江莘

(畢節(jié)市第一人民醫(yī)院 貴州 畢節(jié) 551700)

中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍36例觀察

江莘

(畢節(jié)市第一人民醫(yī)院 貴州 畢節(jié) 551700)

目的：研究探討中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍的臨床效果。方法：2010年11月至2012年11月期間在本院進(jìn)行消化性潰瘍疾病治療的72例患者的臨床資料進(jìn)行回顧并實施相應(yīng)的治療措施，對不同組患者的臨床療效進(jìn)行分析。結(jié)果：在本院進(jìn)行消化性潰瘍疾病治療的72例患者，分為不同組進(jìn)行疾病治療結(jié)果顯示，觀察組患者治療的總有效率為91.7%，對照組患者治療的總有效率為77.8%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05)。結(jié)論：采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法對于治療消化性潰瘍的病情緩解效果更為明顯，安全性高，在臨床中的應(yīng)用前景更廣。

中西醫(yī)結(jié)合治療;消化性潰瘍;臨床療效

在消化內(nèi)科疾病中，消化性潰瘍是一種較為常見的疾病，其中包括了胃潰瘍、十二指腸潰瘍。在人們生活水平逐漸提高以及生活壓力不斷增加的過程中，消化性潰瘍的發(fā)病概率具有逐年上升的趨勢。消化性潰瘍屬于一種終身性疾病，易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。消化性潰瘍的發(fā)病因素有多種，常見的消化性潰瘍發(fā)病原因有幽門螺桿菌、遺傳、藥物使用不當(dāng)、飲酒吸煙［1］。消化性潰瘍在臨床上表現(xiàn)為上腹疼痛，疼痛呈周期性和節(jié)律性。在治療消化性潰瘍中，臨床主要采用的三聯(lián)療法治療。本研究通過將2011年4月-2013年4月期間在本院進(jìn)行消化性潰瘍疾病治療的72例患者的臨床資料進(jìn)行回顧，并對這72例患者實施相應(yīng)的治療方法，探討中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍的臨床效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院2011年4月-2013年4月收治的消化性潰瘍患者72例。其中男45例，女27例，患者年齡均為20-55歲，平均年齡為36.5歲。所有患者中十二指腸潰瘍31例，胃潰瘍28例，復(fù)合性潰瘍13例。經(jīng)檢查，所有患者Hp感染呈陽性。將所有患者隨機分成對照組和觀察組，每組患者分別為36例。兩組患者臨床資料無顯著差異。

1.2 方法

兩組患者采用不同的治療方法。對照組患者采用常規(guī)西醫(yī)治療方法進(jìn)行治療。奧美拉唑20mg/次，每天服用2次，堅持服用一個月。阿莫西與甲硝唑分別每次服用0.5g和0.4g，一天服用3次，連續(xù)服用半個月。觀察組患者在對照組患者治療的基礎(chǔ)上采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療。在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上使用中藥材，以健脾和胃，理氣止痛為治則，基本方主要包括了生黃芪13g、生麥芽15g以及白芍14g，沒藥5g、白及6g以及灸甘草6g，陳皮8g，香附10g，枳實8g，延胡索9g。對于脾胃虛的患者還應(yīng)當(dāng)添加白術(shù)13g以及黨參12g。肝胃不和的患者加枳殼、柴胡各10g。而胃陰不足患者應(yīng)加石斛6g，沙參8g?；颊呙刻煲粍?，水煎服用，分早晚兩次服用，患者堅持服用一個月。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

在治療期間，根據(jù)相應(yīng)的醫(yī)學(xué)參照標(biāo)準(zhǔn)判斷患者治療的效果。在1個月后判斷患者的治療效果?；颊咧委熡行У闹饕憩F(xiàn)為：主要癥狀基本消失或已經(jīng)消失、潰瘍處恢復(fù)正常;患者治療顯效的臨床表現(xiàn)為：患者的主要癥狀具有改善、潰瘍愈合面積已經(jīng)達(dá)到50%以上;患者治療無效的具體臨床表現(xiàn)為：患者的主要癥狀和體征均無明顯變化、潰瘍愈合面積小于50%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對實驗中的所有數(shù)據(jù)都采用了SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料比運用t的檢驗原理，計數(shù)資料主要采用X2進(jìn)行檢驗，以P＜0.05則表示差異具有統(tǒng)計學(xué)的意義。

2.結(jié)果

治療結(jié)果顯示，觀察組患者治療效果顯著優(yōu)于對照組患者。觀察組患者治療的總有效率為91.7%，對照組患者治療的總有效率為77.8%，詳情見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較(n，%)

3.討論

現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)為，消化性潰瘍是消化道黏膜在致病因素的影響著，被消化液所形成。當(dāng)前在治療病因方面仍然存在一定的困難［2］。臨床上治療該疾病的主要方法就是攻擊因子與增強防御因子。臨床上主要采用這么幾種治療方法。首先，抑制胃酸分泌，減弱攻擊因子［3］。其次，保護(hù)胃腸道黏膜，增強患者的防御因子，減少損傷細(xì)胞［4］。最后就是消滅幽門螺桿菌。西醫(yī)通常采用聯(lián)合治療的方法進(jìn)行治療。但是該方法通常具有較強的不良反應(yīng)，復(fù)發(fā)情況較高，臨床上遠(yuǎn)期治療的效果不明顯。據(jù)統(tǒng)計國外西藥治療后的反復(fù)發(fā)作率高達(dá)80%。國內(nèi)在治療消化性潰瘍方面采用中藥的方法。重要治療該種疾病具有一定的優(yōu)勢。中醫(yī)從整體調(diào)節(jié)處罰，多層次、多途徑治療該類疾病。同時，中醫(yī)治療不良反應(yīng)較小。在抗?jié)儚?fù)方的治療中，中醫(yī)治療彌補了西醫(yī)治療的不足之處，提高患者的免疫功能，改善患者局部微循環(huán)。

綜上所述，本研究結(jié)果中可以看出，在36例研究組患者中，治療后癥狀改善情況良好，臨床有效率達(dá)到91.7%，顯著高于對照治療組的77.8%(P＜0.05);治療后其各項臨床癥狀均好于對照治療組(P＜0.05)。并且，在治療后，可加快患者潰瘍的好轉(zhuǎn)速度，具有有效的臨床價值和推廣意義。

［1］張金榮，宋德余，趙衛(wèi)國，等.中藥胃腸粘膜保護(hù)粉治療消化性潰瘍300例［J］.中國中醫(yī)藥信息雜志，2012，13(07)：89-90.

［2］飛雄，袁通春.中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍48例療效觀察［J］.湖南中醫(yī)雜志，2010，11(03)：45-46.

［3］盧蔚，李勇，鄧天好，等.中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍45例療效觀察［J］.湖南中醫(yī)雜志，2012，13(02)：42-43.

［4］郭文棟.對消化性潰瘍節(jié)律性疼痛的再評價(附內(nèi)鏡證實的574例資料分析［J］.山西醫(yī)藥雜志，2010，12(01)：36-37.

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1009-6019(2015)09-0131-01