董金祥

【摘要】目的 探討心血管內(nèi)科患者的感染因素和臨床治療。方法 選取我院自2011年8月～2013年8月間心血管內(nèi)科發(fā)生感染的患者258例，將同時期258個沒有出現(xiàn)任何感染狀況的病人作為研究分析的對象，通過分析病人的病歷等詳細(xì)資料的方式對感染患者與其余未感染的患者進(jìn)行分析比較。結(jié)果 心血管內(nèi)科患者發(fā)生感染的概率是7.15%，研究組與對照組患者對比發(fā)生感染的危險(xiǎn)因素較多。結(jié)論 患者在醫(yī)院治療期間，一定要處理好醫(yī)治以及護(hù)理工作中的問題，防止患者出現(xiàn)感染等不良癥狀，提高康復(fù)率，幫助患者早日恢復(fù)健康。

【關(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科；住院患者；臨床；感染因素

【中圖分類號】R54 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2011年8月～2013年8月間心血管內(nèi)科出現(xiàn)感染癥狀的258個病人，其中男性病人有159個，女性病人有99個，平均年齡范圍在25～78歲，患病時間范圍在2～30年?；颊叩幕A(chǔ)性心血管疾病主要有冠心病、高血壓性心臟病、高血脂性心臟病等。根據(jù)感染科的相關(guān)判斷標(biāo)準(zhǔn)，這些患者感染類型都屬于院感。另外，根據(jù)參照小組研究對象的具體情況，本次參加研究的對比的對照組病人都是心血管科沒有受到任何感染的258個病人。對這些病人之間的病癥進(jìn)行對比分析發(fā)現(xiàn)存在一定的分析統(tǒng)計(jì)價值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P>0.05）。

1.2 方法

對病人受感染的身體部位進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，同時根據(jù)他們的病情按照具體的病情進(jìn)行排序整理，統(tǒng)計(jì)感染發(fā)生的機(jī)率。在合并癥、心功能、侵入性操作、臨床治療使用的藥物、住院的時間等方面，分析兩類病人之間的區(qū)別，找出存在這些區(qū)別的原因以及防御措施。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

通過SPSS 15.00軟件包完成統(tǒng)計(jì)分析工作，計(jì)數(shù)資料組間的比較采用x2檢驗(yàn)，（P<0.05）為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 心血管內(nèi)科發(fā)生感染的部位

患有該種疾病的病人受到院感的可能性在7.2%左右。258各病人中，下呼吸道出現(xiàn)感染的病人就有115個（45%），出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀的病人有59個（23%），出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染癥狀的病人有37個（14%），胃腸道感染31例（12.0%），皮膚軟組織感染16例（6.2%）。

2.2 感染因素分析

對量組病人進(jìn)行對比分析研究，可以看到在一些地方兩類病人之間有著明顯的差別（P<0.01）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而這些區(qū)別都是導(dǎo)致病人出現(xiàn)感染癥狀的因素，醫(yī)護(hù)工作人員應(yīng)該予以高度重視。見表1。

3 討 論

通過上述研究對比工作我們可以看到，心血管內(nèi)科病人出現(xiàn)感染癥狀，最常見的類型就是醫(yī)院感染，這種類型的感染嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量以及身體健康，會導(dǎo)致患者的身體狀況更加惡化，影響患者療效，使得患者無法及時恢復(fù)。導(dǎo)致心血管內(nèi)科病人發(fā)生院感的因素有很多種?，F(xiàn)階段，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，醫(yī)療儀器設(shè)備的更加先進(jìn)，在臨床治療中，侵入性的診療技術(shù)、抗菌藥物得以普遍應(yīng)用于患者治療，人口老齡化的不斷加劇，使得我國老齡人口普遍出現(xiàn)了身體免疫力降低的現(xiàn)象，這些變化都會在一定的程度上提高心血管內(nèi)科病人感染率，同時也會增加容易感染的部位。

本次研究通過對心血管內(nèi)科，258個病人的院感情況以及具體的防治效果的對比分析，得出的結(jié)論是該科病人發(fā)生院感的可能性為7.15%，在醫(yī)院整體情況下，該科是院感機(jī)率最高的一科。通過對該科病人的院感情況的分析，發(fā)現(xiàn)很多部位都是院感的敏感區(qū)域，其中下呼吸道是病人最容易發(fā)生感染的部位，其次是上呼吸道、泌尿系統(tǒng)、胃腸道、皮膚軟組織。在本次研究中分別對兩組病人進(jìn)行了單因素對比研究，發(fā)現(xiàn)兩組患者在是否有合并癥、心功能水平如何、侵入性操作是否存在、具體的住院時間、是否使用抑酸劑以及預(yù)防性抗生素等細(xì)節(jié)問題上都存在一些不同之處，具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義，因此醫(yī)院必須要認(rèn)真分析上面這些問題，根據(jù)具體的情況采取相應(yīng)的措施進(jìn)行有效防治。

不管是對患者的手術(shù)治療，還是對患者進(jìn)行的護(hù)理，一定要認(rèn)真對待每一個環(huán)節(jié)上的無菌操作，做好消毒工作，從一切可能的源頭上消滅細(xì)菌。

另外，患者發(fā)生交叉感染的幾率會隨著住院時間的延長而提高，所以，當(dāng)患者的病情得到好轉(zhuǎn)，并且符合出院的條件時，醫(yī)院方面應(yīng)該及時地給患者安排出院，從而使發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)感染的概率降低。

目前，心血管疾病已經(jīng)嚴(yán)重影響了人們的身體健康。生活中能導(dǎo)致人們患有心血管疾病的原因有很多，時代的進(jìn)步以及科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，使得人們的生活和工作壓力逐漸增大，作息時間不夠規(guī)律，很多人都處于亞健康的狀態(tài)，精神過度緊張，這些因素都是誘發(fā)心血管疾病的原因，在日常生活中，個人和社會都應(yīng)該給予一定的關(guān)注。同時，對于來醫(yī)院治療的心血管病患者，應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)工作，降低感染率，以達(dá)到最好的療效。

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