劉秀芹

【摘要】目的 探究分析個(gè)體化護(hù)理對(duì)老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響。方法 選取2013年6月～2014年6月我院收治老年高血壓患者100例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各50例，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)高血壓病護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上進(jìn)行個(gè)體化護(hù)理，觀察兩組患者的血壓變化以及并發(fā)癥。結(jié)果 觀察組患者血壓明顯低于對(duì)照組，而且觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯比對(duì)照組低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)老年高血壓患者采取個(gè)體化護(hù)理方式效果顯著，個(gè)體化護(hù)理對(duì)老年高血壓患者血壓有良好的控制，并且有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】老年高血壓；人性化護(hù)理；并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

原發(fā)性高血壓是臨床上常見(jiàn)的一種疾病。近年來(lái)，年齡偏高者患有原發(fā)性高血壓的概率正在逐漸增大，老年人身心健康危害嚴(yán)重，經(jīng)常會(huì)引起心腦血管并發(fā)癥，如不采取正確積極的治療會(huì)導(dǎo)致很多嚴(yán)重的后果甚至死亡，對(duì)老年人健康嚴(yán)重[1]。目前的常規(guī)護(hù)理已經(jīng)不能滿足老年人需求，針對(duì)老年人的恢復(fù)能力和身體狀況，采取相應(yīng)的個(gè)體化護(hù)理方式很重要，有利于加大了對(duì)患者治療的干預(yù)力度，便于隨時(shí)的觀察老年患者的身體特征變化，第一時(shí)間監(jiān)督患者養(yǎng)成良好的習(xí)慣，包括睡眠，飲食，睡眠。所以，應(yīng)該對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行積極的有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。本研究對(duì)老年高血壓患者50例采用個(gè)體化護(hù)理，獲得很好的的效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年6月～2014年6月收治的老年高血壓患者100例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各50例。對(duì)照組中男27例，女23例，年齡60～88歲，平均年齡（74.8±1.2）歲；觀察組中男25例，女25例，年齡64～87歲，平均年齡（76.2±1.1）歲，將兩組患者的一般臨床資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，主要包括：第一，護(hù)理人員為患者營(yíng)造安靜的睡眠環(huán)境[2]。第二，叮囑患者適量運(yùn)動(dòng)。第三，護(hù)理人員提醒患者合理飲食。最后，按時(shí)給患者適量的藥物。

對(duì)觀察組采用的是個(gè)體化護(hù)理方法，主要內(nèi)容：首先，護(hù)理人員在患者入院之后，為其建立健康檔案，檔案中包括患者的基本信息以及臨床資料，從而有利于護(hù)士對(duì)患者做出了解[3]。其次，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行生活方式的個(gè)體化護(hù)理，要向患者詳細(xì)的講解飲食、吸煙以及喝酒等對(duì)高血壓疾病的影響，并且應(yīng)該時(shí)刻叮囑患者要注意自己飲食，戒煙戒酒，適當(dāng)?shù)脑黾右恍┗顒?dòng)，保持愉快的心情。第三，由于老年患者的記憶力減退，所以，護(hù)理人員要耐心詳細(xì)的向患者介紹所服用藥物的相關(guān)信息，并且將服藥的注意事項(xiàng)告知于患者，防止發(fā)生誤服或者多服的現(xiàn)象。第四，護(hù)理人員應(yīng)該多與患者溝通，幫助患者消除抑郁，焦慮以及恐懼的心理，由于高血壓是一種慢性疾病，需要長(zhǎng)時(shí)間的用藥調(diào)理，所以，在這個(gè)過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)該開(kāi)導(dǎo)患者，使其保持愉快的心情，配合醫(yī)生治療，從而提高身體恢復(fù)的速度[4]。第五，出院指導(dǎo)，護(hù)理人員應(yīng)該叮囑患者出院之后，要進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，并且注意食用低鈉高鉀食物，從而控制血壓，有效抑制并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究對(duì)觀察組患者以及對(duì)照組患者的所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 15.0來(lái)進(jìn)行分析、處理，計(jì)數(shù)資料采取x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

根據(jù)研究對(duì)象分析，護(hù)理后，分析兩組觀察組與對(duì)照組血壓變化和并發(fā)癥發(fā)生情況。觀察組患者舒張壓和收縮壓明顯要低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的血壓變化以及并發(fā)癥發(fā)生率情況 [n（%）]

組別 舒張壓（mmHg） 收縮壓（mmHg） 腦卒中 心律失常 血肌酐升高

觀察組（n=50） 81.2±7.1 125±9.4 2（4） 4（8） 4（8）

對(duì)照組（n=50） 96.2±7.9 137±8.9 10（20） 18（36） 13（26）

3 討 論

原發(fā)性高血壓是臨床上常見(jiàn)的一種疾病，老年高血壓在臨床上的特點(diǎn)是血壓波動(dòng)比較大，收縮壓明顯升高。對(duì)老年人的身體健康有一定的威脅，嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量。臨床上，通常采取藥物降壓的治療方法，但是卻不能夠達(dá)到確切的療效，所以，應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行有效的臨床護(hù)理[5]。

本研究對(duì)觀察組患者采用個(gè)體化護(hù)理方法，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，結(jié)果觀察組患者的舒張壓以及收縮壓明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果表明，個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用于老年高血壓患者中，具有良好的效果，能夠改善患者的臨床癥狀，減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量。

綜上所述，原發(fā)性高血壓患者的臨床治療不僅僅要從合理用藥入手，醫(yī)護(hù)人員良好的護(hù)理干預(yù)很重要，對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行跟蹤和統(tǒng)計(jì)，結(jié)果表明實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生幾率較低，個(gè)性化護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)是能幫助老年患者消除不良情緒，有效降低老年患者心率時(shí)常以及血壓的發(fā)生率，個(gè)性化護(hù)理對(duì)老年高血壓患者血壓有良好的控制，并且有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張士翠，付 菱.個(gè)體化護(hù)理對(duì)老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，7（12）：56-57.

[2] 郭秀紅.舒適護(hù)理在高血壓并發(fā)冠心病患者中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，10（24）：23-24.

[3] 郭宜萍，張笑紅.老年高血壓患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果及體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，11（27）：78-79.

[4] 莫志云.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者血壓控制效果的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，3（20）：23-24.

[5] 王 麗.老年高血壓患者護(hù)理體會(huì)[J].臨床合理用藥雜志，2012，6（17）：40-41.