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        急性心肌梗死并發(fā)心律失常的臨床護(hù)理

        2015-07-30 20:19:40姚衛(wèi)杰
        關(guān)鍵詞:急救護(hù)理滿意度效果

        姚衛(wèi)杰

        【摘要】目的 分析急性心肌梗死并發(fā)心律失常的臨床急救護(hù)理效果。方法 選取我院急性心肌梗死并發(fā)心律失常的患者78例進(jìn)行研究,隨機(jī)分為研究組和對照組,各39例。并對兩組患者滿意數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)記錄和分析。結(jié)果 對照組患者的護(hù)理數(shù)據(jù)滿意率明顯低于研究組,數(shù)據(jù)之間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在對該疾病患者進(jìn)行急救護(hù)理方案過程中,可以降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率,減少后期不良反應(yīng),不僅能提高效果,還能提高患者護(hù)理滿意度,值得推廣。

        【關(guān)鍵詞】并發(fā)心律失常;急救護(hù)理;滿意度;效果

        【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

        患者出現(xiàn)急性心肌梗死疾病主要因?yàn)闄C(jī)體內(nèi)部冠脈血流系統(tǒng)出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致血液供應(yīng)不足導(dǎo)致缺氧、缺血引發(fā)心肌急性壞死癥狀;該疾病癥狀主要功能出現(xiàn)損壞、胸痛、胸悶等,如患者在患病期間出現(xiàn)此癥狀,救治不及時、護(hù)理不當(dāng)?shù)染鶗?dǎo)致死亡、猝死[1]。因此在臨床治療中應(yīng)給予患者科學(xué)的、合理的、有效的急救護(hù)理措施,對患者實(shí)施嚴(yán)密檢測積極治療。因此選取我院2013年6月~2014年7月進(jìn)行急性心肌梗死病發(fā)心律失常疾病治療的患者78例作為研究對象,隨機(jī)分為研究組和對照組,各39例。對兩組患者實(shí)施不同護(hù)理方式,最后對患者護(hù)理的滿意數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄對比,研究報道見下文。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本次研究組選取該疾病患者78例進(jìn)行研究,隨機(jī)分為研究組和對照組,各39例,作為對照組的患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案,其中男19例,年齡31~76歲,平均年齡43.6歲,女20例,年齡29~78歲,平均年齡45.2歲;研究組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上給予急救護(hù)理措施,其中男21例,女18例,年齡28~81歲,平均年齡45.5歲;兩組患者經(jīng)醫(yī)院診斷均屬于急性心肌梗死并發(fā)心律失常癥狀,存在房室傳導(dǎo)阻滯21例,室性期伴收縮11例,屬于室性心動過速20例,存在竇性心動過緩癥狀26例,對所有參與此次研究的患者進(jìn)行一般資料對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 護(hù)理方法

        對照組病患運(yùn)用常規(guī)護(hù)理方案,其中包含有心電圖檢測、血壓、血壓檢測等;研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予急救護(hù)理,包含有用藥護(hù)理、并發(fā)癥監(jiān)護(hù)、腎功能衰竭護(hù)理等。

        用藥護(hù)理:實(shí)施該疾病治療時,由于并發(fā)疾病較急,因此護(hù)理人員要及時對患者給予相關(guān)治療,患者需要嚴(yán)格按照治療醫(yī)囑遵循治療,控制疾病發(fā)病情況,降低疾病惡化速度;在該治療期間要嚴(yán)密觀察患者生命體征,例如:血液、血壓、心電圖等,在嚴(yán)密觀察期間對相應(yīng)數(shù)據(jù)給予記錄以此來觀察患者心率變化,同時幫助患者調(diào)節(jié)輸液速度,藥物在使用時不宜過快也不宜太慢;在使用注射藥物時首先要將藥物進(jìn)行合理稀釋,防止因藥物濃度太高引發(fā)各種并發(fā)癥。

        并發(fā)癥監(jiān)護(hù):患者出現(xiàn)心律失常時護(hù)理人員要立刻實(shí)施急救,需要將患者平臥,同時采取吸氧治療,以4~6 L/min最佳;每隔10 min給予一次心律、心電圖檢查,并對心肌酶、電解質(zhì)等進(jìn)行檢查,確保病患靜脈通暢。如病情較為嚴(yán)重的患者,護(hù)理人員需要立即呼叫治療醫(yī)生,立刻建立急性冠脈綜合征綠色通道,口服阿司匹林藥物治療等,以此提高急救效果。

        腎功能衰竭護(hù)理:該并發(fā)癥的出現(xiàn)主要因?yàn)榛颊邫C(jī)體心臟收縮系統(tǒng)降低,從而導(dǎo)致人體腦部出現(xiàn)缺氧、缺血情況,臨床癥狀以抽搐、意識模糊為主[2]。因此可運(yùn)用冰袋對患者進(jìn)行急救護(hù)理,將冰袋放置頭部以達(dá)到降溫效果,有助于避免腦部細(xì)胞受害,并將患者頭部擺向一邊,確保呼吸通暢[3]。

        1.3 護(hù)理判定準(zhǔn)則

        對參與護(hù)理的兩組患者給予不同護(hù)理后并記錄護(hù)理滿意度數(shù)據(jù),然后將其分為不滿意、滿意、非常滿意。總滿意率=非常滿意率+滿意率。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        選用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料采用“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        所有護(hù)理數(shù)據(jù)對比分析后顯示,對照組患者的護(hù)理滿意率61.54%比研究組的護(hù)理滿意率97.43%要低,兩組數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        3 討 論

        急性心肌梗死患者出現(xiàn)急性心肌梗死并發(fā)癥主要因?yàn)闄C(jī)體內(nèi)部冠脈血流系統(tǒng)出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致血液供應(yīng)不足導(dǎo)致缺氧、缺血引發(fā)心肌急性壞死癥狀[4-5]。如患者長時間情緒過激或勞累等,那么會導(dǎo)致血壓上升引發(fā)病癥,病情較為嚴(yán)重時會危及患者生命健康,因此治療期間應(yīng)對患者實(shí)施急救護(hù)理方案,例如:對患者進(jìn)行并發(fā)癥監(jiān)護(hù)操作、預(yù)防腎功能衰竭護(hù)理操作、用藥護(hù)理操作,這樣不但可以降低患者的并發(fā)癥概率,還能讓其養(yǎng)成按時吃藥的好習(xí)慣;所以臨床治療中采取急救護(hù)理不僅能提高效果,還能提高患者護(hù)理滿意度,值得推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 胡宏德,殷敏信,付 華,俞詩楊.心腎綜合征的分級治療[J].西部醫(yī)學(xué),2012,(01):120-128.

        [2] 郭軼男.連續(xù)性血液凈化治療頑固性心力衰竭的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2011,(02):1289-1291.

        [3] 趙秀麗.急性心肌梗死并發(fā)心律失常的臨床護(hù)理[J].中國民康醫(yī)學(xué),2014,(05):1110-1112.

        [4] 段媛媛.急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者的護(hù)理干預(yù)措施分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2013,(14):560-568.

        [5] 趙丹寧,董谞楣,王映杰,陳 敏,楊久宜.高齡肺癌術(shù)后并發(fā)心律失常的原因分析及護(hù)理[J].河北職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2012,(04):78-89.

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