滿桂晶

農(nóng)安縣開安鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

分析鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理現(xiàn)狀和對策

滿桂晶

農(nóng)安縣開安鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為基層醫(yī)療機構(gòu)，其核心任務(wù)是向農(nóng)村社區(qū)提供基本醫(yī)療、保健、預(yù)防和康復(fù)服務(wù)。隨著人們生活水平的不斷提高和醫(yī)療水平的不斷進步，人們對健康服務(wù)提高了更高的要求，為了滿足人們的護理需求需要鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院認清工作中的缺陷和不足，并采取有效的措施來提高護理工作的效率，保證護理工作的質(zhì)量。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；護理；對策

護理是醫(yī)療工作的重要組成部分，護理工作的主要目的是幫助患者減輕痛苦、促進康復(fù)和治療，護理工作除了指對患者身體方面的護理還包括心理方面的護理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理工作擔負著維護廣大農(nóng)村居民身心健康的責任，要對其給予高度的重視和關(guān)注，以有效的保障農(nóng)村居民的身體健康和生活質(zhì)量。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理現(xiàn)狀

1、對護理工作不夠重視

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)更注重提高衛(wèi)生院的經(jīng)濟效益，由于護理工作的經(jīng)濟效益不明顯，所以在實際管理工作中也更重視醫(yī)療方面對于護理方面的管理工作有所遺漏，重醫(yī)輕護的現(xiàn)象比較嚴重，對于護理工作的認識不夠全面，將護理工作簡單地理解為對醫(yī)囑的執(zhí)行，這樣會嚴重影響了護理人員的工作積極性，也是造成護理隊伍不穩(wěn)定的主要原因。由于領(lǐng)導(dǎo)對護理工作重視程度不夠，使護理員的工作責任劃分不明確，也缺乏有效的激勵機制，不利于護理工作的進展。

2、基礎(chǔ)設(shè)施不齊全

受各種條件制約，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護理用具都相對比較簡單，其所擁有的軟、硬件設(shè)施都很難滿足病人的護理需求。甚至有些衛(wèi)生院僅擁有體溫計、血壓計、注射器一些簡單的醫(yī)療設(shè)備。不僅床數(shù)配置不達標而且衛(wèi)生院環(huán)境和條件較差，如病房面積緊張、衛(wèi)生條件欠佳、醫(yī)療設(shè)施不規(guī)范等，嚴重阻礙了基礎(chǔ)護理工作的展開。

3、人力資源配置不合理

受護理隊伍不穩(wěn)定、人力資源不足等因素的影響，使護理人力資源的配置不夠合理，多數(shù)護理人員的知識結(jié)構(gòu)偏低，甚至還存在無證上崗的現(xiàn)象，這樣會直接影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理工作的質(zhì)量。研究結(jié)果表明，基層醫(yī)院的護理員大多數(shù)是由工作經(jīng)驗少或剛畢業(yè)的護士來擔任，而且待遇相對也較低，嚴重影響了護理人員工作的積極性和參加繼續(xù)教育的熱情，使護理工作的質(zhì)量得不到有效的保證，甚至在工作存在很多安全隱患，不利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理工作的順利進行。

4、護理人員缺乏工作責任心

由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理工作量較大而且護理人員處于缺編狀態(tài)，更加重了護理人員的工作壓力，而且受護理條件相對簡陋，受傳統(tǒng)錯誤觀念的影響，使護理人員認識不到自己工作的重要性。同時，護理人員在待遇、學(xué)習(xí)、晉升等方面都較其他方面的醫(yī)護人員差，由于職業(yè)缺乏吸引力，影響了護理人員的工作熱情，工作中經(jīng)常出現(xiàn)違規(guī)操作等現(xiàn)象，甚至導(dǎo)致醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理對策

1、提高對護理工作的認識

首先領(lǐng)導(dǎo)對護理工作要給予足夠的重視，將護理管理工作視為醫(yī)院管理工作中的重要組成部分，加大宣傳教育使領(lǐng)導(dǎo)和各部門認識到護理工作的重要性，加大對護理人員的管理力度，嚴格執(zhí)行持證上崗，并根據(jù)實際情況做到合理設(shè)置護理崗位，使期能夠符合衛(wèi)生部護理人員的配置標準，以保證護理工作的順利展開。

2、建立健全的護理管理體系

為了保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理工作的正常運行，有關(guān)部門要加強護理管理體系的建立，對各部門的明確的責任劃分，使各部門各司其責，根據(jù)本院的實際情況制定詳細的護理規(guī)章制度、崗位職責和操作規(guī)程，使護理工作有章可循，并制定切實可行的護理質(zhì)量檢查標準，形成完善的管理體系。管理部位要嚴格按照規(guī)章制度對各部門進行定期或不定期的檢查和考核，加強護理工作的監(jiān)督管理，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理工作的質(zhì)量得到有效的保障。

3、加強護理隊伍的建設(shè)

首先，從思想上深化護理服務(wù)意識，加強護理服務(wù)理念的學(xué)習(xí)，使護理人員要擺脫傳統(tǒng)觀念的束縛，在護理工作中要堅持以患者為中心的服務(wù)理念，不僅為患者提供基礎(chǔ)的護理工作，還要從心理上理解、關(guān)心患者，以保證患者的身心健康；其次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還要加強對護理人員的“三基”訓(xùn)練，這樣不但能夠提高護理服務(wù)的質(zhì)量還能夠提高護理人員的整體素質(zhì)。相關(guān)管理部門要制定出詳細的“三基”培訓(xùn)計劃和考核標準，不僅使護理人員的操作水平得到提高還要監(jiān)督護理人員護理工作的落實情況；可以采用多樣化的渠道對護理人員進行教育和培訓(xùn)，不斷豐富護理人員的專業(yè)知識、提高護理人員的技術(shù)水平，還要將思想道德教育納入到培訓(xùn)計劃之中，以提高護理人員的工作責任心；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還要鼓勵護理人員通過自我學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育不斷進行自我提高，以掌握更全面的專業(yè)知識，不斷提高護理人員的整體素質(zhì)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要能夠充分地挖掘縣、市級醫(yī)院潛力，充分發(fā)揮其傳、幫、帶的作用，與上級醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，聘請資深護理管理者對本院工作進行指導(dǎo)，以不斷提高護理服務(wù)的質(zhì)量。

4、加大政府支持

新醫(yī)改方案的出臺，不僅給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院帶來的極大的求戰(zhàn)，也給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供了發(fā)展的機遇，各級政府要加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在人力、財力和物力方面的支持和投入，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作條件和環(huán)境，保證住院病房的面積符合標準，同時要保持環(huán)境清潔、干凈、空氣流通，為患者提供一個舒適的就醫(yī)環(huán)境，急救、換藥要在獨立的房間進行，保證護理設(shè)施配備齊全，以保障護理工作順利、有序、安全地進行。對人力資源進行合理的配置，并根據(jù)實際情況發(fā)送護理人員的待遇，建立有效的激勵機制，以提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體醫(yī)療水平和護理質(zhì)量。

5、加強健康教育

健康教育是為了滿足患者的護理需求新增的護理服務(wù)，已經(jīng)成為護理工作的重要組成部分。它也是促進患者康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。尤其對于農(nóng)村居民，他們普遍存在文化水平低、衛(wèi)生知識欠缺的問題，提供必要的健康教育顯得成為重要。護理人員要根據(jù)患者的不同情況給予相應(yīng)有效的教育，并通過健康教育加強患者的保健意識，以提高患者對疾病的抵抗力和預(yù)防能力，使患者的身體健康和生活質(zhì)量得到有效的保障。

[1]劉琴.淺談鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理現(xiàn)狀及對策.中國老年保健醫(yī)學(xué).2010.

[2]王鳳珍，茍小軍.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理發(fā)展現(xiàn)狀.中國社區(qū)醫(yī)師.2009.

[3]許紅梅.淺析鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理現(xiàn)狀與對策.大家健康.2013.