黃勝英

(汝城縣中醫(yī)院 湖南 郴州 424100)

阿奇霉素聯(lián)合盆腔炎2號方治療支原體感染盆腔炎療效初評

黃勝英

(汝城縣中醫(yī)院 湖南 郴州 424100)

目的：探討針對支原體感染盆腔炎患者，觀察選擇阿奇霉素+盆腔炎2號完成治療后的臨床效果。方法：選取我院2012年10月-2014年10月支原體感染盆腔炎患者146例。通過隨機(jī)數(shù)表法完成支原體感染盆腔炎患者的隨機(jī)分組。C1組(觀察組73例):臨床選擇阿奇霉素+盆腔炎2號方進(jìn)行治療;C2組(對照組73例):臨床選擇阿奇霉素進(jìn)行治療。對比兩組支原體感染盆腔炎患者在臨床治療總有效率、疾病不良反應(yīng)發(fā)生率以及子宮血流動力學(xué)指標(biāo)等方面存在的差異。結(jié)果：兩組支原體感染盆腔炎患者完成治療后，在臨床治療總有效率方面，C1組高于C2組盆腔炎患者明顯(P＜0.05);在疾病不良反應(yīng)發(fā)生率方面，C1組低于C2組盆腔炎患者明顯(P＜0.05);在患者子宮血流動力學(xué)指標(biāo)方面，C1組優(yōu)于C2組盆腔炎患者明顯(P＜0.05)。結(jié)論：針對支原體感染盆腔炎患者，臨床選擇阿奇霉素+盆腔炎2號方進(jìn)行治療，能夠獲得確切療效，患者臨床預(yù)后質(zhì)量可獲得顯著提高，凸顯阿奇霉素與盆腔炎2號兩種藥物的臨床聯(lián)用價值。

阿奇霉素;盆腔炎2號方;支原體感染盆腔炎

盆腔炎屬于臨床較為普遍的一種疾病，患者患有此種疾病后對自身生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。對于支原體感染是導(dǎo)致患者患有盆腔炎疾病的主要原因。臨床針對支原體感染盆腔炎患者在進(jìn)行治療過程中，主要以抗感染治療以及對癥治療為目的［1］。單純選擇阿奇霉素對患者進(jìn)行治療，即使臨床能夠獲得一定治療效果，但是臨床表現(xiàn)出較高的疾病復(fù)發(fā)率，并且會表現(xiàn)出諸多不良反應(yīng)情況，從而對患者臨床綜合療效造成嚴(yán)重影響。為了確定最佳方案對患者進(jìn)行治療，本文主要針對我院收治的支原體感染盆腔炎患者，臨床選擇阿奇霉素+盆腔炎2號方完成治療后，患者的血流動力學(xué)指標(biāo)等獲得顯著改善，現(xiàn)將臨床研究報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年10月-2014年10月146例支原體感染盆腔炎患者。通過隨機(jī)數(shù)表法完成支原體感染盆腔炎患者的隨機(jī)分組。在C1組73例盆腔炎患者中，年齡范圍為22歲-55歲，患者的平均年齡為(32.1 ±4.6)歲;患者的疾病病程為3個月-26個月，患者的平均病程為(10.6 ±2.1)個月;在C2組73例盆腔炎患者中，年齡范圍為23歲-56歲，患者的平均年齡為(32.3±4.9)歲;患者的疾病病程為2個月-25個月，患者的平均病程為(10.3±1.9)個月。對比兩組支原體感染盆腔炎患者的一般資料，于臨床存在均衡性(P＞0.05)。

1.2 方法

針對C2組患者主要選擇阿奇霉素藥物進(jìn)行治療。初次選擇阿奇霉素(0.5克)對患者實施靜脈滴注，1次/天。對患者疾病情況進(jìn)行觀察，對用藥劑量進(jìn)行合理調(diào)整;之后轉(zhuǎn)為口服的方式用藥治療，1次/天。針對C1患者除采用C2組治療方法之外，配合選擇盆腔炎2號方進(jìn)行治療。用藥處方為：選擇茯苓以及玄胡各12克;選擇桂枝、桃仁、川楝子、狗脊以及香附各10克;選擇石見穿15克;選擇吳茱萸以及川芎各6克對患者進(jìn)行治療［2］。主要選擇水煎服(100毫升)方式?？刂扑幰簻囟缺３衷?8攝氏度，為患者保留灌腸，控制保留時間超過1小時，1次/晚。針對兩組支原體感染盆腔炎患者，均將7天的治療定為1個療程，要求患者于經(jīng)期停止選擇藥物進(jìn)行治療，對患者共需進(jìn)行4個療程的治療［3］。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者臨床治療效果、患者疾病復(fù)發(fā)率、患者臨床不良反應(yīng)以及患者子宮血流動力學(xué)指標(biāo)進(jìn)行觀察，并進(jìn)行組間對比。

1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患者臨床癥狀表現(xiàn)全部消失，對患者進(jìn)行相關(guān)檢查，全部表示正常;顯效：患者臨床癥狀、患者臨床體征以及患者相關(guān)檢查指標(biāo)全部獲得有效改善;無效：患者臨床癥狀、患者臨床體征以及患者相關(guān)檢查指標(biāo)未發(fā)生任何的變化。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中，選擇統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS16.0完成支原體感染盆腔炎患者的臨床數(shù)據(jù)分析，分別選擇X2檢驗以及t檢驗以%形式以及形式表示計數(shù)資料以及計量資料，以P＜0.05為存在明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 臨床療效

兩組支原體感染盆腔炎患者完成治療后，C1組患者中，痊愈：51例;顯效：13例;有效：8例;無效：1例;臨床治療總有效率為98.63%(72/ 73);C2組患者中，痊愈：27例;顯效：15例;有效：9例;無效：22例;臨床治療總有效率為69.86%(51/73);在臨床治療總有效率方面，C1組高于C2組盆腔炎患者明顯(P＜0.05);C2組患者表現(xiàn)出腹瀉癥狀的患者6例，表現(xiàn)出惡心癥狀的患者4例，臨床不良反應(yīng)出現(xiàn)概率為13.70%(10/ 73);C1組共包括2例患者出現(xiàn)腹瀉癥狀，臨床不良反應(yīng)出現(xiàn)概率為2.74%。在疾病不良反應(yīng)發(fā)生率方面，C1組低于C2組盆腔炎患者明顯(P＜0.05)。

2.2 子宮血流動力學(xué)指標(biāo)

在患者子宮血流動力學(xué)指標(biāo)方面，C1組優(yōu)于C2組盆腔炎患者明顯(P＜0.05)。具體情況可見下表。

表1 C1組與C2組患者子宮血流動力學(xué)指標(biāo)臨床對比(±s)

表1 C1組與C2組患者子宮血流動力學(xué)指標(biāo)臨床對比(±s)

組別 n RI PI Vmin(cm/s) C1組73 0.87±0.06 2.43±0.11 0.58±0.06 C2組 73 0.81±0.05 2.19±0.12 0.49±0.06 t 8.032 8.065 8.071 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.討論

近年來，支原體感染盆腔炎患者例數(shù)表現(xiàn)出逐年增加的趨勢。阿奇霉素作為一種廣譜抗生素，針對此種疾病在進(jìn)行臨床治療過程中，其針對蛋白合成可以進(jìn)行有效抑制，從而發(fā)揮顯著的抗菌效果。但是長時間選擇抗生素對患者進(jìn)行治療，患者較易表現(xiàn)出不良反應(yīng)癥狀，并且表現(xiàn)出較高的疾病復(fù)發(fā)率。

盆腔炎2號方中包括的茯苓、吳茱萸以及桂枝能夠發(fā)揮溫經(jīng)的功效;赤芍、桃仁、白芍以及川芎能夠發(fā)揮理氣化瘀以及止痛的功效;石見穿能夠發(fā)揮理氣功效;玄胡、川楝子以及香附能夠發(fā)揮止痛藥理的功效;制大黃能夠發(fā)揮化瘀理氣的功效。將諸多藥物共用對患者進(jìn)行治療，能夠有效發(fā)揮活血化瘀以及清熱解毒的功效。

本次研究中，在臨床治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率方面以及子宮血流動力學(xué)指標(biāo)方面，C1組優(yōu)于C2組患者明顯(P＜0.05)，有效證明阿奇霉素+盆腔炎2號方的臨床應(yīng)用價值。

總而言之，針對支原體感染盆腔炎患者，臨床選擇阿奇霉素+盆腔炎2號方進(jìn)行治療，能夠顯著將患者臨床預(yù)后質(zhì)量提高，最終顯著提高支原體感染盆腔炎患者的生活質(zhì)量。

［1］解穎.氯霉素局部用藥聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸支原體感染的療效［J］.實用醫(yī)學(xué)雜志，2013，24(22)：3943.

［2］梁革.阿奇霉素治療女性生殖道支原體感染93例［J］.中華全科醫(yī)師雜志，2012，3(3)：177.

［3］朱文瓊.阿奇霉素為主治療女性解脲支原體感染90例臨床觀察［J］.成都醫(yī)藥，2013，28(5)：267-268.

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1009-6019(2015)09-0137-02