王萌
身體平衡性變差一部分是老齡化進(jìn)程中的正?,F(xiàn)象,還有一部分則是由一些隱匿性疾病造成的,需要老年人特別關(guān)注。
1.內(nèi)耳出了問(wèn)題。內(nèi)耳中有一些“傳感器”管理著人體的平衡性,其中一部分負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)旋轉(zhuǎn)功能,另一部分負(fù)責(zé)跟蹤上下運(yùn)動(dòng)。如果這些傳感器得到了錯(cuò)誤的信號(hào)或無(wú)法將信號(hào)發(fā)送給大腦,就會(huì)影響到平衡功能。內(nèi)耳最常見(jiàn)的問(wèn)題就是耳石癥。當(dāng)耳內(nèi)的微小晶體脫落、漂浮或撞擊到傳感器時(shí),會(huì)導(dǎo)致大腦無(wú)法正常接收到運(yùn)動(dòng)信號(hào),因此產(chǎn)生頭暈眼花的感覺(jué)。
就診信號(hào):不時(shí)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦3^(guò)一個(gè)星期就要警惕。
專家支招:一兩次耳石復(fù)位就能解決問(wèn)題。醫(yī)生會(huì)讓你做一系列小幅度和緩慢的頭部運(yùn)動(dòng),將松散的晶體移送到不會(huì)對(duì)耳朵造成損害的區(qū)域。
2.肌肉力量虛弱。老年人平衡性變差除年齡的原因外,原來(lái)的肌肉開(kāi)始“流失”,被脂肪替代,“虛弱”的肌肉難以支撐體重,導(dǎo)致體態(tài)不良,也容易失去平衡并跌倒。
就診信號(hào):如果身體的不穩(wěn)定性讓你跌倒或影響到日常生活,那么你就需要去看醫(yī)生了。
專家支招:經(jīng)常參加體育鍛煉(如力量訓(xùn)練)和做一些平衡性練習(xí),如每天做20分鐘的單腿站立有助增強(qiáng)平衡性。
3.藥物副作用問(wèn)題。一些會(huì)影響到身體平街性的常用處方藥包括:抗抑郁藥、抗焦慮藥、過(guò)敏藥、降壓藥、止痛藥和安眠藥等。同時(shí)服用多種藥物時(shí),這一風(fēng)險(xiǎn)更大。
就診信號(hào):服用一種新藥后如果出現(xiàn)了頭暈問(wèn)題,就需要找醫(yī)生,檢查是哪種藥物引起的,在醫(yī)生的建議下調(diào)整用藥。
4.體位性低血壓。體位改變時(shí)(坐下或躺下后再站起來(lái)時(shí)),流向大腦的血液流量驟減引起頭暈和身體不平衡。有研究發(fā)現(xiàn),40歲以上的成年人中有21%的人出現(xiàn)過(guò)這種情況。
就診信號(hào):如果站起身或轉(zhuǎn)身時(shí)經(jīng)常感到頭暈眼花,那么說(shuō)明你的大腦血液流量不夠充足。體位性低血壓還會(huì)造成視力模糊、身體虛弱、意識(shí)模糊、惡心和身體有旋轉(zhuǎn)感。
專家支招:確保飲水充足,有些體位性低血壓可能是脫水造成的。變換體位時(shí)先輕微活動(dòng)一下四肢,然后緩慢地站起身來(lái)。如果經(jīng)常有這種感覺(jué),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5.神經(jīng)損傷。周圍神經(jīng)病變常見(jiàn)于糖尿病患者,同時(shí)也有可能是因?yàn)楦腥?、缺乏維生素、遺傳性疾病、酗酒和其他創(chuàng)傷所造成的。如果控制肌肉運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)受到了影響,就會(huì)導(dǎo)致身體缺乏協(xié)調(diào)性,甚至是經(jīng)常跌倒。
就診信號(hào):除了平衡問(wèn)題,身體還有手腳麻木、刺痛或燒灼感、老愛(ài)出汗、頭暈和肌肉無(wú)力時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。
專家支招:雖然神經(jīng)損傷無(wú)法逆轉(zhuǎn),但可以做到早期發(fā)現(xiàn)并控制癥狀,防止問(wèn)題進(jìn)一步惡化。醫(yī)生會(huì)給病人開(kāi)出止痛藥、抗抑郁藥和抗癲癇藥來(lái)緩解神經(jīng)疼痛,也會(huì)建議做理療來(lái)改善運(yùn)動(dòng)功能。
6.腦腫瘤。如果持續(xù)出現(xiàn)平衡問(wèn)題,也有可能是腦部出現(xiàn)了腫瘤。如聽(tīng)神經(jīng)瘤生長(zhǎng)在從耳部到大腦的主要神經(jīng)上,并在內(nèi)耳中發(fā)出失衡信號(hào)。
就診信號(hào):除了平衡問(wèn)題,聽(tīng)神經(jīng)瘤通常會(huì)造成一側(cè)聽(tīng)力喪失、耳鳴和壓痛。大腦中其他部位的腫瘤會(huì)造成慢性頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊和意識(shí)混亂。
專家支招:出現(xiàn)以上癥狀要去神經(jīng)內(nèi)科就診,做大腦成像掃描確診。