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        氣囊仿生助產(chǎn)技術(shù)在自然分娩中的助產(chǎn)效果觀察

        2015-08-03 05:59:32吉林省吉林市康圣醫(yī)院婦產(chǎn)科吉林吉林132001
        關(guān)鍵詞:順產(chǎn)助產(chǎn)氣囊

        郭 雷 (吉林省吉林市康圣醫(yī)院婦產(chǎn)科,吉林吉林132001)

        0 引言

        近年來隨著選擇剖宮產(chǎn)的孕婦逐漸增加,分娩引起并發(fā)癥的概率也逐漸增加,為提高自然分娩率,減少并發(fā)癥率,本研究予以產(chǎn)婦氣囊仿生助產(chǎn)技術(shù),獲得了滿意效果,現(xiàn)報道如下.

        1 資料和方法

        1.1 一般資料 選取2014-06/2015-06我院收治的135例產(chǎn)婦的臨床資料,均為單胎、初產(chǎn)婦,骨盆正常,胎兒體質(zhì)量為2500~3500 g,按照不同助產(chǎn)技術(shù)進行分組,研究組(n=72)產(chǎn)婦,年齡21~38(平均27.20±3.60)歲,孕周39~43(平均 40.20 ±1.20)周;對照組(n=63)產(chǎn)婦,年齡20~37(平均26.50 ±3.30)歲,孕周38~43(平均41.30±0.90)周.兩組產(chǎn)婦的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性.

        1.2 方法 對照組產(chǎn)婦予以自然分娩常規(guī)助產(chǎn)技術(shù)[1],研究組產(chǎn)婦予以氣囊仿生技術(shù)助產(chǎn):產(chǎn)婦宮口開值3~5 cm送入產(chǎn)房,連接TG以及PCEA,再排空膀胱,運用氣囊仿生技術(shù)單擴法,使患者處于膀胱截石位并常規(guī)消毒鋪巾,遵守?zé)o菌操作步驟,擴張陰道上段1~2次,再將氣囊擴到直徑8 cm,保持4 min,擴張陰道下段1~2次,將氣囊直徑擴大到6 cm,保持4 min,密切觀察產(chǎn)婦宮縮情況,若出現(xiàn)宮縮乏力現(xiàn)象,則需靜脈滴注2.5 U的縮宮素,24 mL/h速率泵入,可根據(jù)宮縮情況進行調(diào)整.

        1.3 觀察指標 比較兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間,包括第一、第二及第三產(chǎn)程;比較兩組新生兒分娩方式,包括順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、會陰側(cè)切.

        1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計量資料以±s表示,行 t檢驗,計數(shù)資料以%表示,行χ2檢驗,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義.

        2 結(jié)果

        2.1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程時間比較 研究組第一、第二產(chǎn)程及總產(chǎn)程的時間少于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05,表1).

        表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程時間比較 (±s,h)

        表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程時間比較 (±s,h)

        aP <0.05 vs對照組.

        組別 n 第一產(chǎn)程 第二產(chǎn)程 第三產(chǎn)程 總產(chǎn)程對照組 63 11.40 ±1.45 1.36 ±0.38 0.21 ±0.09 10.90 ±1.14研究組 72 5.14 ±1.06a0.39 ±0.25a0.12 ±0.06 6.43 ±0.58a

        2.2 兩組新生兒分娩方式比較 研究組產(chǎn)婦順產(chǎn)率為72.22%,明顯大于對照組的47.62%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05,表 2).

        表2 兩組新生兒分娩方式比較 [n(%)]

        3 討論

        近年來我國剖宮產(chǎn)率呈不斷上升趨勢,出生人口質(zhì)量也受到影響,同時孕婦生育費用也不斷增加,為提高自然分娩率以及新生兒質(zhì)量,我院對收治的產(chǎn)婦實施氣囊仿生助產(chǎn)技術(shù),與自然分娩助產(chǎn)技術(shù)從產(chǎn)程時間及新生兒分娩方式上進行比較,以探究該技術(shù)在自然分娩中的助產(chǎn)效果.

        本研究表明氣囊仿生技術(shù)可以減輕產(chǎn)婦分娩過程中的痛苦程度,縮短生產(chǎn)時間,還可以提高自然分娩率,改善出生人口質(zhì)量.經(jīng)分析,原因可能在于:氣囊仿生助產(chǎn)技術(shù)是一種符合自然生理規(guī)律、沒有藥物治療、操作過程簡單易學(xué)、安全性高的助產(chǎn)技術(shù)[2].氣囊仿生技術(shù)主要是通過氣囊刺激產(chǎn)婦宮頸,增加垂體后葉反射性,從而促進合成縮宮素及前列腺素,增加壓力,縮短產(chǎn)生時間.另外,由于該技術(shù)可以提前擴張產(chǎn)婦的軟產(chǎn)道,減少胎兒頭部下降的阻力,縮短胎兒宮內(nèi)缺血時間,從而促進胎兒盡早且更為順利的娩出,提高了順產(chǎn)率[3].此外,產(chǎn)程時間短,產(chǎn)婦所經(jīng)受的痛苦程度較輕,因此產(chǎn)婦體力消耗少,子宮收縮情況良好,其產(chǎn)后出血情況也可以得到改善[4].關(guān)于氣囊仿生助產(chǎn)技術(shù)對產(chǎn)婦產(chǎn)后出血及新生兒窒息情況的影響,需加大樣本量進一步研究探討.

        綜上所述,氣囊仿生助產(chǎn)技術(shù)可以縮短產(chǎn)程,減輕產(chǎn)婦分娩痛苦,提高順產(chǎn)率,改善新生兒質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用.

        [1]吳 琴,祝 艷,張秀華,等.KCB-1型氣囊仿生助產(chǎn)儀助產(chǎn)244例臨床分析[J].西部醫(yī)學(xué),2012,24(5):898-900.

        [2]羅志麗,譚 峰,李志英,等.氣囊仿生助產(chǎn)術(shù)的臨床應(yīng)用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2014,21(9):30-31,34.

        [3]黃 愛.氣囊仿生助產(chǎn)技術(shù)在初產(chǎn)婦自然分娩中的應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(17):145-147.

        [4]韋毅勤.氣囊仿生技術(shù)助產(chǎn)促進自然分娩的臨床應(yīng)用探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,11(11):130-131.

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