周秀英

【摘要】目的 探究應用通心絡對不穩(wěn)定性心絞痛及超敏C-反應蛋白的影響。方法 選取近兩年在我院接受治療的不穩(wěn)定性心絞痛患者160例，將其分為對照組和試驗組，每組80人，對照組常規(guī)藥物治療，試驗組在對照組基礎上口服通心絡治療，觀察并比較兩組患者經(jīng)不同治療方式后的療效以及超敏C-反應蛋白的情況[1]。結果 試驗組治療后的總有效率（85.00%）明顯高于對照組治療后的總有效率（65.00%）；試驗組治療2周后的超敏C-反應蛋白（8.37±2.28）mg/L明顯低于對照組治療2周后的超敏C-反應蛋白（13.65±4.13）mg/L，兩組差異有統(tǒng)計學有意義（P<0.05）。結論 通心絡治療不穩(wěn)定性心絞痛中，能有效緩解患者的心絞痛的癥狀，提高患者的睡眠質量。

【關鍵詞】通心絡；不穩(wěn)定性心絞痛；超敏C-反應蛋白；影響

【中圖文分類號】R541.4 【文獻標識碼】A

【Abstract】Objective To explore the application effect of Tongxinluo Capsule on unstable angina pectoris and high-sensitivity C- reactive protein. Method The selection of nearly two years of receiving treatment in our hospital 160 cases with unstable angina patients， they were divided into the control group and the experimental group， 80 in each group， the control group with routine therapy， the experimental group on the basis of the control group oral Tongxinluo treatment， observation and treatment effects were compared between the two groups after different treatment methods and after the ultra sensitive C- response protein[1]. Results The total efficiency of test group after treatment （85%） was significantly higher than the control group after treatment， the total efficiency（65%）； the experimental group for the treatment of high sensitivity C- reactive protein after 2 weeks （8.37±2.28） mg/L was significantly lower than that of control group in treatment of hypersensitive C- reactive protein after 2 weeks （13.65±4.13） mg/L， there was significant difference between two groups， with statistical significance （P<0.05）. Conclusion Tongxinluo capsule for the treatment of unstable angina pectoris patients， can effectively alleviate the symptoms of angina， improve the sleep quality of patients.

【Key words】Tongxinluo； Unstable angina pectoris； High sensitivity C- reactive protein； Influence

心絞痛由于心肌嚴重缺血缺氧導致，其疼痛部位大多數(shù)位于胸骨后/或心前區(qū)，可放射到左上臂尺側、下頜等處。患者通常在情緒波動范圍大、身體勞累、感染風寒、天氣不好時發(fā)作，往往出現(xiàn)很長時間，嚴重影響患者日常生活[2]。為了更好地分析通心絡對不穩(wěn)定性心絞痛的療效及對超敏C-反應蛋白的影響，特在我院選取近兩年的160例不穩(wěn)定性心絞痛的患者，收集其資料進行整理分析，現(xiàn)將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年3月～2014年4月在我院接受不穩(wěn)定性心絞痛治療的患者160名，分為對照組和試驗組，每組80人。對照組中，女患者26人，男患者54人，患者的年齡在58歲～79歲，平均年齡為（64.03±21.31）歲，初發(fā)勞累型心絞痛：22例，自發(fā)型心絞痛：18例，勞力惡化型心絞痛：26例，梗死后心絞痛：14例；試驗組中，女患者24人，男患者56人患者的年齡在

59歲～80歲，平均年齡為（65.72±20.87）歲，初發(fā)勞累型心絞痛：23例，自發(fā)型心絞痛：17例，勞力惡化型心絞痛：25例，梗死后心絞痛：15例。兩組患者在心絞痛類型，臨床癥狀，年齡，性別等方面差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）[3]。

1.2 方法

對照組患者常規(guī)藥物治療：抗血小板聚集藥物：阿司匹林（德國拜耳制藥廠，國藥準字J20080078）100 mg口服，1片/d；抗凝治療：低分子肝素鈣注射液（SANOFI WINTHROP INDUSTRIE，國家準字J20040026）皮下注射，每12 h/次，4100 U，患者用藥時間不可以>8 d[3]；β-受體阻滯劑：美托洛爾（煙臺巨先藥業(yè)有限公司，國藥準字H20143225）口服，25～50 mg，2次/d，24～48 h后，劑量變?yōu)?0～100 mg，2次/d；鈣離子拮抗劑：降血脂藥物：瑞舒伐他汀鈣片（魯南貝特制藥有限公司，國藥準字H20080242）口服，10 mg，1次/d，對于需強效降低LDL-C的患者可20 mg[4]。硝酸酯類：硝酸異山梨酯片，即消心痛（上海復旦復華藥業(yè)有限公司，國藥準字H31021370）口服，預防心絞痛，10 mg，3次/d，每天總量要限制在30～45 mg之間；緩解癥狀：舌下含服：劑量：5 mg。試驗組患者在應用常規(guī)藥物的同時，服用通心絡治療：口服通心絡（石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司，國藥準字Z19980015），2～4粒，3次/d，服用1個療程：2個月[5]。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組患者經(jīng)不同治療方式后的療效、超敏C-反應蛋白的情況。療效判斷標準：顯效：患者用藥治療后心絞痛的癥狀完全消失；有效：患者用藥治療后心絞痛的疼痛程度以及疼痛的次數(shù)都明顯減少，持續(xù)的時間也明顯變短；無效：患者用藥治療后，心絞痛的癥狀沒有得到明顯緩解，甚至變得更加嚴重[6]?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學處理

統(tǒng)計分析時采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計分析，用“x±s”表示計量資料，用x2檢驗計數(shù)資料用t檢驗比較組間，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者經(jīng)不同治療方式后的療效比較

試驗組治療后的總有效率（85.00%）明顯高于對照組治療后的總有效率（65.00%），兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體見表1。

2.2 兩組患者經(jīng)不同治療方式后超敏C-反應蛋白比較結果

試驗組治療2月后的超敏C-反應蛋白（8.37±2.28）mg/L明顯低于對照組治療2月后的超敏C-反應蛋白（13.65±4.13）mg/L，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

本文研究表明：在常規(guī)藥物治療基礎上加用通心絡治療后的總有效率明顯高于常規(guī)治療后的總有效率；其治療2月后的超敏C-反應蛋白（8.37±2.28）mg/L明顯低于常規(guī)治療2月后的超敏C-反應蛋白（13.65±4.13）mg/L，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。心絞痛的發(fā)病原因主要是因為心肌缺血，其大部分與冠狀動脈粥樣硬化有關，冠狀動脈管腔越來越窄，血液不能很好的流通，從而心肌的血液供應嚴重不足，心肌嚴重缺血、缺氧。近年來，心絞痛的發(fā)病率越來越高，患者由于疼痛持續(xù)時間較長或反復發(fā)作，導致患者睡眠質量變差，嚴重影響著患者的生活質量。而超敏C-反應蛋白可以導致動脈硬化，對血管造成損傷，其本質是一種炎性因子，存在血清中，可以反應患者的炎癥情況。因為中醫(yī)認為不穩(wěn)定性心絞痛屬于血液淤積脈絡受阻，心氣虛弱乏力，而通心絡是中成藥，用藥方便，其主要成分有全蝎、蜈蚣、土鱉蟲、蟬蛻、水蛭等，其成分可以益氣、增加血液流通、疏通經(jīng)絡、緩解或消除患者疼痛[7]。

綜上所述，對于接受不穩(wěn)定性心絞痛治療的患者來說，在應用常規(guī)藥物的同時，服用通心絡治療，可以有效降低超敏C-反應蛋白，顯著縮短患者疼痛時間，緩解患者疼痛[8]。

參考文獻

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