3 增強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防意識 加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)安全教育,并要把防護(hù)知識轉(zhuǎn)變成護(hù)士日常工作中的一種理念,而不是為了應(yīng)付醫(yī)院規(guī)章制度或醫(yī)院檢查,把慎獨精神防范意識需落實到每個人做每一項操作的每一個環(huán)節(jié),增強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的自律性。完善的職業(yè)暴露報告監(jiān)測系統(tǒng),給予職業(yè)暴漏者正確的用藥、心里指導(dǎo),確保護(hù)士職業(yè)安全。醫(yī)療傷害及時上報,傳染病及時上報。

        總之,醫(yī)院加強(qiáng)護(hù)理人員的監(jiān)督、檢查,讓護(hù)士盡快遵從新的醫(yī)院感染要求,放棄老的工作習(xí)慣,并定期檢測護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識的掌握情況,糾正錯誤認(rèn)識。

        [1]常紅娟,梁 艷,秦 霞.護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識現(xiàn)狀及影響因素分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2010,37(19):3757-3759.

        [2]程宗燕.手術(shù)室護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識掌握現(xiàn)狀的調(diào)查分析[J].實用醫(yī)院臨床雜志,2015(1):115-116,117.

        [3]韓曉玲,韓春玲,劉桂娟,等.護(hù)生實習(xí)前標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防認(rèn)知狀況調(diào)查分析[J].護(hù)理學(xué)雜志,2010,25(3):69-71.

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