劉夢清

（岳陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，湖南 岳陽 414000）

養(yǎng)老護(hù)理是指從事老年人生活照料、護(hù)理和精神慰藉的一種新型職業(yè)。在我國4萬多社會(huì)福利機(jī)構(gòu)近百萬員工中，養(yǎng)老護(hù)理員是最大的群體[1]。據(jù)民政部社會(huì)福利和慈善事業(yè)促進(jìn)司提供的數(shù)據(jù)，目前，社會(huì)上約有1000萬名養(yǎng)老護(hù)理員的人才需求[2]。但是，從全國養(yǎng)老服務(wù)調(diào)查情況看，現(xiàn)有的老年服務(wù)與管理人員不僅數(shù)量少，而且素質(zhì)和專業(yè)水平低，基本沒有經(jīng)過系統(tǒng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，只能應(yīng)付一般生活照料和家政服務(wù)，難以應(yīng)對(duì)不同層次、不同特點(diǎn)老人的多樣需求[3]。本研究旨在對(duì)我市養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，為更好地培養(yǎng)符合市場需求的實(shí)用型養(yǎng)老護(hù)理人才提供參考。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

以岳陽市城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（包括養(yǎng)老院、敬老院、福利院、老年公寓等）工作1年以上的養(yǎng)老護(hù)理員為調(diào)查對(duì)象，其中公辦養(yǎng)老院2所，民營養(yǎng)老院8所。

1.2 方法

自行編制調(diào)查問卷，以整群抽樣法對(duì)岳陽市10家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括養(yǎng)老護(hù)理員基本情況、繼續(xù)培訓(xùn)需求及職業(yè)發(fā)展影響因素3部分，采用不記名方式作答。調(diào)查前講明本次調(diào)查的目的，然后由調(diào)查人員對(duì)被調(diào)查者進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查。如被調(diào)查者不能自行填寫，需由調(diào)查人員按培訓(xùn)后的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)將調(diào)查表各條目逐條口述并詢問后填寫。共發(fā)放問卷182份，回收有效問卷175份，有效回收率為96.15%。

2 結(jié)果

2.1 養(yǎng)老護(hù)理員基本情況（見表1）

2.2 養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)需求情況（見表2）

2.3 養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)發(fā)展影響因素（見表3）

3 討論

（1）岳陽市養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍素質(zhì)不能適應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)功能的轉(zhuǎn)變。表1顯示，岳陽市養(yǎng)老護(hù)理員以女性為主，年齡偏大，50歲以上者達(dá)35.43%，難以勝任繁重的體力勞動(dòng)；文化程度較低，小學(xué)及以下文化程度者占53.71%；長期從事養(yǎng)老護(hù)理工作人員比例不高，工作5年以下者占46.28%?？梢?，岳陽市養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍缺乏養(yǎng)老照護(hù)從業(yè)經(jīng)驗(yàn)及對(duì)于自己事業(yè)的認(rèn)同，難以進(jìn)一步提高養(yǎng)老護(hù)理工作質(zhì)量。175名調(diào)查對(duì)象中僅30人有專業(yè)培訓(xùn)經(jīng)歷，24人有初級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員執(zhí)業(yè)證，由此可以看出岳陽市養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍整體專業(yè)水平較低，缺乏高層次專業(yè)人才。82.86%的養(yǎng)老護(hù)理員從未接受過任何形式的老年護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)，不能滿足目前養(yǎng)老護(hù)理由單純的以生活照料為主向醫(yī)療康復(fù)、保健等綜合養(yǎng)老護(hù)理轉(zhuǎn)變的需求，從而影響了養(yǎng)老護(hù)理醫(yī)療、康復(fù)、保健、心理等一系列工作水平和服務(wù)質(zhì)量的提高。

表1 養(yǎng)老護(hù)理員基本情況（n=175）

表2 養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)需求情況（n=175）

表3 養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)發(fā)展影響因素（n=175）

（2）加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理人力資源培訓(xùn)體系建設(shè)，重視養(yǎng)老護(hù)理員繼續(xù)教育。在培訓(xùn)需求調(diào)查中，86.86%的養(yǎng)老護(hù)理員認(rèn)為當(dāng)前所具有的知識(shí)不能滿足工作需要，希望參加養(yǎng)老護(hù)理員資格考試培訓(xùn)，拿到相應(yīng)資格證書；64.00%的養(yǎng)老護(hù)理員認(rèn)為學(xué)習(xí)培訓(xùn)以院內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)為主，主要是因?yàn)轲B(yǎng)老護(hù)理員年齡大多在40歲以上，家庭負(fù)擔(dān)較重，除工作學(xué)習(xí)外，還有家庭、孩子、父母等需要照料，同時(shí)在崗培訓(xùn)也不影響工資收入。針對(duì)岳陽市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人力資源現(xiàn)狀，相關(guān)部門應(yīng)重視養(yǎng)老護(hù)理員繼續(xù)教育，根據(jù)其培訓(xùn)需求和特點(diǎn)，科學(xué)、合理地制訂培訓(xùn)計(jì)劃，建立一支由護(hù)理專家、高學(xué)歷護(hù)士及資深養(yǎng)老護(hù)理員組成的師資隊(duì)伍，對(duì)處于職業(yè)起點(diǎn)及低學(xué)歷護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)。通過有效的培訓(xùn)，迅速提升養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)操守，適應(yīng)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)新要求。

（3）健全保障機(jī)制，減少養(yǎng)老護(hù)理人才流失。表3顯示，影響?zhàn)B老護(hù)理員職業(yè)發(fā)展的前3位因素是社會(huì)偏見、工資待遇低、缺乏發(fā)展前途。因此，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)保障養(yǎng)老護(hù)理員的休息、休假權(quán)利，獲得勞動(dòng)安全衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利，享受社會(huì)保險(xiǎn)和福利的權(quán)利；逐步建立健全養(yǎng)老護(hù)理員在工資、社保、公積金、職稱晉升等方面的法律法規(guī)。同時(shí)，政府也應(yīng)該重視養(yǎng)老護(hù)理員的收入待遇問題，同工同酬，盡量縮小“雙軌制”[4]差距。只有尊重養(yǎng)老護(hù)理員的權(quán)利，確立以人為本的管理機(jī)制，建立完善的社會(huì)保障機(jī)制，才能降低養(yǎng)老護(hù)理人才流失率，使養(yǎng)老服務(wù)工作更具有規(guī)范性和可持續(xù)性。

綜上所述，岳陽市大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老護(hù)理員配備不足，接受過專業(yè)培訓(xùn)的較少，學(xué)歷偏低，專業(yè)知識(shí)不足，嚴(yán)重阻礙了養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展。政府應(yīng)積極采取措施，加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人力資源建設(shè)，拓展養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)途徑，加大培訓(xùn)力度，提高其綜合素質(zhì)。

[1]陳卓頤，陳偉然.我國養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀與對(duì)策[J].長沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，16（4）：72-74.

[2]李玲，耿杰，梁文蘭.養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)培訓(xùn)的教學(xué)研究與設(shè)計(jì)[J].中國現(xiàn)代護(hù)理雜志，2010，16（35）：4311-4312.

[3]陳卓頤，黃巖松，羅志安.關(guān)于提高養(yǎng)老照護(hù)從業(yè)人員素質(zhì)的思考[J].中國老年學(xué)雜志，2006，26（2）：280-281.

[4]楊晨.我國養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人才培訓(xùn)研究[J].成人教育，2013（6）：55-57.