王彥花

（石家莊市第一醫(yī)院 河北 石家莊 050000）

個性化護理方案用于無痛分娩的臨床價值分析

王彥花

（石家莊市第一醫(yī)院 河北 石家莊 050000）

目的：探討在無痛分娩中個性化護理方案的應用價值。方法：隨機將接受無痛分娩的120例產婦分為兩組，每組60例。以在入組后接受常規(guī)護理方案護理者為對照組，以在入組后接受個性化護理方案護理者為研究組。對比兩組分娩情況及分娩相關并發(fā)癥發(fā)生率。結果：兩組第一產程比較，差異未見統(tǒng)計學意義（P＞0.05），但研究組第二產程、第三產程及總產程均明顯短于對照組（P＜0.05）。同時研究組分娩相關并發(fā)癥發(fā)生率同樣明顯低于對照組（P＜0.05）。結論：個性化護理可有效的縮短患者分娩產程，并可在一定程度上降低分娩并發(fā)癥的發(fā)生率。

個性化護理；護理方案；無痛分娩；臨床價值

無痛分娩又稱"分娩鎮(zhèn)痛"，是臨床針對于緩解或消除產婦分娩疼痛所出現(xiàn)的輔助分娩手段［1］。目前已有臨床研究顯示，無痛分娩應用后，包括宮內窘迫、新生兒窒息及產后出血等分娩并發(fā)癥的發(fā)生率可得到顯著的降低，對分娩結局有著一定的改善作用［2］。雖然此種分娩方式可在一定程度上改善產婦的分娩結局，但是在接受無痛分娩產婦的臨床護理中，不同的護理方式間所達到的分娩結局同樣存在一定的差異［3］。故我院近年來在應用無痛分娩的產婦的護理中，將個性化護理應用于其中，取得了良好的應用效果，現(xiàn)總結如下：

1.資料和方法

1.1 研究對象

將2014年1月－2014年11月間于我院行無痛分娩的120例產婦作為觀察對象，所有產婦均符合無痛分娩指證，并自愿接受無痛分娩者，且需除外為多胎產婦及合并嚴重心肝腎功能不全產婦。于產婦簽署知情同意書后隨機分為對照組及研究組兩組，對照組在入組后接受常規(guī)護理方案護理，研究組在入組后接受個性化護理方案護理。對照組，年齡22－36歲，平均（29.13±6.12）歲；孕周37－40周，平均（39.12±0.23）周；產次0－2次，平均（1.11±0.25）次。研究組，年齡21－37歲，平均（29.26± 6.21）歲；孕周38－40周，平均（38.98±0.51）周；產次0－2次，平均（1.23±0.29）次。兩組年齡、孕周及產次資料經統(tǒng)計學分析，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具可比性。

1.2 干預方法

對照組給予常規(guī)護理方案護理，護理內容包括：入院健康宣教、生命體征檢測、遵醫(yī)囑治療及分娩后健康指導。研究組則給予個性化護理方案護理，護理方案包括分娩前護理、分娩中護理劑分娩后護理三部分。分娩前護理為患者入院時，在對患者進行入院健康宣教及生命體征檢測時，對患者的妊娠情況進行充分了解，并結合患者的生命體征情況，制定適合產婦的個性化護理方案。分娩中護理為根據(jù)所總結出的分娩前產婦狀況，給予具有針對性的預防護理措施。并根據(jù)產婦在分娩過程中所出現(xiàn)的心理情緒波動，對患者進行產中鼓勵及心理疏導。分娩后護理則為產婦完成分娩后，結合產婦分娩前及分娩中的情況，制定出有利于產婦產后恢復的護理方案。

1.3 觀察方法

于產婦開始分娩時，對產婦的第一產程、第二產程、第三產程及總產程進行統(tǒng)計，對比兩組間第一產程、第二產程、第三產程及總產程差異。同時分別于產婦分娩后對患者的分娩并發(fā)癥發(fā)生率進行統(tǒng)計，對比兩組間分娩并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析

以SPSS 20.0作為統(tǒng)計學分析軟件，產程時間數(shù)據(jù)均為計量數(shù)據(jù)，應用均數(shù)±標準差進行描述，并以t檢驗進行統(tǒng)計學分析；分娩相關并發(fā)癥發(fā)生率為計數(shù)數(shù)據(jù)，應用百分率進行描述，以卡方檢驗進行統(tǒng)計學分析。P＜0.05時差異具統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 產程時間比較

兩組第一產程比較，差異未見統(tǒng)計學意義，但研究組第二產程、第三產程及總產程均明顯短于對照組（P＜0.05）。

與對照組比較，＊P＜0.05，差異具統(tǒng)計學意義。

2.2 分娩相關并發(fā)癥比較

研究組分娩相關并發(fā)癥發(fā)生率同樣明顯低于對照組（P＜0.05）。

與對照組比較，＊P＜0.05，差異具統(tǒng)計學意義。

3.討論

個性化護理為具有較強針對性的護理方式，其可以通過對突出的護理問題進行重點干預，以達到更為理想的護理效果。故我院將此種護理方式應用于接受無痛分娩的產婦中，結果顯示：雖然在接受不同護理方案護理的兩組間第一產程比較，差異未見統(tǒng)計學意義，但在接受了個性化護理方案護理的研究組，其第二產程、第三產程及總產程均明顯短于對照組?？梢娫趹昧藗€性化護理后，對于產婦的產程有著一定的縮短效果。此外，本研究進一步對兩組間分娩相關并發(fā)癥的發(fā)生率進行對比，結果顯示；研究組分娩相關并發(fā)癥發(fā)生率同樣明顯低于對照組?？梢娫趹昧藗€性化護理后，不僅產婦的部分產程及總產程可顯著的縮短，同時產婦的分娩相關并發(fā)癥也可有效的縮短。在研究組所應用的個性化護理方案中，將護理分為分娩前、分娩中及分娩后三階段，并針對處于階段產婦的護理重點，在完成常規(guī)護理的同時，對護理重點進行重點護理干預。使護理更具針對性，故其護理效果較為明顯。

綜上所述：個性化護理可有效的縮短患者分娩產程，并可在一定程度上降低分娩并發(fā)癥的發(fā)生率。

［1］李如霞，柯善高，徐曉俊，等.要硬聯(lián)合麻醉分娩鎮(zhèn)痛臨床效果分析［J］.安徽醫(yī)學，2011，32（7）：949－951.

［2］顧德芬 .硬膜外麻醉無痛分娩的臨床護理分析［J］.吉林醫(yī)學，2010，31（16）：2501－2502.

［3］李秀芳，晏艷.護理干預在無痛分娩患者中的應用及效果觀察［J］.齊魯護理雜志，2012，18（5）：13－14.

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1009－6019（2015）08－0235－01