劉 懌

(鄭州師范學(xué)院，河南 鄭州 450000)

報(bào)道指出，中國(guó)目前肥胖人口達(dá)3.25億人，增幅超過(guò)美國(guó)、英國(guó)和澳大利亞，這個(gè)數(shù)字在未來(lái)20年還可能增加一倍〔1〕。營(yíng)養(yǎng)物資攝入量過(guò)多及缺乏運(yùn)動(dòng)造成的能量積累，是致使肥胖癥發(fā)生的重要因素，肥胖可引發(fā)多種心血管疾病，對(duì)患者日常生活及身心健康均造成嚴(yán)重威脅。運(yùn)動(dòng)減肥以有氧耐力訓(xùn)練為主，如以高溫瑜伽為代表的有氧訓(xùn)練深受廣大肥胖患者青睞〔2〕。目前起源于印度的高溫瑜伽有氧訓(xùn)練對(duì)環(huán)境溫度提出了明確要求，認(rèn)為在接近40℃的高溫環(huán)境下更利于刺激脂肪的代謝。而高溫環(huán)境往往給訓(xùn)練者帶來(lái)較大的身心壓力，促使訓(xùn)練者惰性增加進(jìn)而影響參與訓(xùn)練的積極性和實(shí)現(xiàn)目標(biāo)訓(xùn)練的效果。負(fù)離子療法是一種新興現(xiàn)代醫(yī)學(xué)療法，它利用負(fù)氧離子對(duì)人體的生物物理和化學(xué)變化的調(diào)節(jié)作用，以達(dá)到對(duì)身心調(diào)節(jié)的治療目的〔3〕。本研究觀察高溫瑜珈訓(xùn)練聯(lián)合負(fù)離子療法對(duì)改善肥胖中青年女性血脂及血液流變學(xué)的效果。

1 資料與方法

1.1 研究資料 選取在焦作市海濤、圣瑪?shù)辱べ?huì)所進(jìn)行高溫瑜伽健身訓(xùn)練，年齡25～45周歲的肥胖中青年女性會(huì)員64例。所有入選對(duì)象均對(duì)本研究知情同意，經(jīng)個(gè)人資料篩查和健康檢查，均無(wú)癲癇、心血管疾病、腎病、糖尿病及運(yùn)動(dòng)功能障礙等不便于進(jìn)行實(shí)踐研究的患者。隨機(jī)分為對(duì)照組(高溫瑜珈訓(xùn)練治療組)和研究組(高溫瑜珈訓(xùn)練聯(lián)合負(fù)氧離子治療組)，每組32例。其中，對(duì)照組年齡(32.61±5.84)周歲，身高(159.86±3.71)cm，體重(70.15±6.26)kg;研究組年齡(33.28±6.12)周歲，身高(159.24±3.47)cm，體重(69.83±6.95)kg。兩組治療前基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 治療方法 對(duì)照組:進(jìn)行高溫瑜珈訓(xùn)練治療。訓(xùn)練內(nèi)容與方法:每次練習(xí)包括熱身準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)5 min、基本部分50 min和放松活動(dòng)5 min?；静糠纸梃b由印度瑜伽大師 Bikram Choudhury與其妻子創(chuàng)立的高溫瑜伽，訓(xùn)練溫度環(huán)境控制在略高于人體溫度，即39℃左右，其中包括26個(gè)伸展動(dòng)作，動(dòng)作編排基本是固定的，依照順序一個(gè)接一個(gè)練習(xí)〔4〕。訓(xùn)練以有氧代謝為主，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度設(shè)定在平均心率為125次/min左右，每天訓(xùn)練1次，每次訓(xùn)練60 min左右，共計(jì)持續(xù)訓(xùn)練治療12 w。研究組:采用高溫瑜珈訓(xùn)練與負(fù)離子療法相結(jié)合的方式進(jìn)行治療。治療過(guò)程:高溫瑜珈訓(xùn)練的內(nèi)容、方法以及強(qiáng)度等均同上述對(duì)照組，并于高溫瑜珈訓(xùn)練期間輔以空氣負(fù)離子治療，共計(jì)治療12 w。負(fù)離子治療方法如下:訓(xùn)練館高溫環(huán)境如同對(duì)照組，但在訓(xùn)練館場(chǎng)地貼近中央?yún)^(qū)域設(shè)置3排共計(jì)21臺(tái)負(fù)離子發(fā)生器(上海堀口實(shí)業(yè)有限公司產(chǎn)MIS-05-03型室內(nèi)負(fù)離子發(fā)生器，輸入電壓220 V AC或100 V AC);于訓(xùn)練前1 h，打開(kāi)全部負(fù)離子發(fā)生器營(yíng)造負(fù)離子訓(xùn)練環(huán)境，應(yīng)用國(guó)產(chǎn)DLY-4G型空氣離子測(cè)定儀，于距離負(fù)離子發(fā)生器出風(fēng)口處30～45 cm處，對(duì)負(fù)離子發(fā)生器產(chǎn)生的空氣負(fù)離子濃度進(jìn)行測(cè)定，整個(gè)訓(xùn)練過(guò)程負(fù)離子濃度為每立方厘米15萬(wàn)個(gè)左右;在整個(gè)訓(xùn)練過(guò)程中不關(guān)閉負(fù)離子發(fā)生器，且要求患者訓(xùn)練過(guò)程中盡量靠近身邊的負(fù)離子發(fā)生器，保持30～50 cm附近的距離。

1.3 指標(biāo)檢測(cè) 于入選時(shí)和治療12 w后，采用日產(chǎn)Olympus 2700型全自動(dòng)生化分析儀，分別對(duì)受試者的血脂指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)。兩組患者在血脂檢測(cè)前2 d均避免運(yùn)動(dòng)或停止治療，檢查前1 d晚餐不進(jìn)高脂膳食，次日晨空腹取靜脈血進(jìn)行檢測(cè)，血脂檢測(cè)指標(biāo)主要包括:血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)等反映患者血脂狀況的指標(biāo);血液流變學(xué)指標(biāo)采用北京普利生公司生產(chǎn)的LBY-N6C型全自動(dòng)血液流變學(xué)指標(biāo)快速測(cè)試儀，測(cè)定全血黏度、血細(xì)胞比容和血沉等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

治療前兩組患者一般資料、血脂及血液流變學(xué)指標(biāo)均無(wú)顯著差異(均P＞0.05)，經(jīng)12 w治療后，兩組患者血脂和血液流變學(xué)指標(biāo)與治療前比較有明顯改善(P均＜0.05)，而研究組改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組(P均＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療前后血脂和血液流學(xué)變指標(biāo)比較(x ± s，n=32)

3 討論

肥胖癥患者常伴有高脂血癥并促使血液流變學(xué)發(fā)生異常等病癥的發(fā)生。有氧運(yùn)動(dòng)可增加脂蛋白脂肪酶(LPL)活性，使運(yùn)動(dòng)中肌肉更多地?cái)z取、利用游離脂肪酸(FFA)，進(jìn)而使血中FFA向肌肉轉(zhuǎn)運(yùn)，促使脂肪組織中LPL的活性和血漿LPL水平提高，使TC、TG代謝加速，增加脂肪作為能量的利用，對(duì)血脂代謝產(chǎn)生良好影響〔5，6〕。高溫環(huán)境可使體溫升高，體溫升高將導(dǎo)致機(jī)體能量代謝增強(qiáng)，與常溫狀態(tài)下相比，37℃左右高溫條件下進(jìn)行有氧訓(xùn)練，機(jī)體對(duì)能量的消耗量增加10% ～40%〔7〕。郭艷華等〔8，9〕研究提示，體溫度快速升高，加速血液循環(huán)，提高交感神經(jīng)興奮性，增強(qiáng)兒茶酚胺活性，促進(jìn)脂類氧化酶水平提高、活性增強(qiáng)，加速富含TG的乳糜及低密度脂蛋白分解，促進(jìn)高密度脂蛋白水平升高，最終加快脂肪酸游離，同時(shí)證實(shí)，在不同溫度下進(jìn)行同負(fù)荷的有氧訓(xùn)練，20℃以下的低溫環(huán)境效果不明顯，35℃以上的高溫環(huán)境患者體脂改善率較顯著。本研究表明高溫瑜珈訓(xùn)練利于改善肥胖中青年女性血脂及血液流變學(xué)指標(biāo)。而在實(shí)踐操作中，高溫環(huán)境往往給訓(xùn)練者帶來(lái)較大的身心壓力，促使訓(xùn)練者惰性增加進(jìn)而影響參與訓(xùn)練的積極性，以至于使訓(xùn)練效果難以達(dá)到較為理想的狀態(tài)。負(fù)氧離子有特殊理化調(diào)節(jié)功能。這應(yīng)主要得益于以下因素:①負(fù)離子能有效修復(fù)老化的細(xì)胞膜電位，促使其變成正常帶負(fù)電的細(xì)胞，負(fù)負(fù)相斥，從而有效降低血液粘稠度，使血沉減慢，同時(shí)負(fù)離子能加強(qiáng)血液中膠體質(zhì)點(diǎn)本身負(fù)極性趨勢(shì)，使血漿蛋白的膠體穩(wěn)定性增加，保持血液的正常健康狀態(tài)〔10〕;②本研究觀察組訓(xùn)練環(huán)境空氣中負(fù)氧離子含量約高達(dá)15萬(wàn)個(gè)/cm3，明顯高于優(yōu)質(zhì)天然氧吧約5 000個(gè)/cm3，這種高濃度負(fù)氧離子利于促進(jìn)人體氧的吸收和利用，利于擴(kuò)張血管、降低血壓和降低血脂的作用〔11〕;③負(fù)氧離子為訓(xùn)練患者提供了較多的氧供應(yīng)，有利于血氧輸送、吸收和利用，具有促進(jìn)人體新陳代謝，調(diào)節(jié)肌體功能平衡及醒腦提神等作用〔12，13〕，利于消除機(jī)體疲勞，利于提高訓(xùn)練的質(zhì)量及促進(jìn)氧耗量和能量代謝的提高。

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