近日,美國(guó)食品與藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)ENROUTE神經(jīng)保護(hù)系統(tǒng)(ENROUTE TNS)上市,允許其在微創(chuàng)手術(shù)中用于恢復(fù)變窄頸動(dòng)脈的血流正常。它利用一種血液倒流系統(tǒng)來捕獲手術(shù)中脫落的堵塞碎片,是首款通過頸部而不是腹股溝切口來進(jìn)入頸動(dòng)脈的器械。頸動(dòng)脈是頸兩邊的兩條大血管,負(fù)責(zé)向大腦提供含有氧的血液。膽固醇或脂肪物質(zhì)會(huì)使一條或兩條頸動(dòng)脈變窄,引起頸動(dòng)脈疾病。如果一片斑塊脫落,則會(huì)隨血流運(yùn)行到大腦動(dòng)脈并切斷血液,導(dǎo)致中風(fēng)。在頸動(dòng)脈狹窄或堵塞手術(shù)中,醫(yī)生會(huì)將一根長(zhǎng)的撓性導(dǎo)管上的球囊從腹股溝穿過患者的脈管系統(tǒng),到達(dá)堵塞位置,膨脹后打開動(dòng)脈,然后在堵塞的位置放置一個(gè)小的網(wǎng)狀管(支架),以保持動(dòng)脈處于開放狀態(tài)。而ENROUTE TNS可以允許醫(yī)生在動(dòng)脈變窄或堵塞部位上方的頸部插入一根導(dǎo)管進(jìn)入動(dòng)脈,而不必通過腹股溝進(jìn)入。在支架手術(shù)期間,醫(yī)師通過一種過濾器或其他球囊來捕獲及移除可能脫落的小碎片。且ENROUTE TNS在狹窄的頸動(dòng)脈中通過,暫時(shí)將流向大腦的血液分流至體外的過濾系統(tǒng),從而捕捉栓子,血液通過腿部靜脈回流至體內(nèi)。由于頸動(dòng)脈分支延伸至許多相互交錯(cuò)的小動(dòng)脈,故而大腦在手術(shù)期間依然可得到含氧血流的供應(yīng)。這就為那些不能通過腹股溝手術(shù)治療扭曲或病變血管的患者提供了新的選擇。(丁香園/DXY)