王海霞

（山西鋁廠醫(yī)院 山西 運城 043399）

舒適護理在急性腦梗死護理干預(yù)中的效果分析

王海霞

（山西鋁廠醫(yī)院 山西 運城 043399）

目的：分析舒適護理在急性腦梗死護理干預(yù)中的效果。方法：2013年8月－2015年3月，以我院收治的急性腦跟死患者88例為研究，隨機均分為觀察和對照兩組，每組患者各44例。給予對照組常規(guī)護理；給予觀察組舒適護理。對比分析兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、癥狀緩解情況以及住院天數(shù)等。結(jié)果：在經(jīng)過不同護理模式后，觀察組患者癥狀緩解為95.5%（42/44）、并發(fā)癥發(fā)生率為4.6%（2/44）、住院天數(shù)為（14.9±2.1）d，對照組患者癥狀緩解為86.4%（38/44）、并發(fā)癥發(fā)生率為13.6%（6/44）、住院天數(shù)為（19.3±3.2）d，兩組間比較差異顯著（P＜0.05）具備統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在對急性腦梗死患者進行護理的過程中采用舒適護理，能夠降低患者的并發(fā)癥，縮短患者的住院時間，同時對患者癥狀起到很好的緩解作用，在臨床中值得推廣使用。

舒適護理；急性腦梗死；護理干預(yù)；分析

隨著目前人們生活水平的逐漸提高，對自身保護意識也在逐漸加強，對腦梗死患者的護理不能局限于傳統(tǒng)護理，在腦梗死患者的護理過程中更應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)出以患者為中心的護理理念［1］，從而使患者能夠達到身心舒適的目的，舒適護理是在傳統(tǒng)護理模式上的一種延伸性護理模式，目前已經(jīng)在疾病護理中得到廣泛應(yīng)用，本次研究分析舒適護理在急性腦梗死護理干預(yù)中的效果，現(xiàn)將報道如下：

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

2013年8 月－2015年3月，以我院收治的急性腦跟死患者88例為研究，隨機均分為觀察和對照兩組，每組患者各44例。給予對照組常規(guī)護理；給予觀察組舒適護理。其中對照組男28例，女16例，年齡48－78歲，平均年齡（65.3±3.3）歲；觀察組男26例，女18例，年齡49－80歲，平均年齡（67.3±4.1）歲。研究中所有患者均符合《腦梗死診斷標(biāo)準》中相關(guān)內(nèi)容。兩組患者基線資料就均無顯著差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者采用常規(guī)護理，如對患者病情進行嚴密觀察、記錄，教會患者合理用藥，叮囑患者臥床休息等。

1.2.2 觀察組

1.2.2.1 心理護理

患者入院即日起，護理人員便深入病房，對患者的各種負面情緒進行了解，包括抑郁、恐懼、焦慮、害怕等，與患者保持密切溝通，為患者進行相關(guān)知識宣教，使患者對腦梗死有一定了解，緩解患者的不良情緒，在于患者溝通、交流時注意語氣溫和，針對患者的心理變化采取相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心。

1.2.2.2 皮膚護理

對于急性腦梗死患者來講，由于需要長期臥床休息和治療，若是不能定時翻身極有可能發(fā)生褥瘡、濕疹等相關(guān)的皮膚疾病，給患者帶來更大的痛苦，為了避免、防止此類情況發(fā)生，應(yīng)當(dāng)定時、定期幫助患者翻身，同時幫助患者按摩受壓部位，保證血液通暢，促進血液循環(huán)，若天氣炎熱時可為患者涂抹爽身粉，避免濕疹、褥瘡發(fā)生。

1.2.2.3 口腔護理

對于急性腦梗死患者而言，尤其是長期昏迷患者口腔極其容易自身細菌，從而導(dǎo)致感染以及口腔潰瘍等發(fā)生，因此對患者口腔的護理也顯得非常關(guān)鍵，對患者進行口腔護理時可使用3%過氧化氫進行擦拭。

1.2.2.4 飲食以及用藥護理

對于昏迷患者可以采用禁食，輸注營養(yǎng)液等方式維持營養(yǎng)所需，能夠進食患者應(yīng)當(dāng)給予富含維生素以及低脂、高鈣食物為主。做好患者藥物護理，觀察患者用藥后是否發(fā)生不良反應(yīng)，做到防患于未然，避免患者發(fā)生水電解質(zhì)紊亂，幫助患者維持酸堿平衡。

1.3 觀察指標(biāo)

在經(jīng)過兩種不同護理模式后，對比分析兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、癥狀緩解情況以及住院天數(shù)等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2.結(jié)果

在經(jīng)過不同護理模式后，觀察組患者癥狀緩解為95.5%（42/44）、并發(fā)癥發(fā)生率為4.6%（2/44）、住院天數(shù)為（14.9±2.1）d，對照組患者癥狀緩解為86.4%（38/44）、并發(fā)癥發(fā)生率為13.6%（6/44）、住院天數(shù)為（19.3±3.2）d，兩組間比較差異顯著（P＜0.05）具備統(tǒng)計學(xué)意義。見表1

表1 兩組患者癥狀緩解時間、并發(fā)癥發(fā)生率、住院天數(shù)對比

3.討論

隨著生活水平以及作息時間的改變，人們無論是生活質(zhì)量還是生命質(zhì)量的要求也不斷提升。針對于腦梗死患者來講，通常會有肢體障礙，這便給患者的生存質(zhì)量造成嚴重影響，同時也給患者家庭造成不小負擔(dān)。通過何種方式幫助患者減輕、降低疾病造成的痛苦成為了當(dāng)今工作者共同討論的重點話題。隨著護理模式的轉(zhuǎn)變以及護理質(zhì)量的不斷提升，舒適化護理被得到了廣泛的重視。研究中對觀察組患者采用的舒適護理屬個性化、整體性的護理模式，能使患者在生理、心理等諸多方面感到愉悅［2］，從而降低了不愉悅的程度，提升了患者的依從性以及對護理滿意度［3］。在護理的過程中，除了對患者做好日常護理工作之外，還應(yīng)當(dāng)不斷提升護理人員的專業(yè)知識，掌握護理內(nèi)涵。顧名思義，舒適護理是要讓患者保持心情愉悅、不受疾病折磨同時達到精神放松的優(yōu)質(zhì)體驗，所有可能破壞這種狀態(tài)的因素都將成給患者造成不舒適。所以在日常護理工作中需要共同討論，盡早發(fā)現(xiàn)、找出這些因素，同時采取積極有效的護理措施，充分保證患者的舒適感。在舒適護理模式中對患者皮膚護理同樣重要。腦梗死患者需要長期臥床休息調(diào)養(yǎng)，進一步增加了患者發(fā)生濕疹、褥瘡、皮炎等疾病的可能性。通過采用氣墊床可很好的避免患者發(fā)生褥瘡，同時能夠促進患者血液循環(huán)，降低了褥瘡發(fā)生率。除此之外還應(yīng)當(dāng)幫助患者定時進行壓迫皮膚清洗和按摩，促進肢體功能恢復(fù)，對于夏季或氣溫較高時視患者情況可給予爽身粉以防濕疹。

通過此次研究發(fā)現(xiàn)，無論是癥狀緩解時間、并發(fā)癥發(fā)生率、住院天數(shù)觀察組均優(yōu)于對照組，進而說明在對急性腦梗死患者進行護理的過程中采用舒適護理，能夠降低患者的并發(fā)癥，縮短患者的住院時間，同時對患者癥狀起到很好的緩解作用，在臨床中值得推廣使用。

［1］孫新武，張春云.舒適護理在急性腦梗死介入治療圍手術(shù)期的應(yīng)用［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（14）：95－96.

［2］郝喜芝.舒適護理模式對急性腦梗死治療的意義［J］.山西醫(yī)藥雜志，2012，41（15）：841－842.

［3］魏曉燕.護理干預(yù)在急性腦梗死患者中的護理效果觀察［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，01（3）：222－223.

［4］姜濤.淺談舒適護理在手術(shù)室工作中的效果分析［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，20（2）：294.

［5］鐘艷霞，王燕春，尹憲麗.超早期康復(fù)護理干預(yù)對急性腦梗死患者的臨床分析［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生，2014，04：78.

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