解仙花

【摘 要】 目的 分析討論手術(shù)室護理安全的風(fēng)險隱患及預(yù)防措施。方法 隨機選取2013年6月—2014年4月本院接診的60例在手術(shù)護理中引入風(fēng)險預(yù)防措施后實施手術(shù)的患者作為觀察組，再選取60例在手術(shù)室護理中引入風(fēng)險預(yù)防措施前進行手術(shù)的患者作為對照組。對比兩組患者的滿意度以及醫(yī)療差錯發(fā)生率。結(jié)果 觀察組在手術(shù)中出現(xiàn)醫(yī)療差錯的比例明顯小于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05，觀察組患者對護理工作的滿意率較之對照組也有了顯著提高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。結(jié)論 對手術(shù)室護理中的風(fēng)險隱患進行分析，并提出具有針對性的預(yù)防措施可以在一定程度上提高手術(shù)室護理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室護理；風(fēng)險隱患；預(yù)防措施

【中圖分類號】 R472.3 【文獻標(biāo)識碼】 A

現(xiàn)如今，醫(yī)療事故的發(fā)生率已經(jīng)在逐年減少，但是還是有許多醫(yī)院并不重視醫(yī)療安全，致使醫(yī)療事故仍時有發(fā)生[1]。手術(shù)室是醫(yī)院最為重要的組成部分，是進行手術(shù)的重要場所。手術(shù)室接待的病患一般都是病情較重的患者，因此需要更加專業(yè)的護理，所以手術(shù)室護理的工作相對其他部門也略顯繁重。無論是醫(yī)院還是患者都不希望出現(xiàn)醫(yī)療事故。因此為了保證患者的生命安全、提高手術(shù)質(zhì)量，護理人員在日常的護理當(dāng)中一定要仔細思考護理工作中存在的安全隱患，一旦發(fā)現(xiàn)問題就要盡早采取必要措施，以避免醫(yī)療事故的發(fā)生。本文將以隨機選取的120例患者作為研究對象，分析研究手術(shù)室護理中存在的安全風(fēng)險隱患以及相關(guān)的預(yù)防措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2013年6月—2014年4月本院接診的60例在手術(shù)護理中引入風(fēng)險預(yù)防措施后實施手術(shù)的患者作為觀察組，再選取60例在手術(shù)室護理中引入風(fēng)險預(yù)防措施前進行手術(shù)的患者作為對照組。積極分析手術(shù)室護理過程中存在的安全隱患，并據(jù)此提出具有針對性的預(yù)防措施，最終對比兩組醫(yī)療差錯的發(fā)生率以及患者對護理工作的滿意程度。

1.2 方法 ①對照組：給予常規(guī)護理。②觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)之上，進行必要的預(yù)防措施：建立安全制度并要嚴(yán)格落實、完善手術(shù)記錄單的登記工作、對搶救工作中醫(yī)護人員的口頭醫(yī)囑，要在搶救結(jié)束后進行補記、在圍手術(shù)期，護理人員要注意傾聽患者主訴、隨時觀察患者的病情變化、手術(shù)過程中護理人員要配合麻醉師做好患者的思想工作、完善好各項術(shù)中無菌指示卡、指示膠帶要及時粘在手術(shù)護理的記錄單后面。

1.3 觀察指標(biāo) ①采用問卷調(diào)查的形式，對比分析兩組患者對護理工作的滿意程度；一共分為三個等級：非常滿意、滿意、不滿意，以非常滿意和滿意來計算滿意率。②觀察比較兩組醫(yī)療差錯發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行處理，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用 檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者對護理工作的滿意程度 觀察組患者對護理工作的滿意率為98.4%高于對照組81.7%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05，見下表1。

2.2 比較兩組醫(yī)療差錯發(fā)生率 觀察組醫(yī)療差錯率為1.7%明顯低于對照組11.7%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05，見下表2。

3 討論

3.1 護理中存在的安全隱患 在手術(shù)中容易出現(xiàn)的安全問題主要有以下幾點：第一，接送病人錯位、護送不當(dāng)，特別是一些兒童或者是服用過鎮(zhèn)定劑的病患，極易發(fā)生接錯或者放錯手術(shù)間的問題[2]。第二，沒有查對或者是清點不清造成的安全隱患，護理人員沒有嚴(yán)格恪守“三查七對”的清點原則，容易致使發(fā)生用錯藥、輸錯血的情況。手術(shù)前、手術(shù)縫合前手術(shù)器械的清點不嚴(yán)。第三，違背了無菌原則從而引發(fā)了手術(shù)切口感染隱患。

3.2 安全風(fēng)險隱患的預(yù)防措施 第一，加強手術(shù)室護理人員的安全護理教育；第二，正確擺放手術(shù)體位；第三，嚴(yán)格執(zhí)行查對清點制度；第四，加強手術(shù)中的巡視工作；第五，明確手術(shù)標(biāo)本的送檢流程；第六，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作的手術(shù)原則[3]。

手術(shù)室是進行外科治療的重要場所，人員流動較大，且會涉及到種類繁多的醫(yī)療器械以及藥品，因此具有非常大的風(fēng)險。在手術(shù)室護理過程中若出現(xiàn)安全隱患不僅僅會影響到手術(shù)效果、導(dǎo)致患者的康復(fù)時間延長、手術(shù)失敗等不良影響[4]，而且也容易因醫(yī)療事故引發(fā)不必要的醫(yī)療糾紛。因此，護理人員要及時發(fā)現(xiàn)護理過程中安全隱患，并作出有針對性的預(yù)防措施，同時強化手術(shù)室安全護理工作的管理力度，加強護理人員的專業(yè)學(xué)習(xí)，爭取將護理中可能出現(xiàn)的安全問題扼殺在萌芽中，這樣才能從根本上降低醫(yī)療事故以及醫(yī)療糾紛的發(fā)生概率[5]。

綜上所述，積極查找手術(shù)室護理過程中存在的安全隱患，并作出具有針對性的預(yù)防措施，不但可以減少醫(yī)療差錯發(fā)生率，同時也可以提高患者對護理工作的滿意程度，因此值得臨床推廣研究。

參考文獻

[1] 杜鵑，肖翠霞，李潔.手術(shù)室器械護士基本技能培訓(xùn)的量化方法探討[J].護士進修雜志，2006，10（07）：115.

[2] 王依貴，鄭俊梅，唐曉鈴.手術(shù)室護理工作中潛在的法律問題與防范對策[J].重慶醫(yī)學(xué)，2007，12（19）：156.

[3] 周俊美，張杰.手術(shù)室護理安全隱患及防范措施[J].齊魯護理雜志，2008，15（06）：268.

[4] 李玉霞，趙云.手術(shù)病人接送中潛在的安全隱患及防范措施[A].全國第十屆手術(shù)室護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編（上）[C].2006.

[5] 范蕓，鄭洋.淺析護理安全防范[J].護士進修雜志，2007，22（6）：509.