權(quán)苑等

摘 要：目的 探究對(duì)精神病患者實(shí)施健康護(hù)理的臨床效果。方法 抽取2011年6月～2013年6月在曲靖第一人民醫(yī)院就診的120例患者作為研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對(duì)照組，各60例；對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理方法，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上實(shí)施有針對(duì)性的健康護(hù)理；進(jìn)一步對(duì)兩組患者住院時(shí)間、癥狀緩解時(shí)間及治療效果進(jìn)行觀察比較。結(jié)果 觀察組患者住院時(shí)間及癥狀緩解時(shí)間均短于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組治療總有效率（96.67%）明顯高于對(duì)照組（63.33%），兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)精神病患者給予有針對(duì)性的健康護(hù)理，能夠縮短住院時(shí)間，使癥狀得到有效緩解，同時(shí)提高臨床治療有效率；因此，值得在臨床中推廣及使用。

關(guān)鍵詞：精神??；健康護(hù)理；臨床效果

精神病屬于一種嚴(yán)重心理障礙，患者主要的表現(xiàn)為暴躁、精神分裂等[1]。由于精神病患者家屬通常會(huì)產(chǎn)生病恥感，因此對(duì)精神病患者的治療是極為不利的。在臨床治療過(guò)程中，還需要精神病患者采取有效的護(hù)理干預(yù)措施，這樣才能夠促進(jìn)精神病患者快速恢復(fù)健康。本組重點(diǎn)對(duì)精神病患者實(shí)施健康護(hù)理的臨床效果進(jìn)行了探究，現(xiàn)報(bào)告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

本組研究120例精神病患者均符合中國(guó)精神障礙分類及相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。其中，男72例、女48例；最小年齡者21歲，最大年齡者67歲，中位年齡（42.8±2.1）歲；62例為精神分裂癥、36例為抑郁癥、22例為躁狂癥。隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各60例；兩組患者在性別、年齡及病癥分型等方面無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理方法，主要對(duì)患者精神狀態(tài)進(jìn)行嚴(yán)密觀察，針對(duì)患者不同的精神狀況，采取有針對(duì)性的藥物治療及心理疏導(dǎo)措施。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施有針對(duì)性的健康護(hù)理，具體內(nèi)容如下：

（1）用藥護(hù)理。在用藥之前，需仔細(xì)檢查藥物的可行性及有效性，看是否存在不良反應(yīng)及副作用等，以此使患者用藥的安全性得到有效保證。

（2）心理護(hù)理。精神病患者會(huì)出現(xiàn)諸多不良心理反應(yīng)，比如焦慮、抑郁及狂躁等。因此，護(hù)理人員需針對(duì)不同患者所表現(xiàn)的不同心理反應(yīng)，給予有針對(duì)性的心理護(hù)理措施。積極主動(dòng)與患者溝通交流，耐心聽(tīng)患者說(shuō)話，解答患者提出的疑問(wèn)，疏導(dǎo)患者不良心理狀況，為患者早日康復(fù)奠定基礎(chǔ)。

（3）專人護(hù)理。專人護(hù)理是針對(duì)沒(méi)有辦法自理的患者而實(shí)施的，需保證專人護(hù)理人員技能及職業(yè)素質(zhì)的高超，進(jìn)一步實(shí)施安全有效的專人護(hù)理，并為患者提供優(yōu)越的治療環(huán)境，從而促進(jìn)患者康復(fù)。

（4）飲食護(hù)理。對(duì)患者飲食進(jìn)行合理調(diào)配，注重飲食營(yíng)養(yǎng)，告知患者及患者家屬進(jìn)行合理飲食及營(yíng)養(yǎng)飲食對(duì)康復(fù)的重要性。

（5）健康教育。健康教育的對(duì)象是患者及患者家屬，通過(guò)健康宣教活動(dòng)的開(kāi)展，提高患者及家屬對(duì)個(gè)人健康及個(gè)人衛(wèi)生的重要性，讓患者家屬能夠全面掌握精神疾病的防御措施及相關(guān)藥物的合理使用，進(jìn)一步使患者能夠早日恢復(fù)健康。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

臨床判定指標(biāo)包括：住院時(shí)間、癥狀緩解時(shí)間及臨床治療效果。其中，臨床治療效果參照張少霞[3]等作出的研究，分為三個(gè)等級(jí)，即為：①治愈：患者精神狀態(tài)恢復(fù)正常，能夠積極主動(dòng)配合醫(yī)治，積極面對(duì)醫(yī)務(wù)人員，同時(shí)積極面對(duì)生活、樂(lè)于學(xué)習(xí)；②有效：患者精神狀態(tài)明顯改善，能夠正常進(jìn)行學(xué)習(xí)及生活，能正常與人溝通交流；③無(wú)效：患者精神狀態(tài)無(wú)明顯改善，不能配合治療，且不能正常與人進(jìn)行溝通交流；或病情加重，甚至惡化。總有效率=（痊愈+有效）例數(shù)/n×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

兩組患者的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均使用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±s）表示，計(jì)數(shù)資料使用頻數(shù)和率（%）表示。計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料和組間比使用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者住院時(shí)間、癥狀緩解時(shí)間比較

觀察組患者住院時(shí)間及癥狀緩解時(shí)間分別為（7.26±1.21）d、（12.08±2.10）d；對(duì)照組患者住院時(shí)間及癥狀緩解時(shí)間分別為（9.82±1.34）d、（16.01±2.31）d；觀察組患者住院時(shí)間及癥狀緩解時(shí)間均短于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者臨床治療效果比較

觀察組治療總有效率（96.67%）明顯高于對(duì)照組（63.33%），兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；詳情見(jiàn)表1：

3.討論

在臨床治療過(guò)程中，可以發(fā)現(xiàn)精神病患者通常表現(xiàn)為自知能力差，同時(shí)在情感及行為等方面表現(xiàn)為異常[4]。因此，在給予藥物治療的基礎(chǔ)上，還需要結(jié)合有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，這樣才能夠有效促進(jìn)患者康復(fù)。本組研究重點(diǎn)提到的健康護(hù)理包括用藥護(hù)理、心理護(hù)理、專人護(hù)理、飲食護(hù)理及健康教育等，能夠?yàn)榫癫』颊咴缛湛祻?fù)奠定良機(jī)。潘雙仙[5]等經(jīng)研究表明，對(duì)精神病患者實(shí)施健康護(hù)理，能夠縮短住院時(shí)間及癥狀緩解時(shí)間，同時(shí)為臨床治療效果的提升有顯效作用。這與本組研究結(jié)果基本保持一致。

本組抽取了120例精神病患者作為研究對(duì)象，對(duì)照組60例給予常規(guī)護(hù)理方法，觀察組60例在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上實(shí)施有針對(duì)性的健康護(hù)理；結(jié)果表明：（1）觀察組患者住院時(shí)間及癥狀緩解時(shí)間均短于對(duì)照組（P<0.05）；（2）觀察組治療總有效率（96.67%）明顯高于對(duì)照組（63.33%），兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述：對(duì)精神病患者給予有針對(duì)性的健康護(hù)理，能夠縮短住院時(shí)間，使癥狀得到有效緩解，同時(shí)提高臨床治療有效率；因此，值得在臨床中推廣及使用。

參考文獻(xiàn)

[1]李幼靈.精神病患者自殺的臨床分析及護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2009，07：114-115.

[2]何流英.蘇保育.陳光玲.精神病患者自殺未遂臨床分析及護(hù)理對(duì)策[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，08（12）：45-46.

[3]張少霞.謝益潮.1749例流浪精神病患者的臨床分析[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2011，09（23）：2935-2936.

[4]高翠蓮.老年復(fù)退軍人精神病患者的臨床特點(diǎn)分析與護(hù)理觀察[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2014，04（17）：110-111.

[5]潘雙仙.韓宗琴.趙新蘭.精神科長(zhǎng)期住院患者73例健康狀況調(diào)查及對(duì)策[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2012，09（11）：1109-1110.