朱旭麗

(內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市鄂托克前旗人民醫(yī)院 內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 016200)

糖化血清白蛋白檢驗(yàn)診斷糖尿病的臨床價(jià)值探析

朱旭麗

(內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市鄂托克前旗人民醫(yī)院 內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 016200)

目的：分析糖化血清白蛋白檢驗(yàn)診斷糖尿病的臨床價(jià)值。方法：將2012年4月-2014年11月期間，我院收治的糖尿病患者54例為觀察組，同時(shí)選擇54例健康體檢人群為對照組。對兩組人群進(jìn)行糖化血清白蛋白檢驗(yàn)以及空腹血糖檢測，對比分析兩組人群的糖化血紅蛋白含量和空腹血糖值。結(jié)果：在經(jīng)過測定后發(fā)現(xiàn)，觀察組空腹血糖值為(9.97±0.71)mmol/L，糖化血紅蛋白含量為(9.34±1.22)mmol/L;對照組空腹血糖值為(5.32±1.23)mmol/L，糖化血紅蛋白含量為(5.60±1.29)mmol/L。兩組間比較具有顯著差異(P＜0.05)，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：將糖化血清白蛋白檢驗(yàn)應(yīng)用于糖尿病患者的檢驗(yàn)中，能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行準(zhǔn)確的評估和診斷，及時(shí)為醫(yī)生提供有效的治療方案，因此在臨床中值得推廣使用。

糖化血清白蛋白;檢驗(yàn);糖尿病;診斷;價(jià)值

糖尿病屬于一種代謝性疾病，它是由于胰島素作用障礙或胰島素分泌發(fā)生缺陷而造成的，患者血糖會明顯升高。由于患者體內(nèi)血糖會持續(xù)性增高，因此極有可能對患者眼、心血管、腎臟等重要部位造成損傷，導(dǎo)致內(nèi)分泌代謝紊亂。情況嚴(yán)重的患者甚至可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂或酸堿失衡，對患者的生命安全造成嚴(yán)重威脅。目前通常采用空腹血糖對糖尿病患者進(jìn)行診斷，但由于各種因素均可能導(dǎo)致檢測結(jié)果不準(zhǔn)確，本次研究將分析糖化血清白蛋白檢驗(yàn)診斷糖尿病的臨床價(jià)值，現(xiàn)將報(bào)道如下：

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

將2012年4月-2014年11月期間，我院收治的糖尿病患者54例為觀察組，同時(shí)選擇54例健康體檢人群為對照組。對兩組人群進(jìn)行糖化血清白蛋白檢驗(yàn)以及空腹血糖檢測，其中對照組男31例，女23例，年齡45 -76歲，平均年齡(61.3±3.2)歲;觀察組男29例，女25例，年齡48-80歲，平均年齡(64.3±4.2)歲。兩組患者無論是年齡、性別以及一般資料均無顯著差異(P＞0.05)不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

對兩組受檢者進(jìn)行血液樣本的采集。收集所有患者清晨空腹血液并保存在保凝管中，做好檢測準(zhǔn)備。將所有受檢者的血液樣本分為2份，其中一份用以檢測空腹血糖，另一份用于檢測糖化血紅蛋白含量。血糖值的檢測采用血糖氧化酶法檢測，糖化血紅蛋白含量采用免疫抑制投射比濁法檢測。

1.3 觀察指標(biāo)

對比分析兩組受檢者的空腹血糖值以及糖化血紅蛋白含量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2.結(jié)果

在經(jīng)過測定后發(fā)現(xiàn)，觀察組空腹血糖值為(9.97±0.71)mmol/L，糖化血紅蛋白含量為(9.34±1.22)mmol/L;對照組空腹血糖值為(5.32± 1.23)mmol/L，糖化血紅蛋白含量為(5.60±1.29)mmol/L。兩組間比較具有顯著差異(P＜0.05)，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1

表1 兩組患者空腹血糖值以及糖化血紅蛋白含量比較

3.討論

隨著我國人口的逐漸老齡化，再加上人們生活水平的不斷提升，使得我國老年糖尿病患者人數(shù)逐年呈現(xiàn)出上升趨勢，進(jìn)而導(dǎo)致糖尿病引發(fā)的急慢性并發(fā)癥也在不斷增高。所以，盡早、及時(shí)的發(fā)現(xiàn)糖尿病患者，并對其采取有針對性的治療措施對預(yù)防和治療糖尿病都具有至關(guān)重要的作用和意義。作為一種典型的內(nèi)分泌代謝性疾病，目前臨床醫(yī)學(xué)中還并未明確主要的發(fā)病機(jī)制，所以，通常對糖尿病患者的診斷都是以空腹血糖值為準(zhǔn)。

對患者單純進(jìn)行空腹血糖的檢測有許多弊端，如空腹血糖只能反映當(dāng)時(shí)患者的血糖水平，同時(shí)空腹血糖的檢測結(jié)果極有可能受到患者飲食、抽血時(shí)間、使用藥物等諸多因素的影響，從而使檢測結(jié)果受到一定影響。所以，單純的對患者采用空腹血糖檢測極有可能使最終的結(jié)果出現(xiàn)一定誤差［1］。

人體血液中的葡萄糖和血紅蛋白共同構(gòu)成了糖化血紅蛋白。隨著葡萄糖濃度的深高糖化血紅蛋白也會逐漸深高，同時(shí)也會隨著紅細(xì)胞死亡發(fā)生改變［2］。糖化血清白蛋白含量可以維持盡120天。正是如此也說明了糖尿病患者在3個月內(nèi)的血糖水平情況可以通過糖化血清白蛋白檢驗(yàn)進(jìn)行判定［3］。對糖尿病治療效果的分析，糖化血清白蛋白具有重要意義，由于HbAIC在體內(nèi)改變沒有糖化血清白蛋白那么敏感，在治療3d后濃度會出現(xiàn)一定改變，因此糖化血清白蛋白能夠?yàn)獒t(yī)生提供更好的糖尿病治療方案［4］。

總而言之，在經(jīng)過測定后發(fā)現(xiàn)，觀察組空腹血糖值為(9.97±0.71) mmol/L，糖化血紅蛋白含量為(9.34±1.22)mmol/L;對照組空腹血糖值為(5.32±1.23)mmol/L，糖化血紅蛋白含量為(5.60±1.29)mmol/L。兩組間比較具有顯著差異(P＜0.05)，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。充分說明將糖化血清白蛋白檢驗(yàn)應(yīng)用于糖尿病患者的檢驗(yàn)中，能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行準(zhǔn)確的評估和診斷，及時(shí)為醫(yī)生提供有效的治療方案，因此在臨床中值得推廣使用。

［1］張崇林.糖化血清白蛋白檢測對糖尿病診斷的臨床價(jià)值［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2014，04：722-723.

［2］韋振空.檢測糖化血紅蛋白對診斷糖尿病的臨床價(jià)值［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，16：34-35.

［3］王鳳環(huán).糖化血清白蛋白在正常及妊娠期糖尿病孕婦中的臨床研究［D］.蘇州大學(xué)，2014.15(4)：148-151

［4］賈靜，吳松華.糖化血清白蛋白在2型糖尿病人群中檢測的臨床價(jià)值［J］.河北中醫(yī)，2012，06：946-949.

R587.1

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1009-6019(2015)09-0068-01