周良英

[摘要]目的：探討創(chuàng)傷性骨折患者采用舒適護理的應用效果。方法：選取我院近兩年收治的100例創(chuàng)傷性骨折患者隨機分為觀察組與參考組各為50例，兩組患者圍術期分別接受舒適護理及常規(guī)護理，觀察兩組患者術后5天內(nèi)疼痛程度，并在患者出院時觀察患者對護理滿意度。結(jié)果：觀察組患者5天內(nèi)疼痛程度明顯輕于參考組（P<0.05）；觀察組患者對護理滿意評分明顯高于參考組（P<0.05）；觀察組患者對護理滿意率明顯大于參考組（P<0.05）。結(jié)論：給予創(chuàng)傷性骨折患者舒適護理能夠提高緩解患者疼痛，提高其舒適度，同時促進護患關系的改善。

[關鍵詞]創(chuàng)傷性骨折；舒適護理；應用效果

為探討舒適護理在創(chuàng)傷性骨折患者康復中的療效，筆者對我院近兩年收治的100例創(chuàng)傷性骨折患者作為對象進行研究，具體報告如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

我院自2012年8月至2014年8月收治的100例創(chuàng)傷性骨折患者，其中男67例，女33例，年齡20-83歲，平均年齡（47.65±7.23）歲，骨折原因：車禍41例，高處墜落32例，走路跌倒傷12例，其他15例；骨折部位：下肢骨折42例，上肢骨折34例，骨盆骨折15例，腰椎骨折9例，將患者隨機分為觀察組與參考組各為50例，兩組患者年齡、性別及病情等比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可進行比較。

1.2方法

參考組患者手術前醫(yī)護人員告知其注意事項，術后給予患者抗生素等抗感染治療。觀察組患者則接受舒適護理，具體如下

（1）心理舒適護理，常規(guī)情況下，創(chuàng)傷性骨折患者的發(fā)病較為突然，患者多可出現(xiàn)悲觀、焦躁及急躁等負面情緒，而進入醫(yī)院這個陌生的環(huán)境后可加重不安情緒，因此醫(yī)護人員在接待患者時要面帶微笑、言語親切，保持足夠的耐心及熱情，對患者的緊張情緒進行消除；在對患者進行操作時，需要沉著冷靜，獲得患者的信任，從而消除其緊張、質(zhì)疑等情緒。在對患者進行操作時，需要與患者良好溝通，從而拉近護患之間關系，加強對患者心理問題的輔導及紓解，有效降低由于疾病導致的患者心理壓力，同時有效提高了患者治療期間的舒適度。

（2）患者心里不適可加重生理不適的出現(xiàn)，而生理上的不舒適可加重這種不適感，因此醫(yī)護人員需要盡量采取措施提高患者生理舒適度，為患者提供舒適的住院環(huán)境，保持病房內(nèi)的整潔干燥，良好的通氣及采光；可在病房內(nèi)配置電視機、錄音機等設備，從而緩解患者的隔離感，使患者感受到家庭的溫暖，同時將住院相關制度等告知患者，告知其治療注意事項；告知患者家屬多陪伴患者，從而使得患者能夠在短期內(nèi)適應新的住院環(huán)境。

（3）疼痛舒適度，疼痛是影響舒適度的最為主要的因素，創(chuàng)傷性骨折部位多伴隨著強烈的疼痛，因此醫(yī)護人員需要對患者的講述耐心傾聽，了解其疼痛等級，同時給予相應的止痛操作，比如采用石膏固定或者牽引的方法對下肢骨折患者進行固定，從而避免骨折偏移導致的疼痛感；告知患者保持放松的心情，通過多種手段分散注意力，與他人多進行溝通交流等，當疼痛過于嚴重時，可給予患者的止痛藥物降低疼痛，從而實現(xiàn)舒適護理。

1.3觀察指標

采用NRS法對患者的疼痛程度進行評估，其中0-10共11個數(shù)字對患者不同程度的疼痛進行標示，無疼痛為0分，而10分為劇烈疼痛。

患者出院時分發(fā)我院自擬的患者對護理滿意調(diào)查問卷，共10道題目，所有的題目均是在針對患者護理中出現(xiàn)的問題及最終的處理結(jié)果上進行設計，每題有4個選擇項共25分，不同選項的分值不同，最后根據(jù)患者的選擇情況對分數(shù)進行統(tǒng)計。其中非常滿意為80-100分；一般滿意為60-79分，不滿意為60分以下。

1.4統(tǒng)計學分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理，計量資料采用均數(shù)加減標準差表示（x+s），計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

（1）觀察組患者治療后疼痛平均分為（2.75±1.68）分，參考組患者治療后疼痛平均分為（5.76±1.98）分，兩組比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

（2）參考組非常滿意18例，一般滿意20例，不滿意12例，護理總滿意率為76%；觀察組非常滿意21例，一般滿意26例，不滿意3例，護理總滿意率為94%；觀察組患者與參考組患者對護理滿意情況存在顯著差異（P<0.05）。

3.討論

創(chuàng)傷性骨折發(fā)生多比較突然，患者無心理準備，同時活動明顯受限，患者生活自理能力突然下降，日常工作及生活等受到嚴重影響?；颊呷朐航邮苤委煏r多伴隨恐懼、焦慮等負面情緒，其中骨折部位的疼痛導致患者舒適度明顯下降，因此在患者接受治療同時給予舒適護理干預有著顯著的臨床意義。本次研究結(jié)果顯示觀察組患者疼痛程度明顯輕于參考組（P<0.05），觀察組患者對護理滿意評分及滿意率均顯著大于參考組（P<0.05），由此可知，給予創(chuàng)傷性骨折患者舒適護理有助于提高患者舒適度及對護理滿意度，有著顯著的價值。