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        酒害,肝臟首當(dāng)其沖!

        2015-05-30 10:48:04小卡
        健康之家 2015年7期

        小卡

        酒精與肝臟有什么關(guān)系?

        這得從肝臟的功能說(shuō)起,它不僅幫助身體代謝食物以及儲(chǔ)存提供能量的糖元,還會(huì)幫助身體排出酒精等毒素。如果喝酒喝壞了肝臟,那么肝臟的其他功能也將受損。

        鏈接:肝臟的功能

        儲(chǔ)存糖元 糖元是一種糖形成的化學(xué)物質(zhì),當(dāng)身體需要的時(shí)候,糖元就會(huì)分解成葡萄糖進(jìn)入到血液中。

        代謝食物 肝臟會(huì)幫助代謝食物中的脂肪和蛋白質(zhì)。

        代謝藥物 很多藥物都需要由肝臟來(lái)代謝。

        凝固血液 肝臟制造的一種蛋白質(zhì)(凝血因子)能夠幫助血液凝固。

        排毒 幫助身體排出酒精、有毒物質(zhì)。

        制造膽汁 大部分的膽汁都是由肝細(xì)胞生成的,然后進(jìn)入腸道幫助脂肪代謝。

        喝酒為什么最傷肝?

        喝酒后,酒精會(huì)被胃壁和小腸壁吸收并進(jìn)入到血液中。血液會(huì)從胃腸道先流向肝臟,然后才循環(huán)至全身。因此,飲酒后,血液通過(guò)肝臟時(shí),其酒精濃度是最高的,肝臟當(dāng)然也是最受酒精毒害的器官。肝臟細(xì)胞制造的乙醇脫氫酶、乙醛脫氫酶等化學(xué)物質(zhì)會(huì)先后參與酒精的代謝。酶會(huì)把酒精(乙醇)分解成乙醛,然后再分解成乙酸(醋的主要成分)。乙酸最終被分解成水和二氧化碳通過(guò)尿液或者呼吸排出體外。因?yàn)楦闻K每小時(shí)能夠代謝的酒精是有限的,所以如果飲酒的速度超過(guò)肝臟代謝酒精的速度,那么血液中的酒精濃度就會(huì)升高,來(lái)不及完全被代謝,其中間產(chǎn)物乙醛就會(huì)讓我們產(chǎn)生“醉”的感覺(jué)。

        肝臟“醉”了,還傷哪兒?

        我們的肝臟有“處理”少量酒精的能力,例如1個(gè)小時(shí)1杯紅酒。如果飲酒量超過(guò)了身體和肝臟的“處理”能力,那就會(huì)“醉”。也就是說(shuō),一旦你感到微醺了、high了、高了、開(kāi)心了,那就是你的肝臟在超負(fù)荷運(yùn)作了。很多人都沉迷于“醉”的感覺(jué),可這時(shí)身體正在受到傷害,會(huì)增加患以下疾病的幾率:

        酒精性肝病是如何進(jìn)化的?

        輕一點(diǎn),喝酒可能喝成脂肪肝;嚴(yán)重的,則可能喝成肝硬化。前者還能夠逆轉(zhuǎn),而后者則可能需要肝移植。我國(guó)每年有300萬(wàn)個(gè)需要器官移植的患者,實(shí)際得到供體的人卻只有1萬(wàn)。所以,快快戒酒,拯救肝臟吧。

        脂肪肝:經(jīng)常大量飲酒的人,其肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪通常堆積過(guò)多。雖然大部分人的脂肪肝都不太嚴(yán)重,也不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀,而且一旦停止飲酒,脂肪肝就會(huì)消失,然而,一些人的脂肪肝會(huì)越發(fā)展越嚴(yán)重,并最終成為肝炎。

        酒精性肝炎:肝炎就是指肝臟出現(xiàn)了炎癥,程度可重可輕。輕微的肝炎并不會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)癥狀,唯一的表現(xiàn)是轉(zhuǎn)氨酶水平會(huì)升高,這可以通過(guò)血檢查出。不過(guò),慢性肝炎會(huì)逐漸損害肝臟,最終造成肝硬化。嚴(yán)重的肝炎患者會(huì)出現(xiàn)惡心、皮膚和眼白發(fā)黃、身體不適、肝臟疼痛等癥狀。非常嚴(yán)重的酒精性肝炎患者則可能出現(xiàn)肝臟衰竭,這會(huì)導(dǎo)致黃疸病和凝血功能障礙、意識(shí)不清、昏迷、腸道出血等致命性的后果。

        酒精性肝硬化:肝硬化就是健康的肝組織被瘢痕組織取代了(纖維化)。瘢痕組織是逐漸形成的,它們會(huì)影響肝臟的正常結(jié)構(gòu)和肝細(xì)胞的再生。瘢痕組織形成越多,肝細(xì)胞受損和死亡得就越多。因此,肝臟會(huì)逐漸喪失其功能。瘢痕組織還會(huì)影響肝臟的供血。

        每10個(gè)酗酒者中,就有1個(gè)人最終會(huì)患上肝硬化。一般酗酒10年后,脂肪肝就會(huì)逐漸發(fā)展為肝炎,并最終成為肝硬化。當(dāng)然,不飲酒的人也有可能患上肝硬化。病毒性肝炎、某些遺傳病和代謝疾病都有可能造成肝硬化。如果已經(jīng)患有慢性肝病,還飲酒,那患肝硬化的幾率將進(jìn)一步升高。

        肝硬化會(huì)導(dǎo)致終末期肝病。剛開(kāi)始,患者可能毫無(wú)癥狀,但健康的肝細(xì)胞正在逐步減少。當(dāng)越來(lái)越多的肝細(xì)胞被瘢痕組織代替,癥狀就會(huì)開(kāi)始顯現(xiàn)。患者的感受和所患的并發(fā)癥與嚴(yán)重的肝炎相似,不過(guò)發(fā)展得更加緩慢而已。

        一些人的肝臟在酒精面前特別脆弱,雖然不知道這是為什么,但總體來(lái)說(shuō),飲酒越多,患上肝炎和肝硬化的幾率就越大。一旦瘢痕組織形成就是永久性和不可逆轉(zhuǎn)的。

        哪些檢查能夠幫助診斷肝硬化?

        如果醫(yī)生懷疑你的肝臟出現(xiàn)了問(wèn)題,可能會(huì)觸摸你的腹部,檢查你的肝臟有無(wú)腫大,有沒(méi)有水腫的現(xiàn)象。如果你有酗酒史,那醫(yī)生可能會(huì)要求你做以下檢查:

        ●檢測(cè)肝功能的血液檢查

        ●查看肝臟有無(wú)異常的超聲波掃描

        ●最后活體組織檢查來(lái)確診是否為肝硬化

        酒精性肝病,有得治嗎?

        對(duì)飲酒引起的任何疾病來(lái)說(shuō),治療的第一步都是戒酒。另外,需要注意飲食,因?yàn)榇蠖鄶?shù)酗酒的人都不好好吃飯。他們可能需要服用一些膳食補(bǔ)充劑。

        ●當(dāng)脂肪肝或者酒精性肝炎并不嚴(yán)重時(shí),戒酒就能夠讓你的肝臟逐漸恢復(fù)健康。

        ●如果肝炎已經(jīng)很嚴(yán)重,則可能需要住院治療,甚至住進(jìn)ICU。一些嚴(yán)重的肝炎患者還有性命之憂。

        ●如果已經(jīng)發(fā)展到了肝硬化的程度,戒酒仍然有助于治療。如果肝硬化只是輕度,戒酒后,可能不會(huì)再繼續(xù)惡化;繼續(xù)飲酒,則會(huì)讓肝硬化程度和癥狀都越來(lái)越嚴(yán)重。如果肝硬化已經(jīng)很嚴(yán)重,肝臟功能幾乎喪失,肝臟移植是唯一的選擇。

        喝多少酒,肝臟是安全的?

        為了不讓肝臟超負(fù)荷運(yùn)作,酒精的攝入量必須有上限,而且要給肝臟留出休息和恢復(fù)的時(shí)間。根據(jù)英國(guó)衛(wèi)生部和皇家醫(yī)師學(xué)院的建議:

        男性飲酒上限

        每周飲酒不應(yīng)該超過(guò)21個(gè)單位,每天飲酒不能超過(guò)4個(gè)單位,每周至少應(yīng)該有2天不飲酒。

        女性飲酒上限

        每周飲酒不應(yīng)該超過(guò)14個(gè)單位,每天飲酒不能超過(guò)3個(gè)單位,每周至少應(yīng)該有2天不飲酒。

        懷孕女性

        備孕女性和孕婦不能飲酒。如果實(shí)在要飲酒,為了盡量減少對(duì)胎兒的傷害,每周不能飲酒超過(guò)2次,每次飲酒不能超過(guò)2個(gè)單位。

        鏈接:1個(gè)單位的酒精到底是多少?

        1個(gè)單位的酒精為10毫升或者是8克。不過(guò)因?yàn)椴煌凭嬃系木凭坑胁町?,所以很難以一杯兩杯來(lái)衡量所有的酒精飲料。以下是一些含1個(gè)單位酒精的飲料的體積:

        ◆3%~4%酒精濃度的飲料(如啤酒)550毫升

        ◆40%酒精濃度的飲料(如白酒)25毫升

        ◆20%酒精濃度的飲料(如雪利酒)50毫升

        ◆12%酒精濃度的飲料(如紅酒)84毫升

        要注意,不同品種的啤酒、紅酒或者白酒的酒精含量也有差異,有低度白酒,也有高度啤酒,所以具體還要看包裝上的酒精濃度標(biāo)識(shí)。酒精濃度為體積比,以12%酒精濃度的紅酒為例,即在20℃的情況下,100毫升的紅酒中有12毫升的酒精。遇到不常見(jiàn)的酒精濃度,可以自己換算以下。酒精濃度為x%的飲料,其含1個(gè)單位酒精的體積則為(1000/x)毫升。

        學(xué)會(huì)計(jì)算自己攝入的酒精量,對(duì)控制飲酒大有幫助。有調(diào)查顯示,人們總是低估自己的飲酒量。如果經(jīng)常飲酒,可以準(zhǔn)確記錄自己每天的飲酒量?jī)芍埽缓罂词欠癯^(guò)了安全上限。如果超過(guò),應(yīng)該下調(diào)自己的飲酒量。

        適量飲酒就一定安全嗎?

        雖然英國(guó)衛(wèi)生部、美國(guó)FDA都有給出飲酒的安全上限,但并非說(shuō)只要不超過(guò)安全上限就一定沒(méi)問(wèn)題。不飲酒是最好的,因?yàn)槊總€(gè)人的肝臟或者身體對(duì)酒精的敏感程度不一樣。健康機(jī)構(gòu)給出的安全上限只是一種建議,如果實(shí)在要飲酒,最好不要超過(guò)這個(gè)量。另外,如果在服用藥物,對(duì)酒精飲料就更應(yīng)該慎重。

        打破飲酒不傷肝的幻想

        我們聽(tīng)說(shuō)過(guò)許多解酒的偏方,例如多喝水、催吐、吃止痛片或者飲酒前吃東西,可實(shí)際上這些方法都無(wú)法減少酒精對(duì)身體,尤其是肝臟的傷害??炜鞆倪@些幻想中清醒過(guò)來(lái)吧,只有少喝酒或者干脆戒酒,才能夠保住肝臟健康!

        幻想:咖啡能解酒

        現(xiàn)實(shí):肝臟1個(gè)小時(shí)能夠代謝的酒精是有限的,如果來(lái)不及代謝攝入的酒精,人就會(huì)醉,咖啡并不能夠加快肝臟代謝酒精的速度,因此咖啡因雖能刺激你昏昏欲睡的大腦,但是卻不能讓你從酒精中清醒過(guò)來(lái)。不過(guò)的確有研究顯示,平時(shí)常喝咖啡有利于肝臟健康。美國(guó)凱薩醫(yī)療研究部門發(fā)現(xiàn),血檢顯示,常喝咖啡的人肝臟功能更好,轉(zhuǎn)氨酶水平都較低。飲酒的人如果每天喝1杯咖啡,那患肝硬化的幾率會(huì)減少20%。研究者提醒,這并不是說(shuō)喝了咖啡就可以肆無(wú)忌憚地飲酒,而是在戒酒或者減少飲酒的同時(shí)每天喝一兩杯咖啡。研究者還發(fā)現(xiàn),喝茶并沒(méi)有喝咖啡的效果,這可能是因?yàn)椴枥锩娴目Х纫蚝枯^少。

        幻想:少喝點(diǎn)酒解乏

        現(xiàn)實(shí):喝了酒之后,只是錯(cuò)覺(jué)認(rèn)為自己更敏銳了,其實(shí)自己的反應(yīng)變得更慢,行動(dòng)遲緩、說(shuō)話不清,因?yàn)榫凭墟?zhèn)定劑的作用。

        幻想:喝啤酒不醉人

        現(xiàn)實(shí):炎炎夏日,冰鎮(zhèn)啤酒一喝就好幾瓶,最后攝入的酒精與喝幾杯白酒差不多了。還有人說(shuō)喝啤酒后上廁所頻繁是走腎,所以不傷肝??蓪?shí)際上,喝啤酒后尿頻是因?yàn)閿z入的水分多,而酒精還是要通過(guò)肝臟來(lái)代謝。因此,什么酒都傷肝,一定要控制好飲酒量。

        幻想:多喝水能夠稀釋酒精

        現(xiàn)實(shí):多喝水的確能夠緩解宿醉,因?yàn)樯眢w這時(shí)會(huì)輕微脫水,補(bǔ)充水分自然會(huì)感到好受一些。但是,多喝水并不能夠保護(hù)你的肝臟或者其他器官不受酒精的傷害。

        幻想:吐了以后自然就醒了

        現(xiàn)實(shí):喝下酒精飲料后,酒精幾乎是立即就被胃腸道吸收進(jìn)入到血液中了,而等到醉到想吐的時(shí)候,大部分酒精可能已經(jīng)隨著血液經(jīng)過(guò)了肝臟,只有少部分遺留在胃中還沒(méi)有消化的酒精飲料被吐出來(lái)了。所以,大部分的酒精仍然被身體吸收了。

        幻想:喝酒前先吃東西不傷身

        現(xiàn)實(shí):喝酒前吃東西的確可以減緩酒精的吸收。酒精是通過(guò)胃壁和小腸吸收的,如果胃里面充滿了食物,那對(duì)酒精的吸收勢(shì)必會(huì)變慢。但延緩并非阻止,吃了東西只是讓你醉得晚一點(diǎn),而非完全不醉。當(dāng)食物逐漸被消化清空后,酒精就會(huì)被吸收,這時(shí)酒精帶來(lái)的影響也會(huì)逐漸出現(xiàn)。如果吃的食物比較油膩,酒精與其混合后還有可能引起胃反流,讓情況變得更加糟糕。因此,吃飽了并非飲酒的通行證,關(guān)鍵還是要少喝。

        幻想:吃止痛片能夠解酒

        現(xiàn)實(shí):飲酒后的第二天早上,吃阿司匹林或者布洛芬的確可以預(yù)防或者減緩宿醉帶來(lái)的頭痛,但是卻無(wú)法減少身體受到的傷害。另外,千萬(wàn)不能在喝酒時(shí)或者喝了酒后立即吃止痛片,因?yàn)檫@些藥物會(huì)腐蝕胃壁,再加上酒精的刺激,不僅胃會(huì)受到很大的傷害,還有可能引起肝臟的炎癥,讓更多的酒精進(jìn)入到血液中。

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