羅潤君

【摘要】目的：淺談護(hù)理管理在預(yù)防及控制醫(yī)院感染中的作用。方法：我院加強(qiáng)護(hù)理管理，做好醫(yī)院感染的預(yù)防及控制工作，比較2013年與2014年收治患者感染率監(jiān)測結(jié)果，對護(hù)理管理在預(yù)防及控制醫(yī)院感染中的作用進(jìn)行部總結(jié)。結(jié)果：2014年經(jīng)過加強(qiáng)護(hù)理管理，我院感染率明顯少于2013年，對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：加強(qiáng)護(hù)理管理后，通過醫(yī)院感染的知識和技能培訓(xùn)，可以更好的發(fā)揮醫(yī)院感染監(jiān)控作用，能及時(shí)對醫(yī)院感染發(fā)生進(jìn)行預(yù)防及控制，減少了醫(yī)院感染發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理管理；預(yù)防；控制；醫(yī)院感染

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）05-0098-02

醫(yī)院感染不僅會影響醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與安全，還會為患者帶來不必要痛苦與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。對醫(yī)院感染進(jìn)行預(yù)防及控制也是醫(yī)院管理重要內(nèi)容，其中護(hù)理管理對醫(yī)院感染管理起到十分重要的作用[1]。護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的一部分，護(hù)理全程都應(yīng)注意進(jìn)行醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。大量臨床實(shí)踐證明，應(yīng)用護(hù)理管理進(jìn)行醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，能夠起到理想的效果[2]。本次研究中，取我院2013與2014年兩年醫(yī)院感染監(jiān)測率對比發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過護(hù)理管理后，我院醫(yī)院感染率明顯降低，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2013年1月-2014年12月住院患者監(jiān)測感染情況，其中2013年感染率為3.5%，經(jīng)過加強(qiáng)護(hù)理管理，2014年我院住院患者感染率為2.0%。

1.2方法

觀察并記錄我院兩年間住院患者的感染情況，采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，以卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以P<0.05檢驗(yàn)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2013年我院感染率3.5%，經(jīng)過加強(qiáng)護(hù)理管理，2014年我院感染率2.0%，2014年感染率明顯少于2013年，對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

3.1加強(qiáng)護(hù)理管理，健全制度可以減少感染率

根據(jù)有關(guān)研究表明， 30%的醫(yī)院感染都是由于護(hù)理管理的不當(dāng)而引起的，發(fā)生醫(yī)院感染對醫(yī)院和患者都有一定的危害，會為醫(yī)院帶來信譽(yù)上的損失，最為嚴(yán)重時(shí)還會導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生，對于整個(gè)社會的和諧發(fā)展帶來不良的影響。

醫(yī)院出臺有關(guān)感染預(yù)防與控制的相關(guān)規(guī)章制度，下發(fā)各科室，定期組織學(xué)習(xí)[3] 。護(hù)理部要組織相關(guān)護(hù)理人員建立起醫(yī)院的感染監(jiān)控網(wǎng)，以護(hù)士長作為科室負(fù)責(zé)人，帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍做有組織的分工，監(jiān)督護(hù)理管理各管理職能的實(shí)施。各科室應(yīng)設(shè)置專職負(fù)責(zé)感染控制的護(hù)理人員，監(jiān)督醫(yī)院感染制度的落實(shí)及檢查上報(bào)工作。

3.2加強(qiáng)護(hù)理管理，通過教育和培訓(xùn)提高感染預(yù)防意識

護(hù)理人員護(hù)理操作有沒有遵守?zé)o菌操作，會影響醫(yī)院感染的發(fā)生?？梢?，提高護(hù)理人員醫(yī)院感染知識，可以對醫(yī)院感染因素進(jìn)行有效的控制[4]。

3.2.1護(hù)理部應(yīng)加強(qiáng)護(hù)士長、專職負(fù)責(zé)感染控制護(hù)理人員醫(yī)院感染相關(guān)法律、法規(guī)，醫(yī)院感染控制制度的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)；定期將護(hù)士長送到上級醫(yī)院進(jìn)修，增強(qiáng)醫(yī)院感染新知識學(xué)習(xí)。

3.2.2護(hù)士長是護(hù)理人員直接管理者，護(hù)士長應(yīng)定期組織全科護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)，對護(hù)理人員操作進(jìn)行考核，使護(hù)理人員更好的執(zhí)行無菌操作。

3.2.3對新進(jìn)護(hù)理人員要做好醫(yī)院感染崗位培訓(xùn)，考核合格后才可上崗。

3.3執(zhí)行管理措施才能對醫(yī)院感染進(jìn)行有效的預(yù)防

護(hù)理規(guī)范和醫(yī)院感染控制要保持一致性，護(hù)理人員要參與到醫(yī)院感染控制工作中，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染控制制度和流程。醫(yī)院還應(yīng)增加消毒、隔離等相關(guān)設(shè)備與設(shè)施。

3.4護(hù)理管理歸入醫(yī)院綜合質(zhì)量管理評估

護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)院感染控制都是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分，而護(hù)理工作也貫穿預(yù)防醫(yī)院感染的所有工作中，只有保證護(hù)理工作質(zhì)量與護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平，才能保證患者安全與醫(yī)療質(zhì)量。護(hù)理管理者要加強(qiáng)護(hù)理工作流程的動態(tài)管理，加強(qiáng)對護(hù)理各環(huán)節(jié)的巡查，保持護(hù)理質(zhì)量在受控狀態(tài)下。護(hù)理人員要時(shí)刻保持警惕注意自我約束。各科室要組成護(hù)理小組，每個(gè)月對各護(hù)理小組進(jìn)行質(zhì)量考核，對消毒、隔離及醫(yī)院感染情況等做出考評，考評結(jié)果由各科室負(fù)責(zé)人簽字，每個(gè)月對考評結(jié)果進(jìn)行匯總，考評合格者給予醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)和表揚(yáng)，對考評不合格護(hù)理人員要以批評或經(jīng)濟(jì)處罰方式督促改進(jìn)，使護(hù)理人員重視醫(yī)院感染工作，使各項(xiàng)規(guī)章制度得到有效的落實(shí)。通過建立完善監(jiān)督、檢查、考核機(jī)制，有效的使醫(yī)院感染控制質(zhì)量得到了提高[5]。

本次研究中，2013年我院感染率3.5%，經(jīng)過加強(qiáng)護(hù)理管理，2014年我院感染率2.0%，2014年感染率明顯少于2013年，對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?？梢?，護(hù)理管理可以配合醫(yī)院感染管理，通過健康組織體系，落實(shí)管理制度與執(zhí)行措施、規(guī)范護(hù)理行為與操作技術(shù)等方式，降低醫(yī)院感染率。

醫(yī)院感染管理受多學(xué)科與多部門影響，同時(shí)，醫(yī)院感染也會影響高新技術(shù)的開展。護(hù)理人員在醫(yī)院承擔(dān)了大量臨床護(hù)理工作，也是醫(yī)院感染預(yù)防及控制的主要力量。所以，護(hù)理管理要重視醫(yī)院感染預(yù)防及控制的重要性，加強(qiáng)對醫(yī)院感染的監(jiān)控管理，行使管理職能，保證醫(yī)院感染管理得到有效的預(yù)防與控制。

參考文獻(xiàn)：

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[4]劉寧，肖琴，劉美玲，等.護(hù)理管理在預(yù)防老年患者醫(yī)院感染中的效果觀察[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2015，25（6）：1410-1428.

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