郝韻

摘 要：現(xiàn)代醫(yī)院戰(zhàn)略管理工作中行政工作為一項(xiàng)重要的內(nèi)容，其涉及到醫(yī)療管理之外的各項(xiàng)工作，從屬為醫(yī)院全面發(fā)展建設(shè)的基礎(chǔ)任務(wù)。做好醫(yī)院行政管理工作，創(chuàng)建完善的工作體系，對(duì)提升醫(yī)院整體工作成效，確保醫(yī)院安全發(fā)展建設(shè)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。本文結(jié)合我國醫(yī)院行政管理的發(fā)展現(xiàn)狀提出一些存在的問題，并就如何提高醫(yī)院行政管理提出一些方法和舉措。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；行政管理；措施

醫(yī)院行政管理是醫(yī)院管理的一個(gè)重要組成部分，高效的醫(yī)院行政管理對(duì)于醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展和高效運(yùn)行有至關(guān)重要的作用。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，對(duì)醫(yī)院行政管理的要求也越來越高，醫(yī)院行政管理制度改革迫在眉睫。傳統(tǒng)的醫(yī)院行政管理制度存在很多問題，已經(jīng)不能適應(yīng)我國社會(huì)發(fā)展的潮流。在我國醫(yī)療衛(wèi)生體制深化改革的大浪潮下，醫(yī)院也應(yīng)該根據(jù)社會(huì)發(fā)展的需求，結(jié)合醫(yī)院的資源和職員特點(diǎn)，不斷進(jìn)行深化改革，提高行政管理的效率，致力于為國民提供更好的服務(wù)。

一、醫(yī)院行政管理的內(nèi)容及原則

（一）醫(yī)院行政管理的內(nèi)容、特點(diǎn)。隨著我國公共衛(wèi)生服務(wù)業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)院行政管理的范圍越來越廣泛，包括經(jīng)濟(jì)建設(shè)、文化教育、精神文明、公共秩序、環(huán)境保護(hù)等各個(gè)方面的管理?，F(xiàn)代醫(yī)院行政管理是指利用系統(tǒng)工程學(xué)思想和管理方法，高效組織和協(xié)調(diào)醫(yī)院各項(xiàng)工作。提高行政管理的效能和效率可以最大化利用醫(yī)院公共資源，減少人力、物力、財(cái)力和時(shí)間的支出和浪費(fèi)。

為了高效行政管理的要求，需要對(duì)醫(yī)院工作的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行協(xié)調(diào)管理。醫(yī)院行政管理首先應(yīng)確定管理的對(duì)象和標(biāo)準(zhǔn)，其次應(yīng)制定合理的管理方法，最后針對(duì)管理效果進(jìn)行分析和討論，并結(jié)合存在的問題不斷改進(jìn)工作方式。

作為服務(wù)性事業(yè)單位之一，醫(yī)院的行政管理相比一般企業(yè)來說及其復(fù)雜，其管理范圍很廣，管理內(nèi)容很雜，特別容易受到各種人文、工作因素的影響。因此，醫(yī)院行政管理具有影響因素多、工作變異性大、管理環(huán)節(jié)多、管理細(xì)節(jié)性強(qiáng)、績效評(píng)價(jià)局限性大等特點(diǎn)。

（二）醫(yī)院行政管理的原則。首先，應(yīng)該把管理效率作為第一原則，質(zhì)和量是分不開的，有質(zhì)才有量；其次，應(yīng)該嚴(yán)格遵守行政管理標(biāo)準(zhǔn)，將管理標(biāo)準(zhǔn)作為第二原則；最后，要將“人”作為第三原則，不僅要改進(jìn)醫(yī)院行政管理制度，還要全面提升管理員工的基本素質(zhì)。只有管理員工的素質(zhì)和積極性提高了，才有可能更好地完成各項(xiàng)管理工作。

二、醫(yī)院行政管理職能和重要性闡述

醫(yī)院行政管理包括計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。第一，對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)制定一定的計(jì)劃和安排；第二，按照各項(xiàng)工作安排組織各單位將計(jì)劃付諸實(shí)施；第三，協(xié)調(diào)各部門、各單位的工作，使各部門密切合作，高效完成工作計(jì)劃；第四，對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作進(jìn)行監(jiān)督管理，對(duì)人事、財(cái)務(wù)等工作進(jìn)行控制。

職能分配應(yīng)有一定的原則：首先應(yīng)該均勻分配各個(gè)崗位員工的職能，充分調(diào)動(dòng)員工的工作積極性，其次職能分配應(yīng)注意銜接性，應(yīng)該逐級(jí)分配，避免漏掉某些重要環(huán)節(jié)。

醫(yī)院行政管理是醫(yī)院管理戰(zhàn)略的一個(gè)重要組成部分，是醫(yī)院建設(shè)的基礎(chǔ)工程，也是確保醫(yī)院內(nèi)部良好工作秩序、外部良好形象建設(shè)的關(guān)鍵。提高行政管理的效能和效率可以最大化利用醫(yī)院公共資源，減少人力、物力、財(cái)力和時(shí)間的支出和浪費(fèi)。因此，提高醫(yī)院行政管理的效率對(duì)于提高醫(yī)院綜合競爭實(shí)力具有至關(guān)重要的現(xiàn)實(shí)意義。

三、醫(yī)院行政管理中存在的問題

（一）醫(yī)院欠缺良好全面的管理系統(tǒng)，由于行政管理人員在日常管理階段中欠缺必要的規(guī)范理論加以引導(dǎo)，因此即便創(chuàng)建形成了管理系統(tǒng)也并不健全。使得醫(yī)院整體工作效率不高，受到了不同程度的負(fù)面影響。例如，一些員工日常工作中沒能樹立主人翁意識(shí)，而是頻繁出現(xiàn)磨洋工的問題，使得醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)效益與后續(xù)較多工作受到了阻礙影響。行政管理者更是收入有限、員工待遇較其他人員低出許多。久而久之將對(duì)醫(yī)院行政管理工作的積極性、拼搏奮進(jìn)的熱情形成不良制約。再加上醫(yī)院欠缺有效的激勵(lì)管理體制，導(dǎo)致一些行政管理人員雖然具有過硬的素質(zhì)、高水平的工作能力，卻無法取得應(yīng)有的成效，工作業(yè)績更是大打折扣。

（二）管理理念和員工素質(zhì)相對(duì)落后。目前我國醫(yī)院傳統(tǒng)的行政管理理念相對(duì)較為落后，很難適應(yīng)社會(huì)公共衛(wèi)生服務(wù)業(yè)的快速發(fā)展。首先，管理者并未真正認(rèn)識(shí)到高效的行政管理對(duì)于醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展、提升綜合競爭力的重要性，管理意識(shí)相對(duì)淡?。黄浯?，醫(yī)院的管理高層領(lǐng)導(dǎo)缺乏科學(xué)性思維和創(chuàng)新意識(shí)，目前在我國的人事政治體制下，管理高層年齡相對(duì)較大，相比青年一代其行政手段缺乏創(chuàng)新意識(shí)，對(duì)現(xiàn)代行政制度改革接納度不高；最后，行政管理員工積極性相對(duì)較差，目前我國醫(yī)院的臨床醫(yī)護(hù)人員相比行政管理人員有更大的利益分配優(yōu)勢，導(dǎo)致管理人員工作積極性較差，管理工作效率低下。

（三）績效評(píng)價(jià)體系有待進(jìn)一步完善?？冃гu(píng)價(jià)體系的完善對(duì)于提高行政管理效率具有至關(guān)重要的作用，但目前我國醫(yī)院的績效考核效果并不理想，沒有達(dá)到提高員工積極性的目的。首先，并沒有對(duì)行政管理工作進(jìn)行量化考核，存在較多的績效評(píng)價(jià)死角；其次，沒有建立管理高層的績效評(píng)價(jià)制度，沒有從源頭上解決效率低下的問題；最后，沒有建立完善的團(tuán)隊(duì)績效評(píng)價(jià)體系，導(dǎo)致員工沒有團(tuán)隊(duì)精神，管理工作相對(duì)散漫，工作效率極其低下。

四、提高醫(yī)院行政管理效率的應(yīng)用舉措

（一）和諧化、人本化管理。醫(yī)院行政管理工作的基礎(chǔ)理念應(yīng)是以人為本，在實(shí)踐工作階段中應(yīng)將尊重員工、信任員工、激勵(lì)員工滲透到管理工作的整體過程。行政人員應(yīng)利用培養(yǎng)信念理想、真切的情感交流、形象生動(dòng)的感召、真情的渲染、心理共鳴等方式激發(fā)管理對(duì)象內(nèi)在動(dòng)機(jī)，打造形成主動(dòng)創(chuàng)造、民主和諧的良好氛圍，令廣大醫(yī)護(hù)人員形成更強(qiáng)的主人翁意識(shí)，同醫(yī)院構(gòu)建形成利益、命運(yùn)以及職責(zé)的共同體，真正實(shí)現(xiàn)和諧共榮、同步提升的目標(biāo)。

（二）完善醫(yī)院激勵(lì)管理制度，明確行政人員工作責(zé)任。一般來講醫(yī)院行政管理人員日常生活以及實(shí)踐工作中會(huì)遇到各類不同的困難問題。醫(yī)院負(fù)責(zé)人應(yīng)通過物質(zhì)以及精神的雙重激勵(lì)模式提升醫(yī)院行政管理人員工作積極性。通過業(yè)績考核、質(zhì)量管理、效率管理同獎(jiǎng)金待遇掛鉤的模式，提升激勵(lì)工作實(shí)效性。應(yīng)關(guān)注員工自身遇到的實(shí)際問題，輔助他們排憂解難，激勵(lì)并引領(lǐng)行政管理人員敢于勇敢的承擔(dān)責(zé)任、不斷的創(chuàng)新發(fā)展，提升核心潛能以及行政工作執(zhí)行力。

醫(yī)院行政管理階段中，不同崗位員工應(yīng)清晰自身責(zé)任，在做好本職工作的基礎(chǔ)之上，在權(quán)力以及責(zé)任兩個(gè)范疇之中把握好平衡性。針對(duì)上級(jí)發(fā)布的任務(wù)應(yīng)全力配合并積極完成。而對(duì)于下級(jí)工作則應(yīng)給予必要的支持。管理工作中應(yīng)與員工大眾默認(rèn)的自身權(quán)力等理念全面適宜，管理行為上應(yīng)通情達(dá)理并達(dá)到順理成章的良好效果。

（三）建立完善的績效評(píng)價(jià)體系。提高醫(yī)院的行政管理效率，完善的績效評(píng)價(jià)體系是必不可少的?？冃гu(píng)價(jià)是指對(duì)醫(yī)院行政管理工作人員的工作態(tài)度、工作能力、工作成果等多方面工作要素進(jìn)行綜合全面的評(píng)價(jià)。首先，應(yīng)建立對(duì)行政管理高層領(lǐng)導(dǎo)的績效評(píng)價(jià)體系，從源頭上提高行政管理的效率；其次，要對(duì)行政管理的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全方位的監(jiān)督管考，避免監(jiān)督死角的存在，這樣可以強(qiáng)化管理職工的危機(jī)意識(shí)，促進(jìn)工作效率的提高；最后，要建立完善的團(tuán)隊(duì)績效評(píng)價(jià)體制，有助于加強(qiáng)行政管理人員的內(nèi)部溝通和合作，從根本上提高行政管理的效率。（作者單位：河南省人民醫(yī)院）

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