郝瑞婷 張文艷 劉燕玲

北京京煤集團總醫(yī)院院感疾控科,北京 102300

北京市某企業(yè)醫(yī)院職工吸煙現(xiàn)狀調(diào)查

郝瑞婷 張文艷 劉燕玲

北京京煤集團總醫(yī)院院感疾控科,北京 102300

目的分析北京市某企業(yè)醫(yī)院職工的吸煙狀況及其影響因素，為進一步開展控?zé)煿ぷ魈峁┛茖W(xué)依據(jù)。方法采用整群抽樣法，對醫(yī)院870名醫(yī)務(wù)人員進行問卷調(diào)查。結(jié)果該企業(yè)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員吸煙率為9.66%，其中男性為29.77%，女性為0.99%；分析結(jié)果顯示，年齡、學(xué)歷和職稱是醫(yī)務(wù)人員是否吸煙的影響因素。結(jié)論應(yīng)針對男性、低學(xué)歷和高職稱的醫(yī)務(wù)人員加強煙草危害、控?zé)煵呗砸约敖錈熂记傻男麄鹘逃芭嘤?xùn)，降低其吸煙率。

醫(yī)務(wù)人員；吸煙；控?zé)?/p>

世界衛(wèi)生組織(WHO)將吸煙稱為一種流行病，長期吸煙被認為是癌癥、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病和其他健康問題的主要危險因素之一[1-2]；目前，吸煙已經(jīng)成為世界范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題。醫(yī)務(wù)人員作為特殊群體,其吸煙行為不僅傷及自身,而且有誘導(dǎo)患者吸煙的作用。因此,醫(yī)務(wù)人員的吸煙狀況對社會人群的控?zé)煿ぷ饔泻艽笥绊?在控?zé)煛⒔錈熤兴缪莸慕巧浅ｊP(guān)鍵，其行為直接影響控?zé)煹男ЧＴ撜n題旨在探索北京市某企業(yè)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的吸煙狀況及相關(guān)危險因素。

1 對象與方法

1.1 對象

北京市某企業(yè)醫(yī)院在職人員870名。

1.2 吸煙相關(guān)定義

現(xiàn)在吸煙者指當前偶爾或每日吸食任何煙草制品的人；戒煙者停止吸煙（至少三個月不吸煙）。

1.3 統(tǒng)計方法

采用EpiData 3.1軟件進行雙錄入，應(yīng)用SPSS 19.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 基本資料

870名調(diào)查對象中男性262人，占30.1%；女性608人，占69.9%。年齡平均(36.36依8.50)歲，其中男性為(37.88依6.61)歲，女性(35.28依6.24)歲。870名調(diào)查對象的科室類別分布情況：內(nèi)科系統(tǒng)占33.3%，外科系統(tǒng)占19.0%，門診系統(tǒng)30.0%，行政機關(guān)占10.1%，后勤系統(tǒng)占7.6%。

2.2 吸煙情況

2.2.1 醫(yī)務(wù)人員吸煙情況與性別之間的關(guān)系 不同性別吸煙率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=199.29，P＜0.001）。870名調(diào)查對象中現(xiàn)在吸煙者占9.66%。已戒煙者占1.03%，從不吸煙者占89.30%。男性吸煙率為29.77%，女性吸煙率為0.99%。見表1。

表1 醫(yī)務(wù)人員吸煙狀況的性別分布

2.2.2 醫(yī)務(wù)人員吸煙情況與年齡之間的關(guān)系 不同年齡組間吸煙率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001）。在調(diào)查的870名醫(yī)務(wù)人員中，≤20歲組吸煙率為4.76%，20～30歲組吸煙率為6.40%，30～40歲組吸煙率為5.63%，40～50歲組吸煙率為10.73%，≥50歲組吸煙率為26.36%。其中，40歲以上醫(yī)務(wù)人員吸煙率有明顯增高，見表2。

2.2.3 醫(yī)務(wù)人員吸煙情況與所在部門的關(guān)系 不同部門醫(yī)務(wù)人員吸煙率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001），后勤系統(tǒng)吸煙率顯著高于其它部門。在調(diào)查的870名醫(yī)務(wù)人員中，內(nèi)科系統(tǒng)吸煙率為3.45%，外科系統(tǒng)吸煙率為2.42%，門診系統(tǒng)吸煙率為10.73%，行政機關(guān)吸煙率為17.05，后勤系統(tǒng)吸煙率為40.91%。見表3。

表2 不同年齡組醫(yī)務(wù)人員吸煙狀況

表3 不同科室部門醫(yī)務(wù)人員的吸煙狀況

2.2.4 醫(yī)務(wù)人員吸煙情況與其職稱的關(guān)系 不同職稱人員之間的吸煙率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=51.36，P＜0.05）。高級職稱人員吸煙率最高。無職稱人員中吸煙率為14.52%，初級職稱吸煙率為7.84%，中級職稱吸煙率為6.42%，高級職稱吸煙率為23.17%。見表4。

表4 不同職稱醫(yī)務(wù)人員的吸煙狀況

2.2.5 醫(yī)務(wù)人員吸煙情況與其學(xué)歷的關(guān)系 不同學(xué)歷的人員之間的吸煙率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。其中，中專以下學(xué)歷吸煙率為40.35%，中專學(xué)歷吸煙率為17.74%，大專學(xué)歷吸煙率為5.59%，本科學(xué)歷吸煙率為7.87%，本科以上學(xué)歷吸煙率為6.00%，中專以下吸煙率明顯高于其組別。見表5。

表5 不同學(xué)歷醫(yī)務(wù)人員的吸煙狀況

3 討論

該調(diào)查結(jié)果顯示，該醫(yī)療機構(gòu)的總吸煙率為9.66%，低于北京市衛(wèi)生機構(gòu)總體吸煙率的12.4%[3]。其中，男性吸煙率29.77%，女性0.99%；男性醫(yī)務(wù)人員的吸煙率仍維持在較高水平。此外，吸煙率的高低與年齡有關(guān)，40歲以上年齡段成人吸煙率相對較高，這可能與這一年齡段的人群所處的社會文化環(huán)境以及面臨的家庭和工作壓力有關(guān)。同時，該年齡段人群可能發(fā)生吸煙相關(guān)疾病的風(fēng)險較高，父母吸煙又易對子女吸煙行為產(chǎn)生引導(dǎo)作用，故應(yīng)成為控?zé)煹闹攸c干預(yù)對象。文化程度是影響吸煙與否的一個重要影響因素，中專及以下文化程度人員，吸煙率較高，這可能與其對吸煙危害的認識不足有關(guān)。職稱的不同對吸煙率有影響，該調(diào)查顯示無職稱和高職稱的職工吸煙率顯著高于其它職稱，分別是14.52%和23.17%。無職稱吸煙率高可能是與其文化程度低有關(guān)，而高職稱的職工是由于工作時間長，認識的人較多，人際交往廣泛，在社交活動或看病時被對方贈煙、敬煙的次數(shù)較多所引起。因此，開展醫(yī)院內(nèi)的戒煙工作應(yīng)以高職稱和低學(xué)歷的職工為重點。不同部門的職工吸煙率是有差異的，其中后勤系統(tǒng)最高為40.91%，其次是行政機關(guān)（17.05%）、門診系統(tǒng)（10.73%），在這幾個科室內(nèi)應(yīng)重點提高職工的戒煙與控?zé)熞庾R。

據(jù)WHO統(tǒng)計，全球目前約有13億煙民，每年大概有500萬人死于與吸煙有關(guān)的疾病[4-5]。煙草含有苯和焦油，還有多種能致癌的放射性物質(zhì)。煙草導(dǎo)致疾病的流行是人為造成的，那么人們也就可以通過政府與民間社會的行動扭轉(zhuǎn)這場流行。針對本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題，為了促進今后控?zé)煿ぷ鞯拈_展，應(yīng)繼續(xù)加強醫(yī)務(wù)人員尤其是門診系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員吸煙危害相關(guān)知識和戒煙知識方法的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員開展控?zé)煿ぷ鞯呢?zé)任感以及臨床上提供戒煙服務(wù)的能力，從而使醫(yī)務(wù)人員成為控?zé)煿ぷ鞯闹髁姟?/p>

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[2]Cha BH,Gombojav B,Sull JW,etal.Smoking after age 65 yearsandmortality:The Kangwha CohortStudy[J].Int JGerontol,2012,6(2):127-130.

[3]肖琴，孔浩南.北京市朝陽區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)人員吸煙現(xiàn)狀及其影響因素研究[J].中國慢性病預(yù)防與控制,2013，21(1):58-59.

[4]楊曉輝,姚崇華,王甦,等.北京市區(qū)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員吸煙狀況及參與控?zé)煾深A(yù)態(tài)度調(diào)查]J].中國慢性病預(yù)防與控制,2002,10(2):71-73.

[5]Henningfield JL.Improving the diagnosis and treatment of nico tine depen dence[J].JAMA,1998（260）:1613.

Survey on theM edical Staff Smoking Status in one Beijing Enterprise Hospital

HAO Ruiting ZHANGWenyan LIU Yanling
Disease control andmanagement department in Beijing Jingmeigroup general hospital，Beijing，102300 China

ObjectiveTo analyze the employee’s smoking status and its influencing factors within one enterprise hospital in Beijing,in order to provide further scientific evidence for helping them quit smoking.Methods Using cluster samplingmethod,the questionnaire survey was conducted among 870 medical workers in hospital.ResultsThe general smoking rate among the enterprisemedical staffswas 9.66%,29.77%ofmen and women is 0.99%;The analysis results show that age,record of formal schooling and title is the influence factors ofmedical staff smoking.ConclusionHigh and low degree and title should be aimed atmen's medical staff to strengthen the dangers of tobacco,tobacco control strategy,and quit smoking skills of propaganda and education and training,reduce the rates of smoking.

Medical staff;Smoking;Tobacco control

R195

A

1672-5654（2015）03（a）-0172-02

2014-12-03）

郝瑞婷（1982-）,女，山西太原人，本科，醫(yī)師，主要從事疾病控制與院內(nèi)感染管理工作。