何楚文

摘 要：本文針對專項資金績效管理在各環(huán)節(jié)出現(xiàn)的問題，利用信息化平臺構(gòu)建以績效評價結(jié)果為導向的應(yīng)用機制，形成科學的專項資金績效管理體系。將績效評價指標有效嵌入業(yè)務(wù)實施、財務(wù)管理的各相關(guān)環(huán)節(jié)，及時發(fā)現(xiàn)可改進的管理單元，糾正業(yè)務(wù)過程中目標偏離行為，有效保障專項資金績效達成預期目標，取得良好的社會和經(jīng)濟效益。

關(guān)鍵詞：信息化；專項資金；績效評價

財政在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域投入的專項資金逐年增長，公共衛(wèi)生、衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展、應(yīng)急救治、公立醫(yī)院改革、疫病防控等方面都是財政專項資金投入的重點方向，部分地區(qū)財政部門已經(jīng)初步形成事前績效預算和事后支出績效評價管理機制。由于醫(yī)療衛(wèi)生項目專業(yè)性強且項目各具特點，財政部門設(shè)計的一級績效評價指標缺乏具體的指向性，結(jié)果造成績效指標缺乏統(tǒng)一性和可比性。財政部門績效評價大多停留在項目實施單位材料報送財政部門匯總分析的非信息化管理階段，研究利用信息化平臺將績效評價指標有效地嵌入業(yè)務(wù)實施、財務(wù)核算的各相關(guān)環(huán)節(jié)，有助于專項資金的申報、使用、管理、績效評價和評價結(jié)果應(yīng)用整個過程形成一個閉環(huán)，有效地推動項目績效管理的改革。

一、專項資金績效評價存在的問題

1.評價體系不完善，資金管控不到位，績效評價不理想

財政部在2017年召開的績效評價工作推進會上指出了目前存在的諸多問題，其中就包括績效評價工作缺少統(tǒng)一規(guī)范的規(guī)則；績效評價技術(shù)操作標準體系仍未建立，績效評價指標、權(quán)重和評分標準設(shè)計過于隨意，評價結(jié)果沒有可比性，分類指標庫、數(shù)據(jù)庫、專家?guī)?、中介機構(gòu)庫還有待形成。由于專項資金評價體系不完善，經(jīng)常出現(xiàn)預算缺乏嚴謹，隨意調(diào)整預算，甚至發(fā)生挪用、套取專項資金的現(xiàn)象。針對評價體系過于空泛，缺乏精準的管控體系，時常出現(xiàn)各級部門為完成任務(wù)拼湊填報相關(guān)數(shù)據(jù)，導致績效評價信息失真。

2.專項資金管理信息化程度較低，績效評價信息的應(yīng)用滯后

目前使用信息化方式管理的醫(yī)療衛(wèi)生項目專項資金為數(shù)不多，大部分項目績效管理采用人工操作的方法，績效評價的數(shù)據(jù)采集、處理、分析均需要投入大量的人力、物力，且人工處理后往往難以保證數(shù)據(jù)的真實性和可靠性。項目組織實施過程中，財政及主管部門對專項的實施信息不能通過信息化方式及時傳遞，績效評價信息也不能在項目實施當期及時使用，績效評價信息的應(yīng)用滯后。

3.績效評價結(jié)果應(yīng)用體系不完善，資金統(tǒng)籌安排缺乏科學依據(jù)

醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的專項資金從資金來源可分成兩大類。第一類由中央、省設(shè)立的，地市以配套資金形式補助的，這一類型的項目一般是重要的民生工程或政府發(fā)展的規(guī)劃項目，上級財政在重點環(huán)節(jié)給予資金支持，具體的環(huán)節(jié)由地方政府給予配套資金的支持，由于各地政府財力和管理水平不均衡，從而出現(xiàn)地市級政府在沒對具體項目進行細化研究的基礎(chǔ)上進行資金的配套。資金投入大小、方式、對產(chǎn)出效果的影響等并沒有在資金配套前或項目績效評價后進行完善。配套資金的多少取決于項目單位與財政部門的博弈，資金使用過程中的管理、內(nèi)部控制、績效評價標準和績效評價結(jié)果的應(yīng)用等方面也沒進一步完善。

第二類由地市根據(jù)當?shù)匕l(fā)展需要自行設(shè)立的，這一類型的項目是按地方政府的規(guī)劃設(shè)立，對項目設(shè)立的必要性、資金投入的大小，資金投入的方式等更大程度上體現(xiàn)政府部門的意志，缺乏客觀、科學的評價體系，缺乏健全的管控制度。不完善的專項資金管理體系導致“重項目設(shè)立、分配，輕項目管控及績效評價”，忽視專項資金實施的全過程跟蹤，以及根據(jù)績效評價結(jié)果的應(yīng)用對專項資金項目進行有效的調(diào)整。

二、基于信息化平臺的專項資金績效評價目標

績效評價是指運用一定的評價方法、量化指標及評價標準，對確定績效目標的實現(xiàn)程度，以及為實現(xiàn)這一目標所安排預算的執(zhí)行結(jié)果所進行的綜合性評價。但在實踐中，績效評價更大意義在于把通過科學的評價方法、量化指標及評價標準得到的績效評價結(jié)果，應(yīng)用于專項資金的申報、分配、過程管控、事后評價應(yīng)用的全過程，形成一個良性的循環(huán)?；谛畔⒒脚_的績效評價的目標為項目信息全流程有機融入信息化平臺，形成事前確定科學的評價體系，事中精準反饋運行數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)可改進的管理單元，及時糾偏，事后績效評價分析促進流程再造和評價體系的優(yōu)化。

三、信息化平臺專項資金績效評價亟須完善的關(guān)鍵環(huán)節(jié)

1.項目申報、審批充分論證，明確科學、精準的量化指標和評價標準

針對現(xiàn)行項目預算支出申報中的“項目目標及預期效益”欄目，應(yīng)全面考慮目標的標準、計量、管控及信息反饋方式等。以定量指標、可信息化監(jiān)控指標為主，定性指標為輔，主要包括：①業(yè)務(wù)完成量化指標和評價標準；②財務(wù)指標量化指標和評價標準；③內(nèi)部管控量化指標和評價標準；④項目社會公眾參與評價量化指標和評價標準。

2.評價指標嵌入項目執(zhí)行過程，及時發(fā)現(xiàn)可改進的管理單元

通過信息化的方式可以突破傳統(tǒng)績效評價結(jié)果不能在績效評價周期當期應(yīng)用這一弊端，在項目運行的過程中，通過嵌入信息化平臺中的績效評價數(shù)據(jù)，項目管理者和實施者及時發(fā)現(xiàn)可改進的管理單元，在項目實施的周期內(nèi)將可改進的管理單元進行優(yōu)化，促使專項資金在當前績效評價周期內(nèi)的有效管理和高效利用。

3.績效評價數(shù)據(jù)實時反饋分析，形成有效的糾偏機制

項目開始階段資金的用途、標準、量化指標和評價標準都通過信息化的方式嵌入業(yè)務(wù)系統(tǒng)中，信息系統(tǒng)根據(jù)條件判斷是否滿足開支標準，符合條件的按既定的用途、標準列支，不符合條件退回，信息化平臺根據(jù)數(shù)據(jù)進行實時的績效分析，形成有效的糾偏機制，有效規(guī)避人為執(zhí)行失誤。

4.公眾參與評價通過信息化平臺實時反饋

現(xiàn)行的績效評價指標體系中也有個別項目提出社會公眾滿意度指標，但僅限于項目實施單位的主觀數(shù)據(jù)報送。醫(yī)療衛(wèi)生項目專項資金最終受益者是社會公眾，社會公眾對專項資金項目提供的產(chǎn)品或服務(wù)的感受及評價意見對政府安排專項資金有極大的促進作用。通過制定社會公眾參與評價的量化指標和評價標準，利用信息化平臺實時反饋分析，對下一周期專項資金項目開展的方式提供重要的參考信息。

5.績效評價結(jié)果分析促流程再造和評價體系的優(yōu)化

持續(xù)項目的績效評價體系需要逐年優(yōu)化，在項目周期結(jié)束后，項目單位須根據(jù)績效評價分析結(jié)果對業(yè)務(wù)流程再造和績效評價體系的優(yōu)化，財政部門根據(jù)項目單位上一評價周期的評價結(jié)果來調(diào)整下一年專項資金的分配額度及項目開展的路徑。

四、結(jié)語

財政專項資金的高效運作，必須通過現(xiàn)代化的技術(shù)手段和科學的管理體系來保障。希望日后有更多的專項資金應(yīng)用先進的信息化技術(shù)，通過量化指標及評價標準設(shè)定、過程管控和糾偏、評價結(jié)果反饋與運用一系列高質(zhì)量的績效管理手段，使專項資金績效評價發(fā)揮更大的效用，專項資金的運作更為精準、高效。

參考文獻

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（責任編輯：王文龍）