劉琳

【摘要】為評(píng)價(jià)內(nèi)科護(hù)理在改善老年心血管病中的作用。本研究從我院選擇了患有心血管疾病的老年患者60例，按照病癥的不同對(duì)上述患者進(jìn)行隨機(jī)分組，并根據(jù)情況給予不同組別以不同程度的護(hù)理，進(jìn)而觀察患者身體的康復(fù)狀況和心理狀態(tài)。結(jié)果表明：對(duì)老年心血管疾患者者進(jìn)行精心的護(hù)理，可以極大的提高療效，改善患者的病癥，這為預(yù)防和控制心臟衰竭并發(fā)癥提供了可能，也有助于增強(qiáng)患者對(duì)生活的信心。

【關(guān)鍵詞】老年人；心血管疾病；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

據(jù)我國(guó)有關(guān)研究表明，心血管類疾病的產(chǎn)生和其所處的環(huán)境有著極為密切的聯(lián)系，目前在我國(guó)，由于各種原因?qū)е颅h(huán)境狀態(tài)越來(lái)越差，不斷惡化的環(huán)境使得心血管疾病在老年人這一群體中的發(fā)病率不斷上升，能否通過(guò)內(nèi)科護(hù)理治療心肌類疾病受到了越來(lái)越多關(guān)注。眾所周知，根治老年人的心血管疾病是十分不易的，因?yàn)槔夏耆说男难芗膊〕３霈F(xiàn)并一些發(fā)癥，如心臟病、胸悶、煩躁、睡眠紊亂等。本研究希望通過(guò)對(duì)60例患者精心護(hù)理，探討護(hù)理在預(yù)防和控制心血管疾病及并發(fā)癥中所起的作用。為患者治療工作的推進(jìn)創(chuàng)造條件，有效護(hù)理措施的采取能夠最大程度促進(jìn)患者的康復(fù)，相關(guān)機(jī)構(gòu)必須對(duì)其加以重視。

1 資料與方法

1.1 常規(guī)的臨床研究

心血管疾病在老年人這一群體中是一種很常見的疾病，它主要包括高血壓、心肌梗塞等心血管疾病，由心血管引發(fā)的疾病，經(jīng)常會(huì)反復(fù)出現(xiàn)，且它所需要的治療周期也比較長(zhǎng)。由于自身的疾病很多老年人會(huì)出現(xiàn)各種心理問題，這些心理問題會(huì)給患者的治療產(chǎn)生不利影響，它可能導(dǎo)致更多并發(fā)癥的出現(xiàn)。心血管疾病患者也很容易出現(xiàn)便秘，這里所指的便秘是指連續(xù)48 h未排便。老年人群體最常見的消化道問題是便秘，對(duì)老年人而言，嚴(yán)重的便秘會(huì)導(dǎo)致他們的頭部、腹部及胃部出現(xiàn)不良反應(yīng)[1]。此外，在便秘期間，過(guò)度屏氣會(huì)導(dǎo)致顱腔和腸內(nèi)壓力過(guò)大，從而導(dǎo)致心絞痛、心率失常，甚至引起心肌梗死，因此，便秘問題不容忽視。為建立一套針對(duì)老年心血管疾患者者的科學(xué)、有效的護(hù)理方法，本研究從入住我院的患者中選取60例患者，通過(guò)對(duì)其護(hù)理過(guò)程的觀察和分析，為找到一套科學(xué)合理的護(hù)理方法提供參考。

1.2 對(duì)老年心血管疾患者者的不同護(hù)理

服用藥物后，心血管患者常會(huì)出現(xiàn)血壓低、電解質(zhì)紊亂、出血等不良現(xiàn)象，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)引起注意。護(hù)理人員要嚴(yán)格執(zhí)行用藥操作規(guī)程，按照用藥時(shí)間將患者需服用的藥物分別送給對(duì)應(yīng)的患者，特別是對(duì)精神異?；蛑委煵慌浜系幕颊遊2]。

心理護(hù)理：老年心血管疾患者者在確診后，會(huì)對(duì)疾病產(chǎn)生擔(dān)憂。在日常護(hù)理操作中護(hù)理人員要細(xì)心、熱情、主動(dòng)，面帶微笑，以緩解患者的緊張、焦慮心理。

藥物護(hù)理：對(duì)患者用藥前要進(jìn)行全面評(píng)估，對(duì)患者病情變化進(jìn)行密切觀察，并準(zhǔn)備各類常規(guī)的急救藥品，同時(shí)，護(hù)理人員必須熟練掌握各類藥物的禁忌及用藥目的，以對(duì)患者的用藥能力、生理情況等進(jìn)行全面評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)用藥過(guò)程中的不安全因素，降低服用藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

清除睡眠障礙：要采取積極措施治療各種原發(fā)病。針對(duì)睡眠障礙嚴(yán)重者，可適當(dāng)?shù)亟o予安眠藥物等。

飲食護(hù)理：日常飲食應(yīng)遵循低鹽、低糖、低脂的原則，飲食應(yīng)以營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高、富含高蛋白、富含膳食纖維的食物為主，堅(jiān)持少量多餐，保持營(yíng)養(yǎng)均衡；保持大便通暢，防止便秘的發(fā)生，如有必要采用緩瀉劑協(xié)助排便。

針對(duì)大部分患者，延長(zhǎng)休息時(shí)間有助于身體健康的恢復(fù)，因此輔助采取措施，幫助患者休息是十分必要的。其中，一度心血管患者能夠適度參加低強(qiáng)度鍛煉和活動(dòng)，但必須把握時(shí)間，循環(huán)休息[4]；二度心血管患者必須嚴(yán)格控制活動(dòng)時(shí)間，甚至限制活動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間，增加患者臥床休息恢復(fù)體力的時(shí)間；三度患者必須以臥床休養(yǎng)生息和身體康復(fù)為主。與此同時(shí)，必須加強(qiáng)控制或消除那些可能會(huì)使患者病情惡化的因素。

2 心血管疾病護(hù)理研究結(jié)果

經(jīng)過(guò)對(duì)60例患者的初步研究，可以得出以下結(jié)論：心血管疾患者者在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)該遵循以下原則：多休息，恢復(fù)身體機(jī)能；多感受大自然，走進(jìn)林間水邊，呼吸新鮮空氣，增強(qiáng)心肺功能；應(yīng)改善飲食條件，避免暴飲暴食，以免造成心臟超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，應(yīng)將飲食習(xí)慣朝著少食多飲調(diào)整，減輕心臟所承受的負(fù)荷。

3 結(jié) 語(yǔ)

經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，心血管疾病發(fā)病率高、且易反復(fù)[5]。綜上研究，除應(yīng)對(duì)心血管管類疾病患者進(jìn)行積極合理的治療外，還應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員做好各項(xiàng)護(hù)理工作。這能夠有效改善療效，提高患者生活質(zhì)量，減輕患者內(nèi)心和身體痛苦，有效防止并發(fā)癥。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐 棣，張根禮，姜 玲，鄧 悅，李雅馨.老年心血管疾患者者多功能監(jiān)護(hù)微創(chuàng)無(wú)痛拔牙——附15000例報(bào)導(dǎo)[A].中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)老年口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)換屆選舉暨第四屆全國(guó)老年口腔醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C]，2008.

[2] 姜桂琴.老年人心血管系統(tǒng)常見癥狀護(hù)理[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2014.11，22（4）：253-255.

[3] 鐘 瀾，項(xiàng)美香，葉 彥，周惠均，王艷瑛.社區(qū)中老年心血管疾病治療的創(chuàng)新途徑研究[A].2013浙江省物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨第八屆浙江省康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展論壇論文集[C]，2013.

[4] 魏靜香.淺析老年人心血管疾病的護(hù)理特點(diǎn)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2014，9（26）：229-231.

[5] 尹 芬.淺談神經(jīng)外科患者的護(hù)理安全管理[A].中華護(hù)理學(xué)會(huì)第8屆全國(guó)造口、傷口、失禁護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議、全國(guó)外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議、全國(guó)神經(jīng)內(nèi)、外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編[C]，2011.