王娟

摘要：在醫(yī)院里護士發(fā)生針刺傷的現(xiàn)象是一直存在的，針刺傷是導(dǎo)致醫(yī)護人員與病人之間發(fā)生血緣傳播的主要原因，雖然導(dǎo)致的最終結(jié)果很嚴重，但是針刺傷的現(xiàn)象卻沒有受到應(yīng)有的重視。由于護士人員的自我保護意識比較薄弱，其次就是對這一現(xiàn)象的防護措施沒有做到位，所以為了保護護士在工作時的自身安全，要加強護士的的執(zhí)業(yè)防護培訓(xùn)，減少針刺傷現(xiàn)象的出現(xiàn)，防止出現(xiàn)血源性的疾病傳染。

關(guān)鍵詞：護士 規(guī)避針刺傷 危害 防護措施

加強護士執(zhí)業(yè)防護培訓(xùn)，規(guī)避針刺傷的發(fā)生，這一課題的探究對于醫(yī)護人來說是很有必要的。針刺傷現(xiàn)象主要是指護士人員在進行血液等樣本的采集時，不小心被取過病人血液的針頭刺到，這就可能會經(jīng)過血液感染到疾病。護士被感染成乙肝和艾滋病等疾病，這種現(xiàn)象在醫(yī)護人員工作的過程中出現(xiàn)的次數(shù)越來越多，被感染的幾率也越來越大，這也導(dǎo)致了醫(yī)護人員成為感染人群的主要原因。所以加強護士的防護培訓(xùn)，來規(guī)避針刺傷現(xiàn)象的發(fā)生是很有必要的，因此本課題主要研究針刺傷所帶來的危害及防護，增強護士的自我保護意識。

1 針刺傷現(xiàn)象發(fā)生的原因

護士人員在進行工作的時候，一部分是由于病人情況比較特殊，工作速度有時候會比較快，緊張感增加，這樣就導(dǎo)致了護士出現(xiàn)失誤的幾率大大提升。除了這個環(huán)境因素原因之外，還有這樣幾個方面的原因：

首先，針刺傷現(xiàn)象的出現(xiàn)，主要的原因是護士的防護意識不到位，職業(yè)上的防護漏洞暴漏出來，就導(dǎo)致了護士在扎針的時候不能很好的保護自己。

其次還與不規(guī)范的操作相關(guān)聯(lián)，針刺傷發(fā)生最多的地方就是護士在處理拔針后和對針頭進行分離的時候，這就表明了護士在進行采血的時候沒有完全的按照所規(guī)定的要求進行，采血時為了節(jié)省時間而把采血病人集中在一起，這種情況就會使采血現(xiàn)場比較混亂，導(dǎo)致針刺傷現(xiàn)象的出現(xiàn)。

還有就是護士對拔針后的針頭沒有及時的處理，導(dǎo)致針頭裸露在外，護士在周圍來回走動的時候，這樣就很容易被刺傷；最后一點就是護士在進行拔針的時候，由于針頭以及輸液管用膠布粘在一起不容易整理，這時有的護士就用手去整理，這樣就會加大被刺傷的幾率。

2 針刺傷現(xiàn)象發(fā)生的危害

2.1 針刺傷容易感染疾病

一些疾病的傳染大都是依靠血液的傳染，比如乙肝和艾滋病等這些疾病，而被針頭刺傷是最容易被傳染的一個途徑，針刺傷的感染性遠遠高于其他的傳染方式。比如乙肝病毒，據(jù)調(diào)查乙型肝炎疾病通過針刺傷的方式感染的幾率為6%～30%，其中也包括被針頭刺傷的護士成分。還有就是對于艾滋病的感染，目前對于艾滋病還沒有有效的治療方法，所以一旦感染后果不堪設(shè)想，感染艾滋病之后死亡幾率已經(jīng)達到了90%，而醫(yī)護人員中有艾滋病的幾乎都是護士在被針刺傷而感染上的，由于艾滋病的傳染主要通過血液的傳播，而護士在進行扎針或者拔針的時候沒有依據(jù)相應(yīng)的要求，就可能導(dǎo)致被針頭刺傷，從而感染艾滋病。因此如果被扎過以上疾病的針刺上的話感染疾病的幾率很大，死亡系數(shù)也很高。

2.2 造成護士的心理疾病

如果護士在工作的過程中不小心被刺傷的話，就會擔心自己是否被感染，一直處于惶恐和害怕中，而這種對護士的心理傷害是永恒的，會讓他們一直在心理對自己施加壓力，由于又不確定是否被感染一直在自我懷疑中，這就會出現(xiàn)抑郁甚至更嚴重的心理疾病。一些護士被陽性的艾滋病的患者扎過的針頭刺過的話，會產(chǎn)生一些相應(yīng)的負面情緒，使情緒變得悲觀，最終導(dǎo)致沒有無法繼續(xù)工作。所以被針頭刺傷的話，不僅對護士的身體會造成危害，而對心理造成的危害也是不容小覷的。

3 針刺傷現(xiàn)象的防護規(guī)避措施

3.1 加強護士的自我防護意識培訓(xùn)

針刺傷現(xiàn)象的發(fā)生，主要的原因就是由于護士的自我保護意識很薄弱，還有就是在工作的過程中由于粗心大意，過度的壓力緊張，以至于護士在扎針的過程中不小心會被針刺傷。所以對于平時一定要加強護士的防護培訓(xùn)，對護士普及防止針刺傷的常識。在對護士進行防護意識培訓(xùn)的時候要包括多方面的內(nèi)容，結(jié)合一些由于針刺傷感染疾病的病例來進行強化防護意識，此外還可以邀請一些專家到醫(yī)院來進行講座知識的普及，或者組織一部分的護士人員出去學習，讓護士在工作的過程中要時刻有防范針刺傷的意識，所以讓護士加強對自我的防護意識是防止在工作的過程中被針刺傷的基礎(chǔ)。

3.2 規(guī)范護士工作過程中的操作要求

在針刺傷現(xiàn)象產(chǎn)生的原因中提到過護士在操作過程中的問題，護士在操作的過程中，沒有嚴格按照操作的要求來進行。護士在把使用的針頭應(yīng)該及時套上針套，最大限度的避免被針扎傷的幾率。不用的針頭應(yīng)該放在比較安全的地方，注意一定不要把用過的針頭弄彎或者隨意亂放，在進行拔針和針頭分離的時候一定要遵循操作的步驟，不要隨意的用手進行分離針頭。還有護士在進行扎針的時候一定不要面向人，防止被針刺傷。因此一定要規(guī)范護士在工作過程的操作要求。

3.3 要健全針刺傷后的檢查項目

護士在工作的過程中被針刺傷的現(xiàn)象雖然做過很多的防范措施，但是要想完全的杜絕針刺傷現(xiàn)象是有困難的，所以還是會出現(xiàn)被針刺傷的現(xiàn)象，因此針對一些針刺傷的現(xiàn)象醫(yī)院可以設(shè)定健全一些檢查的項目，及時的對針刺傷的護士人員進行預(yù)防和控制 ，減輕針刺傷帶來的危害。在醫(yī)院里健全針刺傷的檢查項目能夠第一時間對可能感染的醫(yī)護人員進行身體各項的檢查，這樣能夠及時進行治療。

3.4 護理器材要使用性能良好的

針對針刺傷現(xiàn)象的調(diào)查研究，針刺傷現(xiàn)象的出現(xiàn)主要是空心針頭造成的，所以這就要求醫(yī)院在護理器材方面要使用安全性能良好的，良好的護理器材能夠減輕被針刺傷的幾率，對于先進的護理設(shè)施，可以引進一些無針頭的注射器，或者一些針頭能夠收縮的等器材，這些器材對于針頭都有良好的保護設(shè)施，安全性能比較高，所以能夠最大限度的避免被針頭刺傷感染疾病。選擇一些安全性能比較好的針頭器材，能夠讓護士在護理的過程中減少被針刺傷的可能。

3.5 普及被針刺傷后正確的處理方式

被針刺傷后一定要正確及時的對傷口進行處理，讓護士掌握基本的處理步驟：首先如果不小心被刺傷之后一定要擠壓出被刺部位的血，用乙醇洗受傷的部位，之后要把碘酒涂在受傷部位上。這個步驟在對護士進行防范培訓(xùn)的時候一定要作為重點的培訓(xùn)內(nèi)容。

4 總結(jié)

針刺傷的現(xiàn)象主要是護士在護理的過程中產(chǎn)生的，由于護士對于自我的防范意識不夠強，自我保護意識比較薄弱，在護理過程中對施針的操作不規(guī)范等問題，都是導(dǎo)致針刺傷現(xiàn)象的出現(xiàn)。被針刺傷的話有可能會被傳染一些疾病，比如乙型肝炎疾病和艾滋病等這些沒有有效治療方案的疾病，這些感染病通過針頭在血液中進行傳染，對醫(yī)護人員的身心都會造成很大的危害，甚至是死亡。所以為了防止針刺傷現(xiàn)象的產(chǎn)生，一定要加強護士的自我防范意識，多對護士進行防范培訓(xùn)，以及要健全針刺傷后的檢查項目和選擇性能良好的護理器材?？偠灾槾虃麕淼暮蠊遣蝗菪∮U的，所以一定要規(guī)避針刺傷現(xiàn)象的發(fā)生。

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