劉長(zhǎng)林　季芳

[摘要]醫(yī)院的安全管理工作直接關(guān)系到醫(yī)院內(nèi)廣大醫(yī)務(wù)人員及病人的人身安全。在醫(yī)療改革深化發(fā)展的新形勢(shì)下，進(jìn)行醫(yī)院安全管理有效措施的探討，有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。本文結(jié)合醫(yī)院安全管理的特點(diǎn)，分析了當(dāng)前醫(yī)院安全管理中存在的難點(diǎn)，提出了相關(guān)對(duì)策，意在加強(qiáng)醫(yī)院的安全管理。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院；安全管理；難點(diǎn)；對(duì)策

1、醫(yī)院安全管理的特點(diǎn)

1.1人員流動(dòng)多

醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所，為給廣大病患提供及時(shí)的醫(yī)療救助，必須24小時(shí)運(yùn)行。在醫(yī)院運(yùn)行過程中，不斷匯集大量的病患、病人家屬、醫(yī)務(wù)人員等，形成密集的人流場(chǎng)所，醫(yī)院管理涉及人員眾多。同時(shí)，由于醫(yī)院內(nèi)大部分為病患，行動(dòng)較為不便，加大了醫(yī)院安全管理工作的難度。

1.2設(shè)備使用人員復(fù)雜

在醫(yī)院安全管理中，包含對(duì)醫(yī)療設(shè)備的管理，但醫(yī)療設(shè)備在正常時(shí)間段基本處于不間斷運(yùn)行狀態(tài)，對(duì)其安全檢測(cè)難以按照規(guī)定時(shí)間進(jìn)行。在這些設(shè)備的運(yùn)行過程中，為了檢測(cè)病人的各項(xiàng)身體機(jī)能，不可避免與相關(guān)設(shè)備的頻繁接觸，一旦設(shè)備出現(xiàn)安全狀況，就極有可能威脅到病人及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的安全。同時(shí)，在醫(yī)療設(shè)備操作方面，其操作人員可能涉及到醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)人員等，增加了人員操作規(guī)范的不確定性，也影響到醫(yī)院的安全管理工作。

1.3醫(yī)療設(shè)備操作頻繁

由于病患人數(shù)較多，醫(yī)院的大部分醫(yī)療設(shè)備通常處于高強(qiáng)度的運(yùn)作之下。并且，由于病人特點(diǎn)的不同，還會(huì)對(duì)醫(yī)療設(shè)備及儀器進(jìn)行頻繁的移位及測(cè)量參數(shù)調(diào)整，在一定程度上加大了對(duì)設(shè)備功能的損耗。

1.4安全管理人員整體水平不高

隨著醫(yī)療水平的快速提升，醫(yī)療技術(shù)的不斷更新，醫(yī)院環(huán)境的變化對(duì)醫(yī)學(xué)技術(shù)人員及安全管理人員提出了更高的要求。但在醫(yī)院實(shí)際安全管理中，大部分人員皆為醫(yī)療改革前安置的工作人員，整體業(yè)務(wù)水平較低，難以跟上時(shí)代發(fā)展步伐，安全管理專業(yè)人員較少。

1.5設(shè)備管理標(biāo)準(zhǔn)多樣化

在大部分醫(yī)院內(nèi)，關(guān)于醫(yī)療設(shè)備往往都制定了較為嚴(yán)格規(guī)章制度，來保證設(shè)備使用的安全、可靠。但在醫(yī)院的設(shè)備管理方面，設(shè)備的安裝調(diào)試及維修檢測(cè)都較為隨意，缺乏統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

2、醫(yī)院安全管理存在的難點(diǎn)問題

2.1醫(yī)院人員疏散難度大

一般情況下，醫(yī)院都會(huì)聚集大量人員，包括病患、病患家屬、看護(hù)人員、醫(yī)生、護(hù)士及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員等。由于醫(yī)院人員的過于密集，導(dǎo)致院內(nèi)各項(xiàng)工作變得極為繁忙，并且院內(nèi)交通堵塞較為嚴(yán)重。同時(shí)，醫(yī)院中大部分人員為行動(dòng)不便的病患，需要在病房?jī)?nèi)進(jìn)行看護(hù)。

2.2安全隱患難以預(yù)測(cè)

當(dāng)前，許多醫(yī)院逐漸意識(shí)到安全管理在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中的重要性，加強(qiáng)了對(duì)安全管理工作的監(jiān)督與指導(dǎo)，大力排查醫(yī)院內(nèi)存在的安全隱患，但由于醫(yī)院內(nèi)存在較多的醫(yī)療設(shè)備，且設(shè)備的分布范圍較廣，在設(shè)備的安置上，部分安置于各科室內(nèi)，還有部分被安裝于墻面，甚至有些被安置于墻內(nèi)，增加了設(shè)備檢測(cè)的難度。

2.3設(shè)備維修困難

醫(yī)院設(shè)備長(zhǎng)期處于不間斷工作狀態(tài)中，一旦其出現(xiàn)任何故障，都將直接影響到對(duì)病人的治療。醫(yī)院設(shè)備不同于一般工廠內(nèi)的設(shè)備，當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，可停業(yè)進(jìn)行設(shè)備的維修與更換，醫(yī)院在設(shè)備出現(xiàn)問題后，必須在確保病人得到妥善安置的前提下，才能進(jìn)行設(shè)備的維修與更換，因而醫(yī)院設(shè)備更換極為困難。

2.4醫(yī)療設(shè)施施工時(shí)間緊湊

醫(yī)院的運(yùn)作狀況直接關(guān)系到病人的安危，特別是重危病人，對(duì)其救治必須爭(zhēng)分奪秒，一旦醫(yī)療設(shè)備或設(shè)施出現(xiàn)任何狀況，都有可能耽誤對(duì)病人的治療，引發(fā)不可預(yù)測(cè)的后果。因此在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)施維修時(shí)，需結(jié)合醫(yī)療需求及病人狀況，在較短時(shí)間內(nèi)，組織現(xiàn)場(chǎng)施工，施工安排極為緊湊。

3、加強(qiáng)醫(yī)院安全管理的有效措施

3.1簡(jiǎn)化看病程序

大型醫(yī)院由于醫(yī)療團(tuán)隊(duì)、設(shè)備、醫(yī)療資源較為集中，周邊地區(qū)群眾在尋求醫(yī)療救助時(shí)，會(huì)首先選擇這類醫(yī)院，造成醫(yī)院人員匯集，交通極為擁擠。在此情況下，要實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院的安全管理，可結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，健全相關(guān)的醫(yī)療信息渠道，簡(jiǎn)化繁瑣的看病程序，省去排隊(duì)掛號(hào)環(huán)節(jié)，為病患提供智能掛號(hào)服務(wù)，通過電子病歷，在最短時(shí)間內(nèi)安排妥當(dāng)病患，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院人員的疏散，降低醫(yī)院安全隱患。

3.2妥善處理特殊物資

在醫(yī)院特殊物資的管理上，應(yīng)制定完善的管理制度，加強(qiáng)對(duì)制度實(shí)施過程的監(jiān)管，確保在特殊物資的采購(gòu)、使用、保管、維護(hù)等每一環(huán)節(jié)都有與之相應(yīng)的管理制度，并將管理責(zé)任落實(shí)到相關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)及管理人員。進(jìn)行醫(yī)院特殊設(shè)備管理制度的細(xì)化，明確設(shè)備管理、維護(hù)、驗(yàn)收入庫(kù)、處理等各方面制度。同時(shí)，制定專門的特殊物資使用安全制度，確保化學(xué)藥品、注射針頭等的使用安全。通過對(duì)醫(yī)院特殊物資管理、使用、維護(hù)、處置的有效監(jiān)管，最大限度降低醫(yī)院設(shè)備運(yùn)行中形成的安全隱患。

3.3加大安全宣傳力度

在醫(yī)院安全管理中，安全常識(shí)宣傳是極為重要的一部分，對(duì)加強(qiáng)醫(yī)院人員安全意識(shí)有較大作用。安全管理人員在醫(yī)院工作中，可定期組織多樣化的安全教育防范活動(dòng)，如患者講座、醫(yī)患交流、安全互動(dòng)游戲等，調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員及病患參與其中，增強(qiáng)安全教育的生動(dòng)性，讓醫(yī)院人員更好地接受教育，進(jìn)而掌握更多的安全知識(shí)。同時(shí)，還可進(jìn)行安全宣傳范圍的適當(dāng)擴(kuò)張，延伸至周邊的公共場(chǎng)所，擴(kuò)大安全宣傳活動(dòng)的影響力。

3.4加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的日常安全管理

醫(yī)院安全管理人員在工作過程中，應(yīng)樹立科學(xué)的管理理念，認(rèn)識(shí)到安全管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期工作，并制定不同階段的管理任務(wù)。在日常管理工作中，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定相關(guān)的安全預(yù)防與治理標(biāo)準(zhǔn)，提高保安人員整體業(yè)務(wù)水平，嚴(yán)格控制醫(yī)院車輛的進(jìn)出，對(duì)醫(yī)院的重要領(lǐng)域，進(jìn)行防護(hù)設(shè)施的加固，嚴(yán)格控制人員的出入。在危險(xiǎn)物品的保管上，結(jié)合實(shí)際需求，配備相關(guān)保險(xiǎn)箱，并由專人進(jìn)行管理，確保物品存放的安全。在醫(yī)院一些重要場(chǎng)所安置監(jiān)控儀器、電子門鎖，并配備齊全報(bào)警設(shè)備，充分利用先進(jìn)科技，以供隨時(shí)查看醫(yī)院內(nèi)的各項(xiàng)動(dòng)態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)其中存在的安全隱患，并采取有效解決措施，實(shí)現(xiàn)對(duì)安全隱患的有效控制。

3.5強(qiáng)化各科室醫(yī)務(wù)人員的消防安全意識(shí)

在醫(yī)院建筑內(nèi)的各個(gè)樓層中，都應(yīng)配備相應(yīng)的消防器材，并張貼相關(guān)的警示標(biāo)語(yǔ)，確保每個(gè)科室的領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)人員都能掌握一定的消防技巧，在火災(zāi)發(fā)生時(shí)，能積極配合消防工作組織人員及時(shí)進(jìn)行疏散，并按照先后順序撤離，避免踩踏事件的發(fā)生，最大限度降低火災(zāi)帶來的傷害。

參考文獻(xiàn)

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