陳敏

【目的】了解健康教育對學生健康知識與行為的影響，為進一步開展健康教育提供參考?！痉椒ā坎捎枚喾N形式和方法，對學生開展關(guān)于健康早餐知識的健康教育，于健康教育前后分別進行問卷調(diào)查?！窘Y(jié)果】更多的學生掌握了關(guān)于健康早餐的知識，采取了良好的早餐生活方式?！窘Y(jié)論】通過健康教育，豐富了學生的健康知識，增強了學生的健康意識，對學生加強健康教育意義重大。

學校健康教育不僅是對學生衛(wèi)生宣傳和衛(wèi)生保健知識及技術(shù)的傳播，還旨在使學生建立健康意識與信念，采取健康行為，控制不健康行為，諸如睡眠不足、營養(yǎng)與飲食習慣、吸煙、飲酒等行為的改變，養(yǎng)成良好的有益于健康的行為和生活方式。學校健康教育也是學校衛(wèi)生工作的主要內(nèi)容。近年來，筆者通過采取多種教育形式，在學生中開展以早餐為主題的健康教育，收到了較好的效果，總結(jié)如下：

對象與方法

選擇本學院不同專業(yè)，不同年齡及性別的學生500余例為研究對象，進行問卷調(diào)查。問卷采用經(jīng)參考國內(nèi)外文獻自行設(shè)計的《學生早餐攝入情況調(diào)查問卷》，內(nèi)容包括學生的一般情況，吃早餐的時間、每周吃早餐的頻率、選擇早餐的種類及不吃早餐的害處等。發(fā)放調(diào)查問卷500余份，剔除填寫不完整問卷，保留有效問卷492份。

開展多種形式的健康教育，包括健康知識專題講座、召開主題班會，通過宣傳單、校園廣播、宣傳圖板等進行健康教育，內(nèi)容選擇了吃早餐的最佳時間、早餐的科學搭配及不吃早餐的危害等幾方面，從醫(yī)學和營養(yǎng)學的角度進行了詳細闡述。

采用以上同一問卷，于健康教育后，選擇不同專業(yè)，不同年齡及性別的學生500余例，進行調(diào)查。發(fā)放調(diào)查問卷500余份，剔除填寫不完整問卷，保留有效問卷496份。

將調(diào)查的原始資料整理后，利用Excel2003建立和管理數(shù)據(jù)集；組間比較用Z檢驗；以P<0.01為有顯著統(tǒng)計學意義，P<0.05為有統(tǒng)計學意義。以上分析過程由SPSS16.0統(tǒng)計分析軟件完成。

結(jié)果

本研究結(jié)果顯示：健康教育前，學生每天吃早餐及每周吃早餐三天以上的分別為44.5%和25%；健康教育后分別上升為59.5%和28.6%；健康教育前，每周吃早餐三天以下及不吃的分別為16.9%、13.6%，健康教育后下降為8.3%、3.6%。健康教育前后兩組比較，經(jīng)Z檢驗，P<0.01差異有顯著統(tǒng)計學意義。

本研究結(jié)果顯示：健康教育前，學生吃早餐的時間六點到七點的6.3%，七點到八點的39.6%，八點到九點的29.1%，其他25.0%；健康教育后，分別是8.3%，52.0%，22.2%，17.5%。兩組比較，經(jīng)z檢驗，P<0.01差異有統(tǒng)計學意義。

本研究結(jié)果顯示：在早餐種類的選擇上，將問卷中列出的24種食物分別納入奶類、肉類、蔬菜水果和五谷四類進行分析，健康教育前，本學院學生僅2.4%早餐充足，早餐質(zhì)量較好的25.6%，72%的學生早餐食物種類為2種或以下；健康教育后，早餐充足和質(zhì)量較好的達47.6%；兩組比較，經(jīng)Z檢驗，P=0.000差異有統(tǒng)計學意義。

早餐是早晨起床結(jié)束饑餓狀態(tài)的第一次正式用餐，是一天中重要的一餐，每天吃早餐是世界衛(wèi)生組織倡導的一種促進健康的行為。而且可能對成年后一些慢性疾病如心臟病、腫瘤、糖尿病等的預防起重要作用！但是，研究發(fā)現(xiàn)本學院學生不吃早餐的現(xiàn)象較為普遍，健康教育前，學生每天吃早餐及每周吃早餐三天以上的分別為44.5%和25%；健康教育后分別上升為59.5%和28.6%。說明通過健康教育，大多數(shù)學生都認識到了吃早餐對健康的重要性，而且正在積極的努力改正不吃早餐的習慣。

進食后，大約經(jīng)過4小時，食物經(jīng)過機體消化系統(tǒng)的消化吸收，將全部排空。因此，為了不斷給機體補充能量，必須4～6小時安排一次用餐。經(jīng)過一夜的睡眠后，前一天晚餐所吃進的食物已消耗殆盡，所以，清晨7點到8點吃早餐最合適。許多研究表明，早餐提供的能量和營養(yǎng)素對青少年營養(yǎng)狀況及健康的重要作用是其他餐次無法替代的。由于不吃早餐或早餐營養(yǎng)質(zhì)量差而引起能量和營養(yǎng)素攝入不足很難從午餐和晚餐中得到補充。本研究發(fā)現(xiàn)，進行健康教育前，大多數(shù)學生吃早餐的時間都在八點以后；健康教育后，60%以上的學生能在八點之前吃早餐。說明通過健康教育，多數(shù)學生都能做到八點之前吃早餐，但仍有部分學生是在八點之后吃早餐。究其原因，可能是網(wǎng)絡(luò)時代，由于生活方式的改變，學生的作息時間有延后的趨勢，部分學生晚上上網(wǎng)時間過長，睡覺晚，起床晚來不及吃早餐。

青少年合適的早餐是谷類食物、奶類或豆?jié){、蛋類或肉類、蔬菜或水果四類食物合理搭配。早餐中上述4類食物都有則為早餐充足，如果食用了其中的三類則為早餐質(zhì)量較好，若只選擇了其中兩類或兩類以下則為早餐質(zhì)量較差。本研究發(fā)現(xiàn)，進行健康教育前，本學院學生早餐質(zhì)量較好的不足30%，大多數(shù)學生的早餐食物種類為2種或以下，僅包括1-2類食物，以包子、面包等單一的谷類食物作為早餐，蛋類或肉類、蔬菜或水果的食用頻率很低，早餐質(zhì)量比較差，這一結(jié)果與郭艷等人的調(diào)查結(jié)果相似。說明大多數(shù)學生早餐的營養(yǎng)搭配不均衡，營養(yǎng)素攝入量不足。健康教育后，早餐充足和質(zhì)量較好的達近50%，雖然這個結(jié)果還不是十分樂觀、理想，但也看得出，通過健康教育，大多數(shù)學生認識到了早餐營養(yǎng)搭配的重要性。