郭名聰

康復(fù)新液治療急性化膿性扁桃體炎療效探討

郭名聰

目的 探討康復(fù)新液治療急性化膿性扁桃體炎的臨床療效。方法 選取86例急性化膿性扁桃體炎患者，隨機(jī)均分為研究組和對照組（n=43）。對照組給予常規(guī)退熱、抗感染、補(bǔ)液、補(bǔ)充維生素等對癥支持治療，觀察組在此基礎(chǔ)上加用康復(fù)新液。用藥2周后，比較2組患者的治療效果、臨床癥狀和體征恢復(fù)時間。結(jié)果 研究組的治療總有效率為97.7%，顯著高于對照組的83.7%，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患者的咽痛、膿性分泌物消失時間、退熱時間均顯著少于對照組，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 康復(fù)新液可顯著增加急性化膿性扁桃體炎的治療效果，有效緩解病情，縮短治療周期，值得在臨床上應(yīng)用和推廣。

急性化膿性扁桃體炎；康復(fù)新液；治療效果

急性化膿性扁桃體炎是一種易反復(fù)發(fā)作并且常伴有不同程度的咽粘膜和淋巴組織炎癥的腭扁桃體急性非特異性炎癥。此病多見于兒童和青少年，是一種常見的咽部疾病?；加写瞬〉幕純狠p則不出現(xiàn)全身癥狀，而重則會出現(xiàn)頭痛、咽痛、高熱、惡寒、煩躁不安等臨床癥狀，如若不及時治療，還會造成局部及全身嚴(yán)重并發(fā)癥。研究發(fā)現(xiàn)，西醫(yī)在治療該病上存在一定的局限性，中醫(yī)藥聯(lián)合常規(guī)西醫(yī)治療能有效緩解病情，具有廣泛的應(yīng)用前景[1]。為此，本研究選取86例急性化膿性扁桃體炎患者作為研究對象，探討康復(fù)新液治療急性化膿性扁桃體炎的臨床療效，收效令人滿意，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年12月～2014年12月江西省贛州市崇義縣人民醫(yī)院收治的86例急性化膿性扁桃體炎患者，隨機(jī)均分為研究組和對照組（n=43）。選入患者標(biāo)準(zhǔn):符合《耳鼻咽喉科學(xué)》第5版中關(guān)于急性化膿性扁桃體炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]:咽痛劇烈、咽下困難、兩側(cè)扁桃體顯著腫大伴有黃色滲出物；全身發(fā)熱、白細(xì)胞明顯升高。觀察組男24例，女19例，年齡14～33歲，平均年齡（24.8±5.1）歲；對照組男22例，女21例，年齡12～30歲，平均年齡（25.0±6.3）歲。2組患者在性別、年齡、病程、病情等一般資料上差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 治療方法 對照組給予常規(guī)退熱、抗感染、補(bǔ)液、補(bǔ)充維生素等對癥支持治療；觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加用康復(fù)新液?？祻?fù)新液（四川好醫(yī)生攀西藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字

Z51021834，規(guī)格:100mL/瓶）口服10mL/次，3次/d，用藥時間為2周。用藥前、后進(jìn)行血常規(guī)、肝、腎功能檢查，根據(jù)患者病情的變化情況及時的對用藥劑量進(jìn)行調(diào)整，一旦出現(xiàn)異常反應(yīng)，應(yīng)及時停藥并給予救治。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察患者的治療總有效率、患者的咽痛、膿性分泌物消失時間以及退熱時間。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治愈:體溫恢復(fù)正常，全身癥狀和體征消失，癥狀積分減少大于90%；顯效:體溫接近正常，全身癥狀和體征大部分消失，癥狀積分減少70%～90%；有效:體溫有所下降，體征和癥狀有所改善，癥狀積分減少30%～70%；無效:體溫不退，癥狀和體征沒有任何好轉(zhuǎn)甚至惡化?？傆行?（治愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。正態(tài)計量資料采用“x±s”表示；2組正態(tài)計量數(shù)據(jù)的組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者的療效比較 研究組的治療總有效率為

97.7 %，顯著高于對照組的83.7%，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者的療效比較[n(%)]

2.2 2組患者體征、癥狀恢復(fù)時間比較 研究組患者的咽痛、膿性分泌物消失時間、退熱時間均顯著少于對照組，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 2組患者體征、癥狀恢復(fù)時間比較

3 討論

急性化膿性扁桃體炎是一種好發(fā)于冬、春季節(jié)并且主要由鏈球菌感染所致病的耳鼻咽喉科常見疾病?；加写瞬〉幕純狠p則不出現(xiàn)全身癥狀，而重則會出現(xiàn)頭痛、咽痛、高熱、惡寒、煩躁不安等臨床癥狀[3-5]。該病常見的局部并發(fā)癥有扁桃體周圍膿腫、急性中耳炎、急性淋巴結(jié)炎等，若治療不當(dāng)，會嚴(yán)重威脅患者的身心健康，應(yīng)當(dāng)給予重視。常規(guī)的使用青霉素或頭孢類抗生素抗感染及退熱補(bǔ)液等對癥支持治療是目前西醫(yī)治療此病的主要手段。隨著生物制藥學(xué)的發(fā)展，患者對抗生素的耐藥性呈逐年增加趨勢，因此西醫(yī)治療此病存在一定的局限性[6]。此外，在伴有高熱癥狀的急性化膿性扁桃體炎患者中，若抗生素治療病情無改觀，使用糖皮質(zhì)激素藥物具有明顯的毒副作用，不利于疾病的治療。

中醫(yī)認(rèn)為，急性化膿性扁桃體炎多因復(fù)感外邪、肺胃熱盛所致，主張治療此病以解毒利咽、清肺涼胃為主[7]?？祻?fù)新液是從天然昆蟲藥材提取液中分離精煉而成的純中藥生物制劑，富含多元醇類和肽類活性物質(zhì)及粘糖氨酸，具有外復(fù)創(chuàng)傷、內(nèi)康潰瘍、新生肌膚、增強(qiáng)免疫的功效，已經(jīng)廣泛應(yīng)用于外科、婦科、消化道等疾病治療之中[8]。研究發(fā)現(xiàn)，康復(fù)新液能夠促進(jìn)傷口肉芽生長和血管新生，改善局部血液循環(huán)，有效修復(fù)創(chuàng)傷創(chuàng)面，縮短傷口愈合期，達(dá)到抗炎消腫的功效；此外，還可以提高機(jī)體免疫力，且無局部刺激及疼痛，是治療急性化膿性扁桃體炎的理想藥物[9]。

本研究結(jié)果顯示，研究組的治療總有效率為97.7%，顯著高于對照組的83.7%，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患者的咽痛、膿性分泌物消失時間、退熱時間均顯著少于對照組，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，康復(fù)新液可顯著增加急性化膿性扁桃體炎治療效果，有效緩解病情，縮短治療周期，值得在臨床上應(yīng)用和推廣。

[1] 李清萍，薛在利，王雪梅.康復(fù)新治療成人急性化膿性扁桃體炎48例臨床觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8（24）:20-21.

[2] 田勇泉.耳鼻咽喉科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社,2001.

[3] 陳蓉.蒲地藍(lán)消炎口服液治療小兒急性化膿性扁桃體炎的療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014(16):118-119.

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[5] 蔣小青，吳根芳.阿奇霉素聯(lián)合康復(fù)新液治療小兒急性化膿性扁桃體炎的療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2011，5（4）:131-132.

[6] 胡治麗，潘義紅，鄧寶琴，等.康復(fù)新液在兒科疾病中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（8）:35-36.

[7] 肖吉群.康復(fù)新液超聲霧化吸入治療小兒皰疹性咽峽炎76例療效觀察[J].中醫(yī)兒科雜志，2009，5（6）:6-8.

[8] 孫彥.不同方法治療化膿性扁桃體炎的療效對比[J].臨床醫(yī)學(xué)，2013，33（2）:100-101.

[9] 林小苑.康復(fù)新液治療小兒急性化膿性扁桃體炎療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2014，6(24):90-91.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.1.088

江西 341300 江西省贛州市崇義縣人民醫(yī)院五官科（郭名聰）