孫秋紅

山東省淄博市疾控中心，山東淄博 255000

200例乙肝疫苗接種者接種認(rèn)知調(diào)查

孫秋紅

山東省淄博市疾控中心，山東淄博 255000

目的了解預(yù)防接種人群對乙型肝炎（簡稱乙肝）相關(guān)知識的掌握情況，探討開展以疾控中心為基礎(chǔ)的乙肝預(yù)防健康教育途徑。方法2014年1—6月對來門診自愿接種乙肝疫苗的人群，隨機抽取200例，采用問卷調(diào)查方式。結(jié)果200例接種者對乙肝傳染源、輸血或血制品傳播途徑、適宜接種疫苗的范圍知曉率達80%以上；對乙肝非傳播途徑、接種疫苗知識知曉率不足50%；對健康教育內(nèi)容及方式的需求狀況中，乙肝預(yù)防措施、一對一講解分別為最高要求。結(jié)論接種人群對乙肝防治知識及乙肝疫苗接種知識掌握不夠準(zhǔn)確、全面，有待護理人員采取有效系統(tǒng)的健康宣傳，提高人群的防護意識，降低乙肝感染率。

乙型肝炎；預(yù)防接種；健康教育

乙型病毒性肝炎（簡稱乙肝）是由乙肝病毒引起的以肝臟損壞為主要病變的傳染病，全球均有分布，但我國是乙肝病毒感染率較高的國家[1]，我國總?cè)褐杏?4%的人感染過乙肝病毒[2]，目前尚無有效治療乙肝藥物，進行乙肝疫苗接種是預(yù)防并控制的唯一有效手段。疾控中心預(yù)防接種門診承擔(dān)了大量的預(yù)防接種任務(wù)，充分了解乙肝接種人群對乙肝預(yù)防知識的掌握和需求情況，針對性進行健康教育，對預(yù)防和降低乙肝的感染率有重要意義。對2014年1—6月來我疾控中心接種門診自愿接種乙肝疫苗的18歲以上成人接種者隨機抽取200例進行調(diào)查，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 調(diào)查對象

采用方便抽樣法隨機抽取來我疾控中心接種門診自愿接種乙肝疫苗者200例，年齡18～60歲，平均40.4歲，其中男性112例，女性88例。文化程度：初中和高中52人，大專以上148人。職業(yè)：服務(wù)業(yè)人員58人，公司職員62人，公務(wù)員40人，學(xué)生32人，其他8人。

1.2 方法

問卷調(diào)查：采用自行設(shè)計問卷調(diào)查表，對接種者進行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括一般情況、性別、年齡、職業(yè)、學(xué)歷等；對乙肝傳染源、傳播途徑、乙肝疫苗接種知識的知曉率、對乙肝健康教育內(nèi)容及方式的需求情況。由接種者獨立填寫調(diào)查表，當(dāng)場監(jiān)督，及時收回。

1.3 統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0進行統(tǒng)計整理。

2 結(jié)果

2.1 接種人群對乙肝防治知識知曉率情況

見表1。

表1 接種人群對乙肝防治知識知曉情況(n=200)

2.2 接種人群對乙肝健康教育內(nèi)容需求情況

200例乙肝疫苗接種者對健康教育內(nèi)容需求分別為乙肝預(yù)防措施81.0%；乙肝疫苗接種知識79%；乙肝傳播途徑62.5%；乙肝臨床表現(xiàn)32.5%；乙肝發(fā)病治療28%。

2.3 接種人群對健康教育方式的需求情況

見表2。

表2 接種人群對健康教育方式的需求情況(n=200)

3 討論

（1）乙型肝炎是一種傳染性較強發(fā)病較普遍的傳染病，對乙肝知識的掌握程度可直接影響發(fā)病水平[3]。本調(diào)查顯示（見表1）96%的接種人群掌握乙肝的傳染源，對輸血和血制品的傳播途徑有81.5%知曉率，者對阻斷乙肝在人群中的傳播起到了一定的作用，但對一起吃飯、共用工作或?qū)W習(xí)用具、擁抱、握手等非傳播途徑知曉率不足半數(shù)，說明接種人群目前掌握知識不夠系統(tǒng)和全面。而良好健康的態(tài)度行為的形成有賴于具備正確的衛(wèi)生知識[4]，掌握乙肝基本知識、傳播途徑、非傳播途徑和預(yù)防知識越多對乙肝病人及病毒攜帶者的態(tài)度越正確[5]，這與楊國平報道的一致。提示我們護理人員對其進行針對性系統(tǒng)性健康教育，澄清模糊認(rèn)識，使他們消除對乙肝病人及攜帶病毒者所存有的不必要的恐懼和消極態(tài)度，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，正確預(yù)防乙肝。同時調(diào)查發(fā)現(xiàn)，接種人群有82.5%知道接種乙肝疫苗的范圍，但對定期檢測乙肝抗體、接種疫苗程序、3～5年要加強復(fù)種知曉率較低，分別為50.5%、42%、32.5%。提示護理人員幫助接種者制定針對性的健康教育計劃及預(yù)防接種計劃，加強疫苗接種程序的管理，建立詳細明了的注射卡，標(biāo)明每次注射時間、劑量，并通過電話、電子郵件、短信、微信等方式提醒接種和復(fù)診，真正提高人群的接種率。

（2）接種人群對乙肝相關(guān)知識的需求占前三位的分別是乙肝預(yù)防措施80.5%；乙肝疫苗接種知識79%；乙肝傳播途徑62.5%；與表1調(diào)查結(jié)果相一致。研究表明，對乙肝知識掌握越好的人群對乙肝防治知識的需求越大，其原因可能為知識掌握的越好的人群越能感知到乙肝對自身健康的威脅，故對健康知識的需求就越大[6]。

（3）由表2看出，接種人群對健康教育方式的需求不局限于單一的某種傳播途徑，而是多樣化發(fā)展，其中最受歡迎的健康教育方式是一對一講解占77.5%，面對面交流溝通針對強，這樣能更詳細、更明白了解所需要的知識。電話咨詢方便快捷，又能得到比較可靠、專業(yè)健康教育知識。所以有63%的人群選擇此方式。借助迅速發(fā)展的互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢，我疾控中心門診開通了微信公眾服務(wù)平臺，通過二維碼掃描可以關(guān)注定期發(fā)布的健康教育知識及相關(guān)科普信息，通過本次調(diào)查有52.5%的接種人群樂于接受。健康教育方式因人而異，注意形式多樣化，滿足不同人群的需求。

疾控中心門診肩負(fù)著疫苗接種工作，也是接種者獲得健康教育知識的場所，抓住疫苗接種時機，充分利用疾控衛(wèi)生資源，進行全面、實用、具體的乙肝防治和健康教育指導(dǎo)，提高乙肝疫苗接種率，最大限度地控制乙肝的傳播，提高群眾的身體健康水平。

[1]中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會，中國疾病預(yù)防控制中心.中國成人乙型肝炎免疫預(yù)防技術(shù)指南[J].中華流行病學(xué)雜志,2011,32(12):1199-1203.

[2]崔宮強,楊維中.乙型肝炎疫苗預(yù)防接種與疑似不良反應(yīng)[J].中華流行病學(xué)雜志,2014,35(1):1-2.

[3]何夏婷,馬紹斌,范存新,等.廣州市4所高校大學(xué)生乙型肝炎KAP調(diào)查[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2010,31(3):276-278.

[4]李鐵群,曹志城.上海市金山區(qū)農(nóng)村居民傳染病知曉率和衛(wèi)生習(xí)慣/就醫(yī)行為的現(xiàn)況調(diào)查[J].職業(yè)與健康,2008,24(11):1061-1063.

[5]楊國平,李小寧,張學(xué)寧,等.江蘇省普通居民乙肝知識、態(tài)度調(diào)查分析[J].江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué),2012(2):4-6.

[6]陳晨,李學(xué)軍,顧清,等.天津市城鄉(xiāng)居民防治乙型肝炎健康教育需求評估[J].中國健康教育,2008(1):27-29.

Investigation on Know ledge of Hepatitis B Inoculation in 200 Cases

SUN Qiu-hong
Zibo Center for Disease Control and Prevention，Zibo，Shandong Province，255000 China

ObjectiveTo realize the knowledge of Hepatitis B in inoculation crowd and explore the way of health education in Center for Disease Control.Methods200 people in outpatients who vaccinated voluntarily were selected random ly in this study and questionnaires were adopted.ResultsIn 200 cases,the awareness rate of source of infection,transmission route of blood or blood products,the appropriate range of vaccination wasmore than 80%,but non-transmission route of Hepatitis B and knowledge of vaccination was less than 50%.In the demand for health education,the prevention measures of Hepatitis B and one-to-one explaination were needed urgently.ConclusionThe knowledge of Hepatitis B in inoculation crowd was inadequate and partial.Effective health promotion should be adopted by nurses to improve protection awareness and reduce the prevalence of infection.

Hepatitis B；Inoculation；Health education

R18

A

1672-5654(2015)04(c)-0055-02

2015-01-30）

孫秋紅(1965.2-)，女，山東淄博人，本科，主管護師，主要從事疾病預(yù)防控制中心預(yù)防接種工作。