陳會敏

【摘 要】目的：探討高脂血癥對生化檢驗項目的干擾及消除方法。方法：選取2014年2月至2015年7月期間我院高脂血癥患者血標(biāo)本60份，將其平均分為2組，各30份，一組為原血漿檢驗，一組為高速離心處理，同時另選取同期健康體檢者血標(biāo)本60份，對所有血標(biāo)本生化指標(biāo)進(jìn)行檢測。結(jié)果：高脂血癥組丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、總蛋白（TP）、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、總紅膽素（TB）、肌酐（Cr）與健康組相對比形成明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；而肌酸激酶（CK）、谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）與健康組相對比不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；血標(biāo)本經(jīng)高速離心后，高脂血癥組ALT、TP、AST、TB、Cr結(jié)果較之離心處理前形成明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），而與健康組相對比，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：高脂血癥對生化檢驗項目的干擾較大，而高速離心處理可以很好地消除其干擾。

【關(guān)鍵詞】高脂血癥； 生化檢驗項目； 干擾； 消除方法

高脂血癥是指血脂水平嚴(yán)重超過正常范圍，可導(dǎo)致諸如動脈粥樣硬化、冠心病等嚴(yán)重威脅人類生命健康的病癥，此外，高脂血癥還會在一定程度上對生化檢驗的結(jié)果造成干擾，對臨床診斷帶來不利影響。近年來，人們的生活方式發(fā)生了很大的變化，與此同時，高脂血癥患病數(shù)量也在逐年升高，尤以高甘油三脂血癥居多，根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，在高脂血癥總量中高甘油三脂血癥占到70%左右[1]。本研究對我院高血脂癥患者的血標(biāo)本及健康者的血標(biāo)本展開分析，以探討高脂血癥對生化檢驗項目的干擾及消除方法，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年2月至2015年7月期間我院高脂血癥患者血標(biāo)本60份，均確診為高甘油三脂血癥，甘油三脂濃度>3.0mmol/L，其中男性患者31例，女性患者29例，年齡為33～58歲，平均年齡（40.7±2.8）歲，將其平均分為2組，各30份，一組為原血漿檢驗，一組為高速離心處理。同時另選取同期健康體檢者血標(biāo)本60份。本組均空腹采3ml靜脈血。

1.2 方法

所有血標(biāo)本均離心10min，3000r/min，得到原血漿。高脂血癥組30份為原血漿檢驗，另30份為高速離心處理10min，12000r/min，對上清液進(jìn)行生化指標(biāo)檢驗。所涉及酶：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、總蛋白（TP）、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、總紅膽素（TB）、肌酐（Cr）、肌酸激酶（CK）、谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 13.0軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料（χ-±s）采用χ2檢驗，計數(shù)治療（%）采用t檢驗，P<0.05，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

高脂血癥組丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、總蛋白（TP）、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、總紅膽素（TB）、肌酐（Cr）與健康組相對比形成明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；而肌酸激酶（CK）、谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）與健康組相對比，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；血標(biāo)本經(jīng)高速離心后，高脂血癥組ALT、TP、AST、TB、Cr結(jié)果較之離心處理前形成明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），而與健康組相對比，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1。

3 討論

高脂血癥這個血液疾病在臨床上比較常見，診斷標(biāo)準(zhǔn)為機(jī)體血液中的甘油三酯、乳糜顆粒以及膽固醇水平超出正常范圍[2]。高脂血癥會直接損害機(jī)體全身動脈粥樣硬化，并且還會加快其速度。因為動脈是為機(jī)體重要器官供氧和供血的通道，所以當(dāng)動脈堵塞時，對機(jī)體造成的危害是巨大的。高脂血癥是引發(fā)心肌梗死、腦中風(fēng)、冠心病等嚴(yán)重疾病的重大危險因素之一，還是高血壓、糖尿病產(chǎn)生的原因之一。此外，高脂血癥還會誘發(fā)膽石癥、胰腺炎、周圍血管病變、高尿酸血癥等[1]。由此可見，高脂血癥存在的危害不可輕視。

臨床生化檢驗的應(yīng)用價值很高，可通過檢驗結(jié)果對多種疾病進(jìn)行準(zhǔn)確判斷。因此，對高脂血癥生化檢驗項目中存在的干擾及其消除方法進(jìn)行研究分析顯得十分重要，以促進(jìn)高脂血癥臨床治療的效果。高脂血癥在臨床上主要以高甘油三酯、低高密度蛋白血癥、高膽固醇血癥以及混合性高脂血癥這四種類型比較常見，發(fā)病率較高。針對實際類型，臨床方法以高速離心法、乙醚抽提法以及標(biāo)本冷藏法最為常用[3]。

彭華[4]研究表明，高速離心法對脂血消除的效果較好，本院通過高速離心法處理高脂血癥患者血標(biāo)本，研究結(jié)果顯示，血標(biāo)本經(jīng)高速離心后，高脂血癥組ALT、TP、AST、TB、Cr結(jié)果較之離心處理前形成明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），而與健康組相對比，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），進(jìn)一步表明了高脂血癥對生化檢驗項目的干擾較大，而高速離心處理可以很好地消除其干擾。

參考文獻(xiàn)

[1]張必勇，羅虹燦，劉儉.高脂血癥對生化檢驗項目的干擾及消除措施[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2015，15：99，101.

[2]湯桂麗.高脂血癥對生化檢驗項目的干擾及消除方法[J].中國藥業(yè)，2015，6：94-96.

[3]王輝，羅皝.高脂血癥對生化檢驗項目的干擾及處理措施[J].心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2014，9：64-65.

[4]彭華.高脂血標(biāo)本對臨床檢驗項目的干擾及消除[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2010，31（10）：1140-1142.