王曉曉　張富前

摘 要： 隨著老齡化社會的到來，完善老年人健康管理對于解決我國老齡化問題具有重要意義。本文首先分析了我國當(dāng)前老年人健康管理存在的問題，進而提出完善我國老年人健康管理的對策。

關(guān)鍵詞： 老年人健康管理；問題；對策

1.我國老年人健康管理存在的問題

1.1老年人健康管理宣傳方式單一

我們國家對于老年人的健康管理宣傳方式單一，大多是定期給老年人發(fā)放一些宣傳單或者其他的宣傳資料讓老年人閱讀和了解。但是，這種方法起到的作用是十分有限的，因為大部分老年人的文化水平不高，還有大部分的老年人有“老花眼”的癥狀，所以老年人通常對于宣傳資料上的東西理解不太透徹，更無法在實際生活中運用。另外，我國的衛(wèi)生服務(wù)人員是從自己出發(fā)為老年人服務(wù)，他們想的是我能提供給老年人什么樣的服務(wù)，而不是老年人需要我給他們提供什么樣的服務(wù)。這就導(dǎo)致了衛(wèi)生服務(wù)人員和老年人之間缺乏真正的溝通，所以他們的服務(wù)往往和老年人實際的生理和心理需要不能對接。

1.2老年人健康管理資金來源渠道單一

目前，我國老年人的健康管理服務(wù)主要依靠政府的集資，所以籌集的渠道太窄，面對老齡化的人口越來越多，單一的渠道已無法保障健康管理的順利進行。2007年，國家在城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險相關(guān)政策中，著重對老年慢性病的參保城鎮(zhèn)居民有診費償付有所體現(xiàn)，但是還沒有全面的完整的老年慢性病健康管理的保險計劃。

1.3老年人健康管理的激勵機制不完善

我國的醫(yī)療機構(gòu)缺乏提供健康管理服務(wù)的動力，激勵不夠，而且老年人健康管理是個大成本的管理項目，根據(jù)一些調(diào)查顯示，老年人健康管理在實施的過程中如果缺乏積極的激勵制度，只會造成“入不敷出”的效果，使原本的健康管理團隊受挫。由于缺乏激勵，健康管理服務(wù)人員在進行健康管理的同時沒有動力，不能更好的進行服務(wù)，進而形成了惡性循環(huán)，不利于健康管理總體的發(fā)展。

1.4老年人的自我健康管理認知度和接受度不高

我國的健康教育多為被動，服務(wù)人員已經(jīng)習(xí)慣了患者主動找醫(yī)生了解情況，尋求幫助的固定模式。在健康管理工作中很少甚至基本不進行上門服務(wù)。他們?nèi)狈τ诶夏耆私】到逃闹鲃有?，尤其是對身體患有疾病導(dǎo)致行動不方便的老年人根本沒有和醫(yī)生交流的機會。所以，對于老年人的健康教育的幫助也是十分有限的。對于大多數(shù)老年人來說，健康管理更多的停留在年度的體檢中，而健康體檢只是健康管理收集健康信息的一種方式。

2.完善我國老年人健康管理的對策

2.1進行多元化健康管理宣傳

2.1.1設(shè)立健康教育宣傳欄

把大的城市以社區(qū)為單位，在各個社區(qū)的內(nèi)部，設(shè)立健康教育的宣傳欄，實際調(diào)查社區(qū)內(nèi)的老年人的身體健康狀況，有的放矢的在宣傳欄中擺放一些對疾病的預(yù)防和治療有幫助的宣傳資料，以便社區(qū)內(nèi)的老年人隨時能夠瀏覽查閱。最好能夠根據(jù)當(dāng)?shù)氐臍夂蛞蛩睾图竟?jié)變化，在宣傳欄中列舉出常見病和季節(jié)性高發(fā)病的預(yù)防和治療的知識。與此同時，還需要定期地開展專題的講座，對老年人進行更直接有效的指導(dǎo)。

2.1.2傳授正確的生活方式

不正確的生活方式是老年人慢性病的高危因素，還可增加心血管疾病和慢性阻塞性肺疾病發(fā)生的危險。研究發(fā)現(xiàn)愛看電視和經(jīng)常下棋者心臟病、高血壓患病率低，說明興趣愛好可以促使老年人保持平和情緒，陶冶情操。經(jīng)常參加鍛煉，不僅能延緩機體的衰老，還能加快血液循環(huán)，增強心、肺功能，使老年人精力充沛、身體健壯，進而提高生活質(zhì)量。為了減緩慢性病的發(fā)生和進展，我們應(yīng)該鼓勵老年人建立廣泛的興趣愛好。對于存在吸煙、飲酒以及其他不良生活方式的老人，家屬應(yīng)糾正其行為，督促其養(yǎng)成良好的生活方式。

2.1.3充分利用現(xiàn)代的傳媒技術(shù)

隨著傳媒技術(shù)日新月異的發(fā)展，任何領(lǐng)域內(nèi)的宣傳都不僅僅局限于紙質(zhì)媒體了，而更多的是通過電視、網(wǎng)絡(luò)等這些更形象更快捷的方式進行宣傳。因此，在老年人健康宣傳的時候，也要借助電視、網(wǎng)絡(luò)這些更先進的媒體，定期邀請有關(guān)的醫(yī)學(xué)專家在電視媒體上進行公開的健康知識講座，同時，讓更多的老年人學(xué)會利用網(wǎng)絡(luò)獲得健康知識。另外，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，開設(shè)老年人健康教育咨詢熱線，使老年人在有問題時能夠得到及時有效地解答。

2.2擴寬老年人健康管理資金的籌集渠道

制約我國老年人健康管理發(fā)展的另一個重要原因就是籌資渠道單一。因此，改革現(xiàn)有籌資方式，推進以政府主導(dǎo)的多元化籌資和補償渠道，發(fā)揮政策優(yōu)勢鼓勵社會組織及社會資本主動參與到老年人健康管理之中。我國民間組織是老年人健康管理的重要力量，政府應(yīng)動員和引導(dǎo)民間力量參與到老年人健康管理服務(wù)中來。充分發(fā)揮和實現(xiàn)社會力量的重大作用。

總之，完善我國老年人健康管理模式是一個較為綜合復(fù)雜的過程，需要從諸多方面進行努力。一方面，我國老年人健康管理中要加強自我健康管理意識的培養(yǎng)，政府部門要引導(dǎo)好老年人做好自我健康管理，通過加大宣傳力度來強化老年人健康的自我管理意識；另一方面，應(yīng)當(dāng)注重社會參與。在老年人健康管理中，政府部門要發(fā)揮主導(dǎo)作用，重視社會力量的參與，發(fā)揮市場機制在的基礎(chǔ)性作用，促進我國老年人健康管理多方參與機制的形成。 （作者單位：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院）

參考文獻：

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