周必友

貴州省石阡縣疾病預防控制中心，貴州石阡 555100

探析高血壓的預防及社區(qū)綜合干預對策

周必友

貴州省石阡縣疾病預防控制中心，貴州石阡 555100

目的評價高血壓的預防現(xiàn)狀，總結社區(qū)綜合干預對策。方法研究者隨機選擇2014年2月—2015年2月期間在該社區(qū)醫(yī)院接受診治的78例高血壓高危病患，以隨機法為主要方式將其分成兩個小組。實驗組39例，對照組39例。其中，對照組高危病患以常規(guī)干預為主要手段展開各項工作，同時實驗組高危病患以社區(qū)綜合干預對策為主要手段展開各項工作，觀察和記錄2組病患高血壓患病幾率。結果2組病患在高血壓患病幾率、血壓情況以及降壓效果等指標之間明顯表現(xiàn)出差異（P＜0.05）。結論優(yōu)化社區(qū)綜合干預對策已成為提升高血壓整體預防效率的重要手段。

高血壓;預防;社區(qū)綜合干預;對策;效果

為了評價高血壓的預防現(xiàn)狀，該研究者隨機選擇2014年2月—2015年2月期間在該社區(qū)醫(yī)院接受診治的78例高血壓高危病患，以隨機法為主要方式將其分成兩個小組，對照組高危病患以常規(guī)干預為主要手段展開各項護理工作，同時實驗組高危病患以社區(qū)綜合干預對策為主要手段展開各項護理工作，通過觀察和記錄2組病患高血壓患病幾率，總結社區(qū)綜合干預對策，旨在提升高血壓病患防治效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在該社區(qū)醫(yī)院接受診治的78例高血壓高危病患，均存在著各種危險因素。所有病患中，男性病患有49例，女性病患有29例；病患年紀最大的為47歲，年紀最小的是25歲。其中，有45例病患長期飲酒，有36例病患長期吸煙，有62例病患的飲食相對偏咸。以隨機法為主要方式把78例高血壓高危病患分成兩個小組，實驗組39例，對照組39例，由于兩組病患在相關資料中的對比并沒有表現(xiàn)出直接區(qū)別（P＞0.05），所以值得對比。

1.2 方法

對照組高危病患以常規(guī)干預為主要手段展開各項工作，同時實驗組高危病患以社區(qū)綜合干預對策為主要手段展開各項工作，具體如下。

（1）給予病患健康指導。社區(qū)內應當定期組織高危人群開展知識講座，通過講解高血壓針對性防治方案，同時指導其正確藥物治療程序、健康生活方式，以設置安全教育專欄、派發(fā)健康教育宣傳單等模式開展高血壓專業(yè)知識宣講活動[1]。

（2）給予病患心理指導。以電話隨訪為主要手段給予病患心理指導，通過深入了解病患病情狀況，同時對其自控能力以及適應能力進行客觀干預，囑咐病患家屬給予病患精神支持，促使病患形成戰(zhàn)勝病魔的自信，有助于提升病患依從性。

（3）給予病患飲食指導。囑咐病患嚴格控制其鹽分總攝入量，在進食新鮮水果、新鮮蔬菜的基礎上，還要戒煙以及戒酒，并結合自身身體狀況開展日常鍛煉。

（4）給予病患用藥指導。結合病患病情狀況予以制定個性化治療程序，告知病患正確用藥、堅持用藥的重要意義，再根據(jù)其治療情況對藥物劑量、藥物類型進行適當調整[2]。

1.3 臨床觀察指標

觀察并且比較2組病患高血壓患病幾率、血壓情況以及降壓效果等指標。

1.4 統(tǒng)計方法

選擇SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件分析并且處理本次研究活動中的各項數(shù)據(jù)，計量資料選取(±s)進行代表，經(jīng)由χ2檢驗對比組間的計數(shù)資料，同時計量資料之間的比較以t進行檢驗,如果組間數(shù)據(jù)之間的對比差異較為明顯，具備統(tǒng)計學意義則以P＜0.05進行表示。

2 結果

2.1 2組病患高血壓患病幾率對照

實驗組有3名研究對象患上高血壓，患病率是7.69%；對照組有13名研究對象患上高血壓，患病率是33.33%，對比明顯表現(xiàn)出差異（P＜0.05）。

2.2 2組病患血壓情況對照

2組病患在血壓情況之間明顯表現(xiàn)出差異（P＜0.05），詳細對比數(shù)據(jù)，見表1。

表1 2組病患血壓情況對照(±s)

表1 2組病患血壓情況對照(±s)

2.3 2組病患降壓效果對照

2組病患在降壓效果之間明顯表現(xiàn)出差異（P＜0.05），詳細對比數(shù)據(jù)，見表2。

表2 2組病患降壓效果對照(%)

3 討論

高血壓已經(jīng)發(fā)展成為心腦血管類病癥的危險性因素，對人體健康造成直接威脅。高血壓本身具備不可治愈性特征，通過積極預防有助于控制病情發(fā)展?；谏鐓^(qū)綜合干預對策來說，當前其研究資料十分有限，也普遍存在著缺乏指向性、針對性的問題，所以研究與總結社區(qū)綜合干預對策十分有必要[3]。

石紅梅[4]等人研究發(fā)現(xiàn)，高血壓和人類生活方式以及生活習慣之間存在著直接聯(lián)系，所以在預防工作中，應當指導高危人群注重自身生活方式，通過改變不良習慣，即可實現(xiàn)預防目標。與此同時，配合社會綜合干預對策同樣表現(xiàn)出可行性，除了可以提升病患疾病專業(yè)知識整體知曉率以外，還有助于提升其血壓控制效率，在降壓效果方面同樣發(fā)揮著重要作用[5]。該研究給予實驗組高危病患社區(qū)綜合干預以后，其患病率是7.69%，對照組是33.33%；實驗組總有效率是84.62%。對照組是56.41%；實驗組病患收縮壓是（155.66±9.97）mmHg，舒張壓是（83.87±5.99）mmHg，對照組病患收縮壓是（125.23±7.86）mmHg，舒張壓是（75.47±6.22）mmHg，所以2組病患在高血壓患病幾率、血壓情況以及降壓效果等指標之間明顯表現(xiàn)出差異（P＜0.05）。

研究表明，優(yōu)化社區(qū)綜合干預對策已成為提升高血壓整體預防效率的重要手段，具有實踐價值，可推廣。

[1]林轉娣,等.社區(qū)綜合干預對原發(fā)性高血壓治療效果的影響[J].嶺南心血管病雜志,2012,18(5):521-524.

[2]李新建,等.社區(qū)高血壓非藥物綜合干預成本效果分析[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟,2011,30(2):48-50.

[3]邢光紅,等.南京市高淳區(qū)高血壓社區(qū)綜合干預效果評價[J].江蘇預防醫(yī)學,2014,25(3):28-30.

[4]石紅梅,等.2007-2010年北京市崇文區(qū)高血壓患者社區(qū)綜合干預效果評價[J].中國健康教育,2011,27(12):918-920.

[5]郄利利,王潔.社區(qū)高血壓的健康教育與預防[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2013,9(9):5408-5409.

Analysis of Hypertension Prevention and Community Com prehensive Im tervention Measures

ZHOU Bi-you
Guizhou Provincial Center for Disease Control and Prevention，Shiqian，Guizhou Province，555100 China

ObjectiveTo evaluate the prevention of high blood pressure,summarizes the comprehensive community intervention measures.MethodsThe author random ly selected 2,2014-2,2015 hospital for diagnosis and treatment of 78 cases of hypertension in the community for high-risk patients,with random method as the main way to be divided into two groups.Experimental group 39 cases,control group 39 cases.Were the high-risk patients with routine intervention as themain means to carry out the work,at the same time,the experimental group of high-risk patients with community comprehensive intervention measures as the main means to carry out the work,observe and record the 2 groups of patients with high blood pressure risk.ResultsTwo groups of patients at risk of hypertension,blood pressure and clearly show the differences between indices such as antihypertensive effect (P＜0.05).ConclusionOptimization of comprehensive community intervention countermeasures has become an importantmeans to improve efficiency of overall hypertension prevention.

Hypertension;Prevention;Community comprehensive intervention;Countermeasures;The effect

R54

A

1672-5654(2015)04(c)-0188-02

2015-03-01）

周必友(1975.4-)，男，仡佬族，貴州石阡人，本科，公共衛(wèi)生管理師（中級），研究方向：基層疾病預防與控制管理方向。