周巖

摘要：當(dāng)前，伴隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)一步深化，新的醫(yī)院財務(wù)會計制度在經(jīng)過試點之后于2012年1月份正式在全國范圍內(nèi)推開。醫(yī)院實施新的財會制度對于醫(yī)院日常管理提出了更高的要求，同時對于醫(yī)院自身的信息化建設(shè)也提供了新的發(fā)展機(jī)遇和平臺，新醫(yī)院財會制度下實施會計信息化建設(shè)能夠有效提升醫(yī)院的管理效率和效益，具有重要的現(xiàn)實意義。文章圍繞新的醫(yī)院財會制度下會計信息化建設(shè)，分析了必要性以及存在的問題，并就問題提出了針對性的建議措施。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)院財會制度；會計信息化；影響

一、相關(guān)概述

醫(yī)院實施新的財會制度，能夠有效提升醫(yī)院自身財務(wù)制度的科學(xué)性和規(guī)范性，同時對于醫(yī)院會計信息化建設(shè)也具有重要的現(xiàn)實意義。結(jié)合工作實踐可以發(fā)現(xiàn)當(dāng)前我國醫(yī)院的會計信息化建設(shè)水平依舊處于低級階段，發(fā)展水平難以有效滿足醫(yī)院管理需要，同時也不能適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的需求。醫(yī)院要想提升自身管理效率和效益就必須切實提高會計信息化水平，結(jié)合自身管理實踐，依靠改革創(chuàng)新，完善醫(yī)院會計核算體系，在此基礎(chǔ)上提高醫(yī)院的會計信息質(zhì)量，切實保障會計信息的真實性以及可靠性，為醫(yī)院的健康運行提供必要的支持和保障。

醫(yī)院會計信息化就是指醫(yī)院積極利用現(xiàn)代化信息技術(shù)，重新整合醫(yī)院原有的會計模型，并在醫(yī)院財務(wù)會計核算的基礎(chǔ)上，逐步建立和完善會計學(xué)科跟計算機(jī)信息技術(shù)高度融合、開放共享、高效的現(xiàn)代化醫(yī)院會計信息系統(tǒng)。醫(yī)院會計信息系統(tǒng)能夠把醫(yī)院內(nèi)的財務(wù)數(shù)據(jù)以及業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行格式保存，并實現(xiàn)數(shù)據(jù)的及時查詢和共享。同時，醫(yī)院會計信息化也能夠進(jìn)一步規(guī)范和固化工作流程，確保醫(yī)院會計工作的規(guī)范性和高效性，減少人為因素對于會計信息管理的影響和干擾，及時規(guī)避財務(wù)風(fēng)險。對于醫(yī)院管理者來講，實施會計信息化建設(shè)就是為了有效提升醫(yī)院的核心競爭力，提高醫(yī)院管理的效率和效益。

二、新醫(yī)院財會制度下會計信息化建設(shè)的要求

醫(yī)院實施新的會計制度之后，相應(yīng)的會計信息化建設(shè)也需要確保其會計核算系統(tǒng)跟醫(yī)院的各個工作環(huán)節(jié)相互銜接，實現(xiàn)醫(yī)院日常管理的各個數(shù)據(jù)及時跟會計核算系統(tǒng)相連接，數(shù)據(jù)資料及時傳遞到財務(wù)部門中。醫(yī)院財務(wù)人員需要將信息化數(shù)據(jù)模塊按照要求進(jìn)行歸結(jié)整理，依靠信息化手段，強(qiáng)化醫(yī)院會計核算在整個醫(yī)院管理中的決策地位，強(qiáng)化會計核算的管理職能，確保醫(yī)院發(fā)展的科學(xué)性和持續(xù)性。

醫(yī)院實施新的會計制度對于會計信息化建設(shè)也提出了新的要求，這主要是表現(xiàn)在建立并逐步完善醫(yī)院新的會計信息化軟件系統(tǒng)。新的醫(yī)院財務(wù)會計制度對于原先的會計制度進(jìn)行了較大幅度的修改，會計賬務(wù)核算軟件也需要相應(yīng)地在科目結(jié)構(gòu)、賬務(wù)處理方式、期末處理以及報表格式等相關(guān)方面進(jìn)行必要的修訂。在這其中主要包括合理設(shè)置好醫(yī)院科室的標(biāo)注功能，合理設(shè)定好基本的核算單元以及依靠輔助核算系統(tǒng)將支出科目進(jìn)行細(xì)化等。不僅需要確保會計核算軟件的現(xiàn)金流量標(biāo)注功能，同時還應(yīng)當(dāng)及時生成醫(yī)院現(xiàn)金流量報表。

與此同時，新的會計核算軟件還應(yīng)當(dāng)管理會計制度中新增加的科教項目，確?？平添椖康牟樵児δ芤约敖Y(jié)余功能。除此之外，新的會計核算軟件還應(yīng)當(dāng)具備備查財政基本支出的功能，通過基金來源的輔助核算，自動生成醫(yī)院財政基本支出備查簿。在軟件的設(shè)計上全面包含會計報表的各個方面，如收入費用表、現(xiàn)金流量表、資產(chǎn)負(fù)債表、財政補(bǔ)助收支情況表等。在系統(tǒng)設(shè)計上，新的會計核算軟件應(yīng)當(dāng)確保以下幾個方面的功能，如成本核算系統(tǒng)、會計核算系統(tǒng)、預(yù)算管理系統(tǒng)等。將績效管理、固定資產(chǎn)管理、工資發(fā)放、物流管理等進(jìn)行有效對接，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的共享和交換，依靠數(shù)據(jù)輸入輸出的功能自動生成醫(yī)院相應(yīng)的會計信息，體現(xiàn)出會計信息化自身所具有的高效性、便捷性優(yōu)勢。最終形成以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)為導(dǎo)向，以會計預(yù)算為主線，以會計核算為核心，以績效管理為杠桿，以成本為基礎(chǔ)的醫(yī)院管理體系。

三、強(qiáng)化我國醫(yī)院會計信息化建設(shè)的建議措施

首先，進(jìn)一步完善醫(yī)院財務(wù)會計信息化管理機(jī)制。新醫(yī)院財會制度的實施需要會計信息化的有力支持，醫(yī)院管理者應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身管理實踐和業(yè)務(wù)發(fā)展需求，結(jié)合新醫(yī)院財會制度的實施，進(jìn)一步整合醫(yī)院管理資源，強(qiáng)化部署和協(xié)調(diào)，逐步建立和完善系統(tǒng)化的、綜合化的、一體化的醫(yī)院財會核算管理機(jī)制。建立標(biāo)準(zhǔn)的會計核算體系，實現(xiàn)統(tǒng)一財務(wù)管理，依靠信息化管理制度建設(shè)提升醫(yī)院財務(wù)信息化的水平，提高財會管理的效率和效益。積極推進(jìn)醫(yī)院財務(wù)管理的信息化建設(shè)。在新的醫(yī)改大環(huán)境下，醫(yī)院財務(wù)管理工作要想適應(yīng)新的管理要求，就必須積極推進(jìn)財務(wù)管理工作的信息化建設(shè)，重視財務(wù)管理信息化的軟硬件配套工作。醫(yī)院財務(wù)管理信息化不僅僅是指網(wǎng)絡(luò)化以及電算化，還應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步提升財務(wù)管理人員的信息化水平，依靠財務(wù)管理的信息化、系統(tǒng)化，推進(jìn)財務(wù)數(shù)據(jù)的共享和高效使用，降低財務(wù)管理成本，提高財務(wù)管理效率和效益，提高財務(wù)管理工作在醫(yī)院整體管理中的作用。

其次，結(jié)合新醫(yī)院財會制度的實施，開發(fā)完善財務(wù)核算軟件。醫(yī)院在實施新的財會制度之后，對原先實施的財會制度進(jìn)行了較大幅度的修訂，這里面即包括對財務(wù)報表格式、處理方式，也對科目結(jié)構(gòu)、軟件的功能進(jìn)行了更為細(xì)化、具體的修改。按照新的財務(wù)會計制度的規(guī)定，將支出以及費用類的會計科目通過核算具體到相關(guān)科室。同時，醫(yī)院現(xiàn)金的使用量較大，在軟件功能設(shè)計上添加現(xiàn)金流量相關(guān)標(biāo)注功能，并在此基礎(chǔ)上自動生成現(xiàn)金流量報表。結(jié)合新醫(yī)院財會制度的要求，在軟件設(shè)計上添加更為靈活的醫(yī)院財務(wù)收支結(jié)轉(zhuǎn)功能。除此之外，在報表設(shè)計上還應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步完善現(xiàn)金流量變化、各種收支費用以及相關(guān)的財務(wù)附表等。

再次，重視醫(yī)院財務(wù)人員信息技術(shù)培訓(xùn)，建立并逐步完善崗位責(zé)任制。醫(yī)院會計信息化建設(shè)離不開財務(wù)人員的大力支持，提升財務(wù)人員的信息化水平才能從根本上提高醫(yī)院的會計信息化建設(shè)能力。醫(yī)院在實施新的會計制度之后應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步建立并完善內(nèi)部監(jiān)督制度以及崗位責(zé)任制度，同時重視并防范醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險。強(qiáng)化對醫(yī)院財務(wù)人員的職業(yè)道德建設(shè)以及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，在此基礎(chǔ)上全面提升醫(yī)院財務(wù)人員的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)。強(qiáng)化醫(yī)院會計信息系統(tǒng)的軟硬件建設(shè)，切實保障會計信息以及會計核算系統(tǒng)的可靠性以及安全性。通過強(qiáng)化系統(tǒng)維護(hù)，來保障系統(tǒng)運行的穩(wěn)定安全。對于醫(yī)院管理來講，財務(wù)信息至關(guān)重要，醫(yī)院財務(wù)管理者應(yīng)當(dāng)依靠技術(shù)創(chuàng)新，做好軟件維護(hù)，減少財務(wù)風(fēng)險，杜絕信息丟失現(xiàn)象，避免因此給醫(yī)院管理造成不必要的損失。重視財務(wù)會計信息電子數(shù)據(jù)以及電子檔案的管理維護(hù)，切實保障會計電子數(shù)據(jù)的穩(wěn)定、可靠、安全。

總的來講，醫(yī)院實施新財務(wù)會計制度是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，醫(yī)院積極推行財務(wù)信息化建設(shè)符合我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)和方向，也是我國醫(yī)院管理現(xiàn)代化、科學(xué)化的必然趨勢。醫(yī)院財務(wù)管理者應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身管理實踐和行業(yè)需求，積極強(qiáng)化醫(yī)院會計信息化建設(shè)，同時重視醫(yī)院在會計信息系統(tǒng)軟硬件建設(shè)，提升醫(yī)院財務(wù)人員信息化能力水平，提高醫(yī)院財務(wù)管理的效率和效益。只有這樣才能夠切實為醫(yī)院實施新的財務(wù)管理制度，推行會計信息化建設(shè)提供有力的支持和保障，確保我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的順利進(jìn)行。

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（作者單位：菏澤市立醫(yī)院）