趙和慶

（湖南衡山縣婦幼保健院 湖南 衡陽(yáng) 421900）

探討參芪湯治療小兒病毒性心肌炎的臨床效果

趙和慶

（湖南衡山縣婦幼保健院 湖南 衡陽(yáng) 421900）

目的：探討參芪湯治療小兒病毒性心肌炎的臨床效果。方法：本文選取我院于2013年9月－2014年8月收治的100例小兒病毒性心肌炎患者，將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，對(duì)照組采用臨床常規(guī)治療小兒病毒性心肌炎疾病的治療方式，研究組采用參芪湯口服進(jìn)行治療，臨床觀察對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：研究組的總有效率為88.00%，痊愈率為36.00%；對(duì)照組的總有效率為70.00%，痊愈率為20.00%；兩組痊愈率和總有效率結(jié)果對(duì)比有顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：口服參芪湯對(duì)于治療小兒病毒性心肌炎患者有較好的臨床效果，能夠明顯的減少患者的病毒性心肌炎癥有關(guān)癥狀，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

探討；參芪湯；小兒病毒性心肌炎；臨床效果

心肌炎是由于各類(lèi)感染性、病毒性、結(jié)締組織性過(guò)程侵犯心肌所致［］。在最近幾年的研究過(guò)程中，對(duì)于分子病毒學(xué)、分子免疫學(xué)等進(jìn)行了進(jìn)一步的研究，對(duì)小兒病毒性心肌炎疾病進(jìn)行了進(jìn)一步的分析和探究，不斷的對(duì)其檢查結(jié)果進(jìn)行了完善，病毒性心肌炎的檢出率也發(fā)生了顯著提高。下面本文選取了我院進(jìn)行治療的100例小兒病毒性心肌炎患者，分別采用常規(guī)治療小兒病毒性心肌炎疾病的治療方式以及參芪湯口服的治療方式進(jìn)行臨床療效對(duì)比，現(xiàn)資料統(tǒng)計(jì)如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本次試驗(yàn)選取的患者均為2013年9月－2014年8月在我院進(jìn)行治療的100例小兒病毒性心肌炎患者，每組各50例。研究組，男性患者25例，女性患者25例，年齡1歲到10歲之間，平均年齡（6.33±1.05）歲，患者病程是1周－1年，平均病程為（5.36±3.05）月。對(duì)照組，男性患者27例，女性患者23例，年齡1歲到10歲之間，平均年齡（6.42±1.41）歲，患者病程是1周－1年，平均病程為（4.99±2.04）月［1］。兩種患者中輕型患者70例，中型患者30例［2］。兩組患者一般臨床資料相比，無(wú)顯著差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用臨床常規(guī)治療小兒病毒性心肌炎疾病的治療方式，主要就是采用西醫(yī)治療方式，患者臥床休息，重視心肌營(yíng)養(yǎng)，將1，6二磷酸果糖進(jìn)行靜脈滴注，用量為每千克100毫克－每千克250毫克，持續(xù)治療半個(gè)月。同時(shí)給予vitc、丙種球蛋白等治療過(guò)程實(shí)施［3］。研究組采用參芪湯口服進(jìn)行治療，在對(duì)照組西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，服用參芪湯聯(lián)合進(jìn)行中西醫(yī)治療過(guò)程實(shí)施，參芪湯藥劑組成成分為紅參和黃芪［4］，每天服用一劑，分兩次服用，持續(xù)治療半個(gè)月。臨床觀察對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。

1.3 療效判斷依據(jù)

治療痊愈表現(xiàn)為患者的臨床癥狀和體征全部消失，患者利用心電圖、X線胸片等開(kāi)展輔助檢查，其結(jié)果發(fā)現(xiàn)各項(xiàng)指標(biāo)檢查結(jié)果都正常；患者治療顯效表現(xiàn)為患者的臨床癥狀和體征明顯減少，患者利用心電圖、X線胸片等開(kāi)展輔助檢查，其結(jié)果發(fā)現(xiàn)各項(xiàng)指標(biāo)檢查結(jié)果基本恢復(fù)正常；患者治療有效表現(xiàn)為患者的臨床癥狀和體征有所減少，患者利用心電圖、X線胸片等開(kāi)展輔助檢查，其結(jié)果發(fā)現(xiàn)各項(xiàng)指標(biāo)檢查結(jié)果中有部分指標(biāo)結(jié)果恢復(fù)正常；患者治療無(wú)效表現(xiàn)為患者的臨床癥狀和體征沒(méi)有消失，患者利用心電圖、X線胸片等開(kāi)展輔助檢查，其結(jié)果發(fā)現(xiàn)各項(xiàng)指標(biāo)檢查結(jié)果沒(méi)有恢復(fù)正常。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

研究組的總有效率為88.00%，痊愈率為36.00%；對(duì)照組的總有效率為70.00%，痊愈率為20.00%；兩組痊愈率和總有效率結(jié)果對(duì)比有顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如下表所示：

表一 兩組患者臨床療效結(jié)果對(duì)比

3.討論

心肌炎是由于各類(lèi)感染性、病毒性、結(jié)締組織性過(guò)程侵犯心肌所致的，在臨床中最常見(jiàn)的就是病毒性心肌炎癥狀，兒童期的發(fā)病原因不是非常確切，容易引起兒童心肌炎的常見(jiàn)病毒較多，包括單純的孢疹病毒、柯薩奇病毒、流感病毒等，這些是比較常見(jiàn)的引發(fā)心肌炎的病毒類(lèi)型。

在臨床中隨著分子病毒學(xué)和分子免疫學(xué)的發(fā)展，對(duì)于病毒性心肌炎發(fā)病機(jī)制有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)和理解，在臨床中開(kāi)始對(duì)引發(fā)小兒病毒性心肌炎的各類(lèi)病毒加強(qiáng)了研究和探討，病毒性心肌炎的檢出率也明顯提高，當(dāng)前臨床中主要是采用西醫(yī)治療方式開(kāi)展治療過(guò)程，但是在長(zhǎng)期的藥物療效研究過(guò)程中，我們西醫(yī)治療療效不是很高，臨床中要想取得滿意的治療效果，單純的依靠西醫(yī)治療方式是難以達(dá)到的，于是臨床中開(kāi)始加強(qiáng)了對(duì)中西醫(yī)結(jié)合方式的探討，在研究過(guò)程中發(fā)現(xiàn)其療效明顯的由于單純的西醫(yī)治療療效，可以達(dá)到有效的調(diào)整免疫功能的效果，消除或者防止病毒感染，減輕病毒對(duì)于心肌的損傷，促進(jìn)炎癥的消退，在臨床中表現(xiàn)出了較好的治療效果。

本文選取了我院進(jìn)行治療的100例小兒病毒性心肌炎患者，分別采用常規(guī)治療小兒病毒性心肌炎疾病的治療方式以及參芪湯口服的治療方式進(jìn)行臨床療效對(duì)比，結(jié)果發(fā)現(xiàn)研究組的總有效率為88.00%，痊愈率為36.00%；對(duì)照組的總有效率為70.00%，痊愈率為20.00%；兩組痊愈率和總有效率結(jié)果對(duì)比有顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這樣的治療結(jié)果表明了口服參芪湯對(duì)于治療小兒病毒性心肌炎患者有較好的臨床效果，能夠明顯的減少患者的病毒性心肌炎癥有關(guān)癥狀，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

［1］黃高明，沈漢玲，何立 .參芪湯治療小兒病毒性心肌炎臨床研究［J］.醫(yī)藥與保健，2014，03：91－92.

［2］魏旭，史歡榮，曹月.參芪湯治療小兒病毒性心肌炎48例［J］.中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2009，24：3134.

［3］劉紅波 .中西醫(yī)結(jié)合治療小兒病毒性心肌炎的臨床效果觀察［J］.中外醫(yī)療，2012，18：121.

［4］任雁.怡心湯治療小兒病毒性心肌炎（氣陰虧虛型）的臨床研究［D］.長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)，2010.

R542.2＋1

B

1009－6019（2015）08－0037－02