王粲 劉大偉

[摘要] ?心理障礙已經(jīng)成為大學(xué)生群體中的一種常見(jiàn)疾病，心理量表作為量化工具，可以輔助高校教育工作者發(fā)現(xiàn)此類疾病，規(guī)避心理衛(wèi)生危機(jī)事件。本文通過(guò)檢索相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)，輸入主題詞（民族高校大學(xué)生和心理健康調(diào)查），共篩選到1994至今59篇文獻(xiàn)，文章對(duì)目前國(guó)內(nèi)常用心理量表（癥狀自評(píng)量表、抑郁/焦慮自評(píng)量表、心理健康測(cè)查表、艾森克個(gè)性問(wèn)卷、卡特爾16項(xiàng)人格因素評(píng)定量表、大學(xué)生人格健康調(diào)查表等）在民族高校中的應(yīng)用現(xiàn)狀進(jìn)行了分析。

[關(guān)鍵詞] ?心理量表;民族高校;大學(xué)生;現(xiàn)狀;比較

中圖分類號(hào)：C955 ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)： ?1674-9391（2015）05-0089-04

基金項(xiàng)目： ?青年教師基金項(xiàng)目“民族高校大學(xué)生常見(jiàn)精神障礙快速篩查工具的編制和初步研究”（項(xiàng)目編號(hào)：82001187）階段性成果。

作者簡(jiǎn)介：王粲（1986-）， ?女，四川成都人，醫(yī)學(xué)博士，西南民族大學(xué)社會(huì)學(xué)與心理學(xué)學(xué)院教師，研究方向：精神病與精神衛(wèi)生學(xué); ?劉大偉（1982-）， ?男，山東臨沂人，湖南大學(xué)2013級(jí)博士研究生，西南民族大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院助理研究員，研究方向：行為科學(xué)與人力資源管理。四川 成都 610041

20世紀(jì)以來(lái)，隨著人類社會(huì)科技和經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，精神衛(wèi)生問(wèn)題已經(jīng)成為日益嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。世界衛(wèi)生組織在21世紀(jì)之初的調(diào)查報(bào)告中就曾明確指出：全世界每4個(gè)人當(dāng)中就一個(gè)人在一生中會(huì)罹患精神或神經(jīng)疾患。約有4.5億人當(dāng)前正在經(jīng)受著這些疾患的困擾，其中又首推精神障礙為全世界致病及致殘的主要原因。[1]

大學(xué)生是國(guó)家寶貴的人才資源，是祖國(guó)的未來(lái)，民族的希望。然而，大學(xué)生所處的年齡階段也正是各種心理問(wèn)題及精神疾病常見(jiàn)的首發(fā)年齡階段。[2，3]2005年，中國(guó)疾病控制中心精神衛(wèi)生中心公布在全國(guó)高校進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示大學(xué)生中16%-25.4%有心理障礙[4]。自20世紀(jì)90年代以來(lái)，因精神障礙休學(xué)、退學(xué)的人數(shù)已占修退學(xué)總?cè)藬?shù)的第一位且比例趨于上升[5]。近年來(lái)，關(guān)于大學(xué)生惡性心理衛(wèi)生危機(jī)事件的報(bào)道更是層出不窮。因此，大學(xué)生群體的心理健康狀況正日益成為社會(huì)各界所關(guān)注的焦點(diǎn)，對(duì)大學(xué)生心理健康狀況的相關(guān)研究也日益增多。但針對(duì)我國(guó)民族高校大學(xué)生群體心理健康狀況的研究卻寥寥無(wú)幾。

作為一種標(biāo)準(zhǔn)化的的實(shí)用篩查工具，心理評(píng)估量表一直是很多高校心理健康工作中評(píng)估和篩查心理問(wèn)題的常用方式。本文擬通過(guò)對(duì)民族高校常用心理量表的特點(diǎn)分析，明確心理量表在民族高校的應(yīng)用現(xiàn)狀。

一、心理量表在高校和民族高校中的應(yīng)用情況

檢索CNKI中國(guó)學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)絡(luò)出版總庫(kù)，以“大學(xué)生&心理健康調(diào)查”為主題詞進(jìn)行檢索，共檢出相關(guān)文獻(xiàn)8191篇（收錄年限：1986-2014年）。1986-1989年共檢索到相關(guān)文獻(xiàn)10篇，1990-1994年55篇，1995-1999年255篇，2001年以后，每年收錄的相關(guān)文獻(xiàn)均在100篇以上，到了2008以后，每年收錄的關(guān)于大學(xué)生心理健康調(diào)查的相關(guān)文獻(xiàn)則高達(dá)700篇以上。

然而，以“民族高校大學(xué)生&心理健康調(diào)查”為主題詞進(jìn)行檢索，則僅檢出相關(guān)文獻(xiàn)239篇（收錄年限：1994-2014年），其中真正關(guān)于民族高校大學(xué)生心理健康調(diào)查的文獻(xiàn)僅僅59篇。

對(duì)這59篇文獻(xiàn)進(jìn)行研讀，發(fā)現(xiàn)目前在較大規(guī)模的大學(xué)生心理健康狀況調(diào)查中常用的篩選工具主要是心理健康評(píng)定量表和與此相關(guān)的人格量表，包括了癥狀自評(píng)量表（SCL-90）、抑郁/焦慮自評(píng)量表（SDS/SAS）、心理健康測(cè)查表（PHI）、艾森克個(gè)性問(wèn)卷（EPQ）、卡特爾16項(xiàng)人格因素評(píng)定量表（16PF）以及大學(xué)生人格健康調(diào)查表（UPI）等。其中，SCL-90的應(yīng)用最為廣泛。

二、常用心理量表的特點(diǎn)比較

（一）癥狀自評(píng)量表（ Symptom Checklist 90，SCL- 90）

由Dero gatis，L. R于1975年編制。該量表由90個(gè)項(xiàng)目構(gòu)成，所反映的9個(gè)癥狀因子包括軀體性、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性等。每個(gè)項(xiàng)目采用五級(jí)評(píng)分制（0～4分）， 0分表示無(wú)此癥狀， 1分表示癥狀較輕，分?jǐn)?shù)越高，癥狀越嚴(yán)重， 4分表示最嚴(yán)重。由于SCL-90的項(xiàng)目?jī)?nèi)容涉及感覺(jué)、思維、情感、行為、人際關(guān)系、生活習(xí)慣等各個(gè)方面，能夠較全面、準(zhǔn)確地測(cè)量出被試者的心理衛(wèi)生狀況，被公認(rèn)為國(guó)內(nèi)外應(yīng)用最廣的心理衛(wèi)生自評(píng)量表，也是目前我國(guó)大學(xué)生心理衛(wèi)生研究中最常用的量表[6]。但其較多的題目、較復(fù)雜的結(jié)果分析是該量表的明顯不足之處。

（二） 抑郁/焦慮自評(píng)量表（Self-Rating Depression Scale / Self-Rating Anxiety Scale， SDS/SAS）

抑郁自評(píng)量表（SDS）和焦慮自評(píng)量表（SAS）是由William W.K. Zung分別于1965年和1971年編制而成，又稱Zung量表，是評(píng)估抑郁/焦慮情緒應(yīng)用非常廣泛的自評(píng)量表。SDS由20個(gè)和抑郁相關(guān)的涉及情感的、精神的和軀體的癥狀構(gòu)成，有10個(gè)正向評(píng)分項(xiàng)目和10個(gè)反向評(píng)分項(xiàng)目，采用1-4分4級(jí)評(píng)分。20-49分視為正常，50-59分為輕度抑郁，60-69分為中度抑郁，70及以上為重度抑郁。SAS有20個(gè)項(xiàng)目，采用1-4分4級(jí)評(píng)分法，有15個(gè)正向評(píng)分項(xiàng)目，5個(gè)反向評(píng)分項(xiàng)目?？偡衷?0-80分之間，20-44分為正常范圍，45-59為輕度到中度的焦慮水平，60-74為嚴(yán)重焦慮，75-80為極重度焦慮。Zung量表的缺陷在于某些文化族群（特別是亞洲國(guó)家）的患者常對(duì)自己的心理問(wèn)題表現(xiàn)為軀體化癥狀，而否認(rèn)其心理問(wèn)題， 因此它們應(yīng)用于亞洲人群其檢出率并不高。另外， Zung量表的反向評(píng)分項(xiàng)目也較多，容易使自評(píng)者誤解而出現(xiàn)偏倚。

（三）心理健康測(cè)查表（ psychological Health Inventory， PHI）

由宋維真[7]等人于1992年編制而成，該量表源自于在國(guó)際上廣泛使用的明尼蘇達(dá)多相個(gè)性測(cè)查表（MMPI），由于MMPI題目較多，不利操作，研究者對(duì)MMPI在我國(guó)使用時(shí)的測(cè)查結(jié)果進(jìn)行計(jì)算機(jī)分析，選出實(shí)用性較強(qiáng)的項(xiàng)目組成了新的測(cè)查表PHI。測(cè)試分7 個(gè)分量表：軀體化（ SOM， Somatization ）、抑郁（DEP， Depression）、焦慮（ ANX， Anxiety）、病態(tài)人格（ PSD， Psychopathic Deviate ）、疑心（HYP， Hypochondria）、脫離現(xiàn)實(shí)（UNR， Unrealistic）、興奮狀態(tài)（ HMA，Hypomania）;再加上3個(gè)效度量表： Q（無(wú)法回答的題目數(shù)）、L（說(shuō)謊的分?jǐn)?shù)）、F（詐病或裝壞分?jǐn)?shù)），共10個(gè)分量表。主要根據(jù)各分量表的T 分?jǐn)?shù)進(jìn)行篩選，如果分量表的T 得分在60 分以上， 就可以認(rèn)為受試者在此方面存在一定程度的心理問(wèn)題;如果得分在70 分以上， 就可以認(rèn)為受試者在此方面存在的心理問(wèn)題比較嚴(yán)重。

（四） 艾森克個(gè)性問(wèn)卷（Eysenck Personality Questionnaire，EPQ）

艾森克的多維個(gè)性論在個(gè)性研究上有一定影響， 他根據(jù)這個(gè)理論于1976年發(fā)展了EPQ。[8]龔耀先教授于1983年主持修訂了適用于我國(guó)人群的艾森克個(gè)性問(wèn)卷（ EPQ ）。該量表共含內(nèi)- 外傾（ E ）、神經(jīng)質(zhì)（N ）、精神質(zhì)（ P）三個(gè)分量表和一個(gè)效度量表（ L）。E 量表的高分表示人格外傾，低分則表示內(nèi)傾。N 量表得高分的被試可能焦慮、擔(dān)憂、郁郁不樂(lè)、情緒反應(yīng)強(qiáng)烈、以至出現(xiàn)不夠理智的行為。P量表高分則被試有可能表現(xiàn)出孤獨(dú)、不關(guān)心他人、難以適應(yīng)外界環(huán)境、感覺(jué)遲鈍、與他人關(guān)系不佳、喜歡尋釁鬧事等特征。L量表測(cè)量說(shuō)謊或掩飾， 但也代表假設(shè)的一種人格特質(zhì)， 即社會(huì)樸實(shí)或幼稚。

（五）卡特爾16項(xiàng)人格因素評(píng)定量表（Cattells 16 Personality Factor，16PF）

卡特爾16項(xiàng)人格因素評(píng)定量表由美國(guó)伊利諾州大學(xué)人格及能力測(cè)驗(yàn)研究所的卡特爾教授（R.B.Cattell）在個(gè)性特質(zhì)論的基礎(chǔ)上采用因素分析法編制而成。16PF通過(guò)測(cè)量受測(cè)者16種基本的性格特質(zhì)（樂(lè)群性、聰慧性、穩(wěn)定性、恃強(qiáng)性、興奮性、有恒性、敢為性、敏感性、懷疑性、幻想性、世故性、憂慮性、實(shí)驗(yàn)性、獨(dú)立性、自律性、緊張性），全面理解其人格特點(diǎn)。采用3級(jí)計(jì)分：0、1、2（聰慧性是2級(jí)記分），再將原始分按常模表?yè)Q算成標(biāo)準(zhǔn)分。該量表自1949年問(wèn)世以來(lái)，發(fā)展至今已有5個(gè)版本，是目前在全世界運(yùn)用最廣泛的人格測(cè)驗(yàn)工具之一，具有良好的信效度。

（六）大學(xué)生人格健康調(diào)查表（University Personality Inventory， UPI）

UPI是1966 年由日本大學(xué)心理咨詢專家和精神科醫(yī)生集體編制而成的一種簡(jiǎn)便易行的大學(xué)新生心理健康調(diào)查表，旨在早期發(fā)現(xiàn)和治療有心理問(wèn)題的大學(xué)生。量表由3部分組成，共64題。第一部分是學(xué)生的基本情況，包括姓名、性別、年齡等。第二部分是UPI問(wèn)卷本身，共有60道題，其中4道測(cè)謊題不計(jì)入總分。其余56道是反映學(xué)生的苦惱、焦慮、矛盾等癥狀的項(xiàng)目，每題計(jì)1分，滿分為56分。得分越高，說(shuō)明學(xué)生心理健康狀況越差。第三部分是附加題，主要了解被試對(duì)自身身心健康狀態(tài)的總評(píng)價(jià)。該調(diào)查表于 1991年引入我國(guó)后，經(jīng)由系統(tǒng)修訂，目前已經(jīng)成為高校心理健康教育工作的常用工具。然而，UPI 問(wèn)卷中的項(xiàng)目是編者根據(jù)自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)提出來(lái)的，并沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，也沒(méi)有系統(tǒng)的信效度分析，且使用UPI只能篩查出“可能有問(wèn)題的學(xué)生”，必須經(jīng)過(guò)有經(jīng)驗(yàn)的心理咨詢員回訪面談才能確認(rèn)。因此，UPI作為標(biāo)準(zhǔn)化量表缺乏可靠性。

（七） 其他量表

近年來(lái)國(guó)內(nèi)心理學(xué)家根據(jù)中國(guó)大學(xué)生群體的特點(diǎn)自編了一些相關(guān)量表或問(wèn)卷，并被證明有一定的信效度。比如鄭日昌等人[9]編制的《中國(guó)大學(xué)生心理健康量表》，包括了軀體化、情緒、人格、性心理、社交、自我意識(shí)、精神病傾向等七個(gè)方面， 有軀體化、焦慮、抑郁、偏執(zhí)型人格傾向、強(qiáng)迫型人格傾向、依賴型人格傾向、沖動(dòng)型人格傾向、性心理障礙、社交攻擊、社交退縮、自我意識(shí)偏差和精神病傾向等十二個(gè)因子， 共104個(gè)項(xiàng)目， 采用五點(diǎn)計(jì)分， 各因子的分?jǐn)?shù)由屬于該因子的項(xiàng)目得分相加而得。鄧冰[10]等人在《貴州地區(qū)部分少數(shù)民族大學(xué)生心理健康狀況調(diào)查分析》中使用了自行設(shè)計(jì)的“少數(shù)民族大學(xué)生心理健康狀況影響因素問(wèn)卷”。問(wèn)卷內(nèi)容涉及： 社會(huì)人口學(xué)、生活質(zhì)量、學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)、家庭環(huán)境及個(gè)人情感經(jīng)歷等變量。買力坎吐?tīng)栠d艾力[11]在他針對(duì)《內(nèi)地高校民考民大學(xué)生心理適應(yīng)研究》的碩士論文中編制了《新疆地區(qū)維族大學(xué)生心理與學(xué)習(xí)適應(yīng)調(diào)查》。這些量表的編制雖然注意了中國(guó)大學(xué)生的心理特點(diǎn)及其文化背景，但或者項(xiàng)目較多，不利施測(cè);或者樣本量過(guò)小，其信效度仍有待繼續(xù)研究。

三、心理量表在民族高校大學(xué)生群體中的應(yīng)用及存在的問(wèn)題

縱觀民族高校大學(xué)生群體中常用的這些心理健康調(diào)查量表，發(fā)現(xiàn)主要存在以下問(wèn)題：

（一）文化差異問(wèn)題

這些量表大多是從國(guó)外引進(jìn)的，雖然經(jīng)過(guò)了我國(guó)專家的修訂，但仍存在國(guó)情、信念、價(jià)值觀等文化方面的差異。因此，采用翻譯引進(jìn)的西方心理健康調(diào)查表是否能準(zhǔn)確反映我國(guó)民族高校大學(xué)生的心理特點(diǎn)仍有待研究。

（二）被試群體的適用性問(wèn)題

很多常見(jiàn)量表（如SCL-90、MMPI、SDS/SAS）是專門用于精神疾病或神經(jīng)癥患者的臨床診斷，只能在一個(gè)側(cè)面上對(duì)個(gè)體是否具有某些心理癥狀進(jìn)行診斷;另有一些量表（16PF、EPQ）專門用于人格測(cè)量，無(wú)法在整體上對(duì)大學(xué)生群體的心理健康水平作出全面的評(píng)價(jià)和區(qū)分;還有個(gè)別量表（如UPI）是外國(guó)心理工作者根據(jù)本國(guó)大學(xué)新生中的常見(jiàn)情況開(kāi)發(fā)出來(lái)的。將這些量表用于我國(guó)民族高校大學(xué)生群體的心理健康測(cè)試，顯然有失偏頗。

（三）量表內(nèi)容的適應(yīng)性問(wèn)題

不同量表各自的理論構(gòu)建不同。比如，SCL-90、SDS/SAS量表均在重點(diǎn)考察神經(jīng)癥癥狀或精神性癥狀;16PF、EPQ的條目重在考察人格特點(diǎn);UPI的項(xiàng)目取自日本大學(xué)新生心理障礙群體中的常見(jiàn)表現(xiàn)，且并非標(biāo)準(zhǔn)化的測(cè)量工具。因此，對(duì)不同量表測(cè)量結(jié)果的評(píng)價(jià)也不一樣，不便于高校心理工作者對(duì)各自的結(jié)果進(jìn)行分析比較。

（四） 新開(kāi)發(fā)量表的適用性問(wèn)題

很多新開(kāi)發(fā)的量表在其編制過(guò)程中考慮了我國(guó)文化特色和我國(guó)當(dāng)代大學(xué)生的心理特點(diǎn)。比如，鄭日昌等人結(jié)合我國(guó)具體國(guó)情采用實(shí)證法編制了《大學(xué)生心理健康量表》[9]。西安交通大學(xué)牽頭設(shè)計(jì)的《大學(xué)生心理狀況自評(píng)問(wèn)卷》[12]參考了目前我國(guó)大學(xué)生面臨的各種常見(jiàn)心理問(wèn)題和困擾。李東方在他的碩士論文中編制的《大學(xué)生心理健康量表》[13]采用開(kāi)放式問(wèn)卷收集了大學(xué)生評(píng)價(jià)心理健康的相關(guān)指標(biāo)，結(jié)合國(guó)內(nèi)關(guān)于在學(xué)生心理健康測(cè)量的相關(guān)成果初步形成大學(xué)生心理健康量表的理論框架。這些量表雖在各自的研究中被證實(shí)了具有較好的信效度，但是否可用于我國(guó)民族高校評(píng)估大學(xué)生心理健康仍然有待后續(xù)進(jìn)一步研究。

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