顧文紅

(新疆伊犁州婦幼保健院 新疆伊犁 835000)

兒科呼吸道反復(fù)感染121例治療分析

顧文紅

(新疆伊犁州婦幼保健院 新疆伊犁 835000)

目的：分析兒科呼吸道反復(fù)感染的具體治療辦法。方法：通過案例分析法，將本院在2013年9月到2014年5月的121例患兒進行分組分析。結(jié)果：常規(guī)組總有效率達到了78.33%，實驗組則達到了98.36%。并具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：采用常規(guī)加服用脾氨肽凍干粉相結(jié)合的方式具有更好的治療效果。

兒科呼吸道;反復(fù)感染;脾氨肽凍干粉

小兒出現(xiàn)呼吸道感染的情況最為常見，發(fā)病率也非常高。對于小兒的身心健康產(chǎn)生不小的負(fù)面影響，然而通常采用的抗生素治療方法卻效果不佳，而且用量過多還會容易出現(xiàn)呼吸道存有一定的抗藥性。對此使用結(jié)合脾氨肽凍干粉進行治療，則能夠有效規(guī)避抗生素的副作用，下面結(jié)合我院的案例來進行分析。

1.資料與方法

1.1 一般資料：我院選擇的案例主要是我院在2013年9月到2014年5月收治的呼吸道反復(fù)感染小兒共121位，然后將其中的61位患兒編制為實驗組，采用脾氨肽凍干粉進行治療。該組男為38位，女為23為，年齡在11歲以下，1歲以上，其中呼吸道年感染頻度在7到13次之間，病程在0.5到3年之間。而常規(guī)組患兒共有60位，其中男為40例，女為20為，年齡在12歲之下，1歲之上，每年發(fā)生呼吸道感染頻度為7到12次，病程在0.4到3年之間。這兩組患兒的資料都具有差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P ＞0.05)。

1.2 治療方法：這121位患兒都采用了常規(guī)的治療方法，主要包括了化痰資料、糾正水電解質(zhì)和止咳治療，并且注意其他方面的感染問題。另外對照組在采用常規(guī)治療模式的同時也采用了巴韋林加青霉素等抗生素進行治療。其中利巴韋林的配比為7 mg·kg-1·d-1，而青霉素的配比則為10萬U·kg-1·d-1每日兩次的靜脈注射，需要連續(xù)治療28天。而實驗組患兒則在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，運用了脾氨肽凍干粉進行了治療，每日復(fù)用兩次，每次2mg，持續(xù)用藥為28天。然后對兩組患兒的癥狀變化進行詳細(xì)記錄，包括內(nèi)容有發(fā)燒和復(fù)發(fā)感染等信息。

1.3 治療標(biāo)注設(shè)定：對于療效的判斷標(biāo)準(zhǔn)主要有下面幾點：第一，痊愈，也就是病癥及體征等狀況全部消失，并且在一年時間里沒有出現(xiàn)再次感染。第二，效果明顯。復(fù)發(fā)率極大減少，一年大概在3次之內(nèi)，且體征和癥狀也基本消失。第三，有效。體征基本改善，一年之內(nèi)最多有6次復(fù)發(fā)。第四，無效，發(fā)病率和體征及病癥沒有改變。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：本文采用了SPSS12.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計量資料主要是以x±s表示，而組間對比分析則是用t檢驗，P＜0.05表示差異無統(tǒng)計學(xué)意義，而P＜0.01則表示統(tǒng)計學(xué)意義明顯。

2.結(jié)果

2.1 臨床療效分析：經(jīng)過治療，其中實驗組治療總有效率達到了98.36%，而對照組則達到了78.33%，并且都具有差異統(tǒng)計學(xué)意義，其中P＜0.05。具體如表1所示。

表1 兩組治療效果對比分析

2.2 病程和退熱時間以及復(fù)發(fā)次數(shù)的對比分析：根據(jù)治療其兩組在總病程和退熱時間以及復(fù)發(fā)次數(shù)等參數(shù)方面具有明顯不同，根據(jù)對比分析可以發(fā)現(xiàn)實驗組和對照組具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義，其中P＜0.01。具體如表2所示。

表2 病程、退熱以及復(fù)發(fā)次數(shù)等參數(shù)的對比

3.討論

兒科呼吸道反復(fù)感染在臨床中較為常見，而且該疾病還容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，比如會抑制兒童的生長發(fā)育，小兒腎炎等并發(fā)癥，所以系統(tǒng)的治療小兒呼吸道感染就顯得極為重要。但是傳統(tǒng)的治療方法基本上是以抗生素進行治療，可是這種治療方法一方面效果不佳，另一方面也會導(dǎo)致小兒出現(xiàn)明顯的抗藥性，導(dǎo)致治療難度不斷增加。

對于呼吸道反復(fù)感染的疾病治療應(yīng)該盡早治療，并且注重常規(guī)治療如祛痰、退熱以及止咳等。在常規(guī)治療過程中要注重引入脾氨肽凍干粉進行治療，這種方式要比傳統(tǒng)的抗生素具有更多的優(yōu)勢，因為該藥物能夠通過對患兒細(xì)胞介導(dǎo)的免疫力進行刺激，促進患兒免疫系統(tǒng)功能提升，從而提升小兒自身的抗病能力。所以脾氨肽凍干粉又被稱作一種免疫促進劑，并能夠?qū)χT多病毒或者病菌感染引起的疾病具有良好的治療效果，而且還能夠降低患兒的總病程和復(fù)發(fā)率，同時也能夠降低患兒的發(fā)熱時間。

在本研究的121例呼吸道系統(tǒng)反復(fù)感染患兒進行治療研究可以發(fā)現(xiàn)，采用常規(guī)治療的手法后，主要是祛痰和止咳以及退熱等病癥進行對癥治療。其中對照組患兒除了常規(guī)治療之外，還通過添加抗生素如利巴韋林和青霉素等，在具體的治療效果中并不明顯。而實驗組除了常規(guī)治療之外，還通過脾氨肽凍干粉進行口服治療，總有效率更高，具有差異統(tǒng)計學(xué)意義，其中(P＜0.05)，而在復(fù)發(fā)頻率和退熱以及病程的方面，實驗組也具有更好的治療優(yōu)勢。而這一點和相關(guān)的文獻研究保持一致。

總而言之，對于小兒多發(fā)性反復(fù)呼吸道感染的疾病，應(yīng)該在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上通過和口服脾氨肽凍干粉相結(jié)合，這樣就有助于這種反復(fù)感染疾病的治療效果，降低病程時間和降低復(fù)發(fā)比例，因此在具體的臨床中值得應(yīng)用。

［1］林華仙.脾氨肽凍干粉治療小兒反復(fù)呼吸道感染128例療效觀察［J］.海峽藥學(xué).2012(11)

［2］秦曉紅.脾氨肽凍干粉治療兒童反復(fù)呼吸道感染療效觀察［J］.中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)).2010(36)

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1009-6019(2015)02-0125-01