王笑萍

（山東省萊州市第三人民醫(yī)院消化內(nèi)科 山東 萊州 261400）

脂肪肝患者接受健康教育現(xiàn)狀調(diào)查分析

王笑萍

（山東省萊州市第三人民醫(yī)院消化內(nèi)科 山東 萊州 261400）

目的：調(diào)查脂肪肝患者接受脂肪肝教育的現(xiàn)狀，探討脂肪肝患者參加脂肪肝教育的措施。方法：以2014年2月至2014年11月在我院診治的脂肪肝患者260人及其中未參加過脂肪肝教育的患者181人為研究對(duì)象，采用問卷調(diào)查方式，了解脂肪肝患者參加脂肪肝教育、掌握脂肪肝知識(shí)及脂肪肝教育需求等情況，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：參加脂肪肝教育患者占30.4%，大多對(duì)脂肪肝知識(shí)掌握的不夠系統(tǒng)全面，260名患者中有95.0%愿意參加脂肪肝教育。結(jié)論：目前脂肪肝患者接受脂肪肝教育現(xiàn)狀不理想，亟需尋求有效方式，促使廣大脂肪肝患者參加脂肪肝教育。

脂肪肝；健康教育

2001年7月，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝臟學(xué)會(huì)成立脂肪肝和酒精性肝病學(xué)組，制定中國脂肪肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)、診療指南，指導(dǎo)脂肪肝患者健康教育方案。本文通過對(duì)260名脂肪肝患者及其中181名未參加過脂肪肝教育的患者關(guān)于接受健康教育現(xiàn)狀問卷調(diào)查，分析結(jié)果報(bào)告如下：

1.對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

2014年2月至2014年11月在我院診治的脂肪肝患者260人，其中曾通過書刊或網(wǎng)絡(luò)等方式參加過脂肪肝教育的患者79人；首診未參加過脂肪肝教育的患者181人。年齡均在18～70歲，精神、智力、語言表達(dá)能力正常，無惡性腫瘤等其他重大并發(fā)癥。

1.2 調(diào)查方法

采用面對(duì)面指導(dǎo)的方式填寫調(diào)查問卷，問卷內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、脂肪肝致病危險(xiǎn)因素、脂肪肝對(duì)健康危害、脂肪肝防治知曉情況、既往參加脂肪肝教育情況、參加脂肪肝教育意愿等?，F(xiàn)場共發(fā)放并全部回收有效問卷260份，其中包括：首診未參加過脂肪肝教育患者的有效問卷181份。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用Excel軟件錄入全部數(shù)據(jù)；運(yùn)用SPSS17.0軟件，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行初步整理，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2.結(jié)果（見表1－2）

表1 脂肪肝患者參加脂肪肝教育的情況［n（%）］

表2 脂肪肝患者未能參加脂肪肝教育的主要原因

3.討論

3.1 脂肪肝患者接受脂肪肝教育現(xiàn)狀

本研究表明，當(dāng)前脂肪肝教育現(xiàn)狀不容樂觀。如表1所示，僅30.4%脂肪肝患者接受過脂肪肝教育，其中以老年患者占多，年齡在60歲以上者達(dá)41.6%，中青年患者23.3%。由此可見，脂肪肝健康教育亟需加強(qiáng)。

3.2 制約脂肪肝患者參加脂肪肝教育的因素

本研究顯示，多數(shù)脂肪肝患者有參加脂肪肝教育的意愿。如表1所示：所有脂肪肝患者有93.8%的人愿意參加脂肪肝教育，其中20－59歲者中占91.8%，60歲及以上者中占97.0%。然而，由于他們中大多數(shù)患者對(duì)脂肪肝基礎(chǔ)知識(shí)了解得不夠系統(tǒng)全面，未意識(shí)到脂肪肝對(duì)身體健康的危害性，從而思想上重視不夠；加之現(xiàn)今社會(huì)生活節(jié)奏快、時(shí)間緊，許多因素使其未參加糖尿病教育。如表3所示：調(diào)查181名脂肪肝患者未能參加脂肪肝教育的主要原因包括：表示沒有時(shí)間的占21.0%；自認(rèn)為脂肪肝無不適癥狀、是良性疾病，不需要防治的分別占到39.2%、35.9%。極少數(shù)－在本調(diào)查中3.9%患者因?qū)χ靖蔚目謶中睦砗徒箲]情緒等原因，表示自感無望，不愿參加脂肪肝教育。

3.3 改善脂肪肝教育現(xiàn)狀的策略

（1）加強(qiáng)脂肪肝宣教。需要政府主導(dǎo)、政策支持，建立健全脂肪肝教育體系，通過各種形式的健康教育，如：電視或網(wǎng)絡(luò)講座等，提高公眾對(duì)脂肪肝危害的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而激發(fā)其對(duì)脂肪肝知識(shí)的渴求，自覺參加脂肪肝教育。（2）加強(qiáng)以家庭為單位的健康教育。重視家庭監(jiān)督、督促和支持作用尤為重要，這就需要加強(qiáng)以家庭為單位的健康教育，運(yùn)用家庭動(dòng)力學(xué)原理，促使患者及其家庭成員均參與到脂肪肝管理中。（3）心理疏導(dǎo)。充分了解患者心理特征，采取疏導(dǎo)、支持、安慰、幫助、鼓勵(lì)等措施，先引導(dǎo)患者消除抑郁、焦慮的心理，保持心態(tài)平衡，以積極的態(tài)度和良好的情緒對(duì)待疾病，再進(jìn)行規(guī)范的健康教育，這樣才能起到良好的效果。

總之，針對(duì)制約脂肪肝患者參加脂肪肝教育的各種因素，多措并舉，建立健全脂肪肝教育體系，在全民中普及脂肪肝的防治知識(shí)，推廣各種切實(shí)可行的預(yù)防保健實(shí)施，可能是當(dāng)前綜合防治脂肪肝、控制脂肪肝流行以及減少脂肪肝危害的重要戰(zhàn)略步驟。

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1009－6019（2015）07－0036－02