李文勇

冠心病患者臨床護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果分析

李文勇

目的 分析冠心病患者臨床護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果。方法 收集95例冠心病患者的臨床資料，隨機(jī)將患者分為實(shí)驗(yàn)組（n=48）和對(duì)照組（n=47），對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，具體包括對(duì)患者治療效果進(jìn)行觀察，做好患者的生命體征監(jiān)測(cè)工作，治療過程中發(fā)生不良反應(yīng)積極處理，指導(dǎo)患者的睡眠、飲食等。在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體包括基礎(chǔ)護(hù)理、飲食指導(dǎo)、心理干預(yù)、康復(fù)指導(dǎo)等。比較2組患者住院時(shí)間、復(fù)發(fā)次數(shù)以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間、復(fù)發(fā)次數(shù)均顯著短于對(duì)照組［（9.95±1.22）d vs (15.94±1.77）d、（1.02±0.33）次 vs（3.69±0.87）次］，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度（100.00%）顯著高于對(duì)照組（82.98%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 冠心病患者臨床護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果較好，可有效縮短患者住院時(shí)間，減少復(fù)發(fā)次數(shù)，提高護(hù)理滿意度。

冠心病；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；應(yīng)用效果

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（冠心?。┦切难艹Ｒ姁盒约膊?，臨床上主要將其分為穩(wěn)定性冠心病和急性冠狀動(dòng)脈綜合征2大類[1]。臨床研究表明，冠心病藥物治療時(shí)輔助配合有效的護(hù)理，能夠提高治療效果，改善預(yù)后。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是在“以人為本”的護(hù)理理念指導(dǎo)下，響應(yīng)衛(wèi)生部提出的在臨床護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理以提高社會(huì)滿意度的要求，結(jié)合國(guó)內(nèi)外先進(jìn)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出的一套科學(xué)可行的護(hù)理模式?，F(xiàn)對(duì)本院在冠心病患者臨床治療中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床優(yōu)勢(shì)進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2012年12月～2014年12月江西省豐城市曲江衛(wèi)生院收治的95例冠心病患者的臨床資料。患者均對(duì)本研究知情同意且簽署同意書，可獨(dú)立配合完成本研究，排除合并心、肝、腎等嚴(yán)重疾病者。隨機(jī)將患者分為實(shí)驗(yàn)組（n=48）和對(duì)照組（n=47）。實(shí)驗(yàn)組男27例，女21例；患者年齡52～74歲，平均年齡（63.17±5.50）歲。對(duì)照組男26例，女21例；患者年齡52～75歲，平均年齡（63.89±5.13）歲。2組患者的臨床資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 2組患者均采取相同的治療方式。對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，具體包括對(duì)患者治療效果進(jìn)行觀察，做好患者的生命體征監(jiān)測(cè)工作，治療過程中發(fā)生不良反應(yīng)積極處理，指導(dǎo)患者的睡眠、飲食等。在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下。

基礎(chǔ)護(hù)理：為了提高患者的住院環(huán)境，對(duì)病房等進(jìn)行護(hù)理，做好衛(wèi)生工作，為患者保持整潔干凈的床鋪，長(zhǎng)時(shí)間臥床的患者，護(hù)理人員還需要對(duì)其進(jìn)行定時(shí)翻身、擦背等。生活難以自理者，護(hù)理人員要做好相關(guān)的保護(hù)工作，利于治療。

飲食指導(dǎo)：冠心病患者在飲食過程中，比較易發(fā)生食欲不佳的情況，護(hù)理人員要根據(jù)患者的喜好，選擇有營(yíng)養(yǎng)的、色澤鮮艷的食物，通過合理的飲食搭配，使得患者能夠營(yíng)養(yǎng)均衡。護(hù)理人員還應(yīng)該指導(dǎo)患者多飲水，避免發(fā)生便秘等情況。

心理干預(yù)：冠心病患者知曉自己病情后，伴有不同程度的抑郁、沮喪等情緒，護(hù)理人員要根據(jù)患者不同的性格特征，進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理，指導(dǎo)患者以良好積極的心態(tài)配合治療。

康復(fù)指導(dǎo)：護(hù)理人員要根據(jù)患者的不同情況，制定科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，進(jìn)而能夠讓患者提高治療效果?？祻?fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn)，不能夠訓(xùn)練量過大，加重患者病情。

1.3 觀察指標(biāo) 比較2組患者的住院時(shí)間、復(fù)發(fā)次數(shù)以及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS 19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理分析，計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者住院時(shí)間、復(fù)發(fā)次數(shù)對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間、復(fù)發(fā)次數(shù)均顯著短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者住院時(shí)間、復(fù)發(fā)次數(shù)對(duì)比（x±s）

2.2 2組患者護(hù)理滿意度對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度（100.00%）顯著高于對(duì)照組（82.98%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 2組患者護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

3 討論

冠心病是臨床常見病癥，其發(fā)病和機(jī)體的脂質(zhì)代謝異常具有相關(guān)性[2-4]。心絞痛是冠心病的主要臨床表現(xiàn)，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[3-6]。隨著社會(huì)的發(fā)展、人們飲食結(jié)構(gòu)的改變，膽固醇等高熱量食物的食用逐漸增加，使得冠心病的發(fā)病率不斷升高[7-9]。

在對(duì)冠心病患者進(jìn)行治療的過程中，配合適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，可以提高預(yù)后。優(yōu)質(zhì)化護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，是以患者為中心的人性化護(hù)理模式。通過開展優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，能夠?qū)颊哌M(jìn)行全面的護(hù)理干預(yù)，從細(xì)節(jié)著手，滿足患者的護(hù)理需求，提高護(hù)理效果。冠心病的治療可通過生活習(xí)慣改變、戒煙限酒治療，也可通過藥物治療，抗血栓、減輕心肌氧耗，進(jìn)而緩解心絞痛[10-11]。

冠心病的發(fā)病有多種危險(xiǎn)因素，包括高血壓、血脂異常、超重/肥胖、高血糖/糖尿病等，另外，患者的生活習(xí)慣也是影響冠心病的重要因素，如不良的生活方式、過量飲酒等。采取有效的預(yù)防控制措施可以提高患者生活質(zhì)量。治療過程中配合適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，效果更佳。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間、復(fù)發(fā)次數(shù)均顯著優(yōu)于對(duì)照組，表明實(shí)施有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠促進(jìn)患者臨床癥狀改善，減少復(fù)發(fā)次數(shù)，縮短恢復(fù)時(shí)間。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，分析原因主要為優(yōu)質(zhì)護(hù)理以建立良好的護(hù)患關(guān)系以及滿足患者的各種生理需要為基礎(chǔ)，護(hù)理措施十分人性化和科學(xué)化，護(hù)理效果明顯，贏得了患者的肯定。因此，冠心病患者臨床護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果較好，可有效縮短患者住院時(shí)間，減少復(fù)發(fā)次數(shù)，提高護(hù)理滿意度。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2015.29.054

江西 331136 江西省豐城市曲江衛(wèi)生院（李文勇）