吳舟橋

●預(yù)約看病同樣難 在國內(nèi)看病，想要掛個號就得凌晨爬起來排隊。除了掛號、交費、做檢查、取結(jié)果，似乎每一個步驟都必須要等上許久才能夠完成。這種場景在荷蘭非常少見。大多數(shù)醫(yī)院的一層是餐廳和商店，有時候甚至還有理發(fā)沙龍，讓我這個中國人充滿了陌生感。但荷蘭的診療程序要求初診要找家庭醫(yī)生（相當(dāng)于國內(nèi)的社區(qū)醫(yī)院），只有不能夠在家庭診所處理的或急診患者才能前往醫(yī)院進(jìn)行?？浦委煛６@其中每個步驟都需要“預(yù)約”，因此大病往往需要幾周乃至幾個月的時間才能夠住院治療。如果不想等，就得花大價錢前往私人診療機構(gòu)治療。因此，看病“難”在國內(nèi)外都存在，只是表現(xiàn)形式不同。

有一次我智齒冠周炎發(fā)作。雖然我在醫(yī)院工作，但在荷蘭，患者不能直接前往綜合醫(yī)院尋求?？浦委?，還是必須找一個牙醫(yī)診所去看。如果牙醫(yī)認(rèn)為我需要專科治療，并開具轉(zhuǎn)院證明之后我才可以去醫(yī)院。給診所打了好幾個電話軟磨硬泡，最終約了第二天。即便我知道用甲硝唑能夠?qū)ΠY消炎，但沒有醫(yī)生處方休想買到抗生素。第二天到牙醫(yī)診所，大夫檢查了一下，結(jié)論是得拔智齒，開了藥，還給我開了轉(zhuǎn)院證明。整個醫(yī)療過程大約不到20分鐘。拿著轉(zhuǎn)院證明，我又跑去醫(yī)院預(yù)約拔智齒的時間。結(jié)果是：三周之后！在荷蘭，病人從家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診到綜合醫(yī)院外科，預(yù)約時間一般也多是兩三周之后，距離手術(shù)的時間可能更長一些。

●關(guān)于醫(yī)療制度與費用問題 每個人都希望能夠獲得最好、最專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，這點在國內(nèi)外是共通的。當(dāng)荷蘭人聽說在中國想去哪個醫(yī)院直接去掛號即可時，大多數(shù)人都滿臉羨慕;因為他們并沒有那么多自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。在荷蘭，如果家庭醫(yī)生認(rèn)為患者需要前往醫(yī)院治療，他會向患者推薦能夠處理相應(yīng)疾病的幾家醫(yī)院，患者只能在這些醫(yī)院中選擇。不難想象，大醫(yī)院專家教授多，因此更多病人會希望前往那些醫(yī)院治療，預(yù)約等待的時間自然更長。由于荷蘭大多數(shù)醫(yī)院的診療水平總體比較接近，所以不少患者就會選擇相對小一些的醫(yī)院。

在荷蘭想要看病必須具備身份證明、有效居住地址、社保號、醫(yī)療保險和固定的家庭醫(yī)生（及牙醫(yī)）。政府要求所有荷蘭居民，包括我這樣的短期居民，必須購買醫(yī)療保險。除了美容、牙醫(yī)之外，絕大多數(shù)“基本”診療費用都由保險公司承擔(dān)，因此荷蘭家庭的醫(yī)療支出也相對比較穩(wěn)定。有些保險公司能夠直接從醫(yī)療機構(gòu)走賬并支付投保人的費用，患者就連賬單都收不到，看上去確實類似免費了。不過荷蘭居民購買的醫(yī)療保險大約每人每月需要支付約100歐元，對上有老下有?。ㄍǔ２恢挂粋€孩子）的家庭來說，是一筆不小的開銷。比如我在牙科診所時，醫(yī)生并沒有給我進(jìn)行任何治療，收到賬單的時候，一共52歐元。一般拔兩側(cè)智齒大約需要花300～400歐元。幸好大多數(shù)荷蘭醫(yī)療保險涵蓋了拔除智齒的大部分開銷，因此盡管賬單高得嚇人，但個人支付的部分還是比較少的。當(dāng)然，如果拿國內(nèi)社區(qū)醫(yī)院幾塊錢的掛號費和1塊錢20多片的甲硝唑價格與荷蘭的價格進(jìn)行比較的話，只能讓我更憂傷。且收到賬單不付款的巨額罰款絕對讓你永生難忘。