劉予

【摘要】目的 探討高血壓性心臟病患者的超聲診斷研究。方法 實驗組采用超聲B超診斷，對照組采用心電圖診斷。結果 實驗組患者的診斷準確率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；實驗組患者LAD、LVEDV、LVESV、LVEF、E/A明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 高血壓性心臟病患者的超聲診斷效果顯著，診斷準確率高，能準確反映心功能指標，值得臨床推廣。

【關鍵詞】高血壓；心臟??；超聲診斷

【中圖分類號】R541.3 【文獻標識碼】A

高血壓性心臟病主要是由于患者血壓長期升高，左心室負荷加重而造成的左心室因代償逐漸肥厚擴張，所以臨床早期診斷、早期發(fā)現(xiàn)以及早期治療對高血壓性心臟病的預后具有重要的意義和價值[1]。本研究主要進行分析我院臨床收治的高血壓性心臟病采用心臟

B超[2]和心電圖診斷的價值，現(xiàn)將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年9月～2014年9月我院接診的66例高血壓性心臟病患者，隨機分為實驗組36例和對照組30例。實驗組男20例，女16例，年齡48～79歲，平均年齡（68.73±4.27）歲。對照組男16例，女14例，年齡49～76歲，平均年齡（68.27±4.22）歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

實驗組采用超聲B超診斷，使用色彩多普勒超聲診斷儀（IE33，飛利浦），讓患者保持左側臥位，探頭頻率在2～4 MHz，對患者舒張期室間隔、舒張末期左室內徑、左室后壁厚度、左心房內徑等進行檢測[3]。對照組采用心電圖診斷，使用12導聯(lián)的心電圖機，監(jiān)測患者的心臟搏動，有專業(yè)的醫(yī)生對心電圖的圖譜進行描記。

1.3 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 17.0軟件進行檢驗，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

1.4 左室肥厚診斷標準左室后壁肥厚標準

患者舒展期的前、后徑水平≥14 mm；室間隔肥厚標準：二尖瓣水平橫軸切面檢測室間隔和左室后壁，舒張期前、后徑水平≥12.5 mm，收縮期厚度增加幅度≥65%。

2 結 果

2.1 比較兩組患者的診斷準確率

實驗組患者左室肥厚33例，其中對稱性肥厚13例，非對稱性肥厚20例，診斷準確率為91.7%；對照組患者左室肥厚24例，其中對稱性肥厚11例，非對稱性肥厚13例，診斷準確率為80%；實驗組患者的左室肥厚的診斷率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 比較兩組患者的心臟結構和功能

實驗組患者的LAD（65.33±5.38）mm，LVEDV（119.74±26.43）mL，LVSEV（37.42±5.88）mL，LVEF（61.82±5.37）%，E/A（0.57±0.19）；對照組患者的LAD（46.73±5.82）mm，LVEDV（103.43±25.34）mL，LVSEV（30.89±5.22）mL，LVEF（70.43±5.24）%，E/A（0.84±0.22）；實驗組患者的心房內徑（LAD）、舒張末期容積（LVEDV）、收縮末期容積（LVESV）明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；實驗組患者的左室射血分數(shù)（LVEF）和二尖瓣口舒張末期血流速度（E/A）明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

隨著老齡化社會的到來，生活壓力的增大，高血壓無論是作為一種老年性常見病多發(fā)病還是作為一種日趨年輕化的壓力性疾病，都在逐漸威脅著人體的健康，特別是當它演變?yōu)楦哐獕盒呐K病時，這種對健康對生命的威脅更是與日俱增，因此在已經罹患高血壓的前提下，如何早期診斷高血壓心臟病，對預防心律失常以及猝死具有非常重要的意義。本文通過對比試驗發(fā)現(xiàn)，超聲B超組的左室肥厚的診斷率為91.7%，心電圖組的左室肥厚的診斷率為80%，超聲B超組的左室肥厚的診斷率明顯高于心電圖組[4-5]；并且超聲B超組患者的LAD、LVEDV、LVESV明顯高于心電圖組；超聲B超組患者的LVEF和E/A明顯低于心電圖組。因此，超聲診斷高血壓性心臟病的效果顯著，臨床診斷價值高。

綜上認為，高血壓性心臟病患者的超聲診斷的效果顯著，診斷準確率高，能準確反映心功能指標，值得臨床推廣。

參考文獻

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