李鳳月，薛輝，李彈彈，張忠安

(1 青島市中心醫(yī)院客戶服務(wù)中心，山東 青島 266042； 2 萊蕪市人民醫(yī)院； 3 青島市中心醫(yī)院績效管理科)

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青島市市北區(qū)空巢老人健康素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查

李鳳月1，薛輝1，李彈彈2，張忠安3

(1 青島市中心醫(yī)院客戶服務(wù)中心，山東 青島 266042； 2 萊蕪市人民醫(yī)院； 3 青島市中心醫(yī)院績效管理科)

目的 了解青島市市北區(qū)空巢老人的健康素養(yǎng)水平。方法 2014年8—10月，通過隨機抽樣方法抽取青島市市北區(qū)空巢老人133人，采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷進行調(diào)查。結(jié)果 問卷有效回收率為100%，空巢老人對健康知識的知曉率為64.8%，對健康生活方式的知曉率為53.5%，對健康技能的知曉率為65.7%。結(jié)論 空巢老人對健康知識和健康生活方式的知曉率并不很高，有必要采取積極的措施來提高空巢老人的健康素養(yǎng)水平。

空巢老人；健康調(diào)查；青島

近年來，隨著人們生活水平的提高，人口老齡化的發(fā)展趨勢加快，另外越來越多的年輕人外出打工，許多老年人在家中無人照料，老年家庭空巢現(xiàn)象日益受到人們的關(guān)注?？粘怖先思床慌c子女居住在一起的老年人，包括無子女或與子女分開居住的老人。預(yù)計至2030年空巢老人家庭比例將達90%[1]。健康素養(yǎng)是指個人獲取和理解的健康信息，并運用這些信息維護和促進自身健康的能力[1]。本文旨在了解空巢老人的健康素養(yǎng)水平，從而為制定相關(guān)預(yù)防保健措施提高該群體的健康狀況提供依據(jù)。

1 對象與方法

1.1調(diào)查對象

采用簡單隨機抽樣方法隨機抽取青島市市北區(qū)10個社區(qū)，每個社區(qū)隨機抽取空巢老人約為13人，共計133人。其中男67人，占50.4%；女66人，占49.6%。年齡60～85歲，其中60～65歲占38.3%,66～70歲占30.1%,71～75歲占12.8%,76～80歲占10.5%,81～85歲占8.3%。

1.2調(diào)查方法

通過查閱相關(guān)文獻，自行設(shè)計調(diào)查問卷，問卷包括一般人口學特征、健康知識、生活習慣、健康技能4個方面。經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)調(diào)查員后，采用一對一的方式進行問卷調(diào)查。有關(guān)健康知識的問題共16個，其中2個為多選題，其余都是單選題?；卮鹫_的判斷標準：單選題，選擇正確答案的則判定該題回答正確；多選題，所有選項回答正確率≥60%，則判定該題回答正確[2-3]。這16個問題，答對1個問題得1分；多選題選對1項得1分，選錯或不選不得分；總共21分。有關(guān)生活習慣的問題共9個，其中3個為多選題。

1.3統(tǒng)計處理

以Epidate 3.0建立數(shù)據(jù)庫，采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計處理，健康知識得分比較采用方差分析，以P<0.05為差異有顯著性。

2 結(jié) 果

2.1健康知識的知曉情況及影響因素

2.1.1空巢老人對健康知識的知曉情況 空巢老人對健康知識總的知曉率為64.8%，其中對“蔬菜和生肉與熟肉、涼菜用不同的砧板”的知曉率最高，為80.5%，大部分健康知識的知曉率在50%以上，但對“健康就是身體強壯，沒有身體上的疾病”的知曉率僅為15.8%。見表1。

2.1.2健康素養(yǎng)的影響因素分析 不同文化程度、性別、家庭月收入的空巢老人的健康知識知曉率差異具有統(tǒng)計學意義(F=6.203～29.948，P<0.01)，文化程度和家庭月收入越高，知曉率越高；男性的知曉率高于女性。不同婚姻狀況的空巢老人的健康知識知曉率差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見表2。

表1 青島市市北區(qū)空巢老人對健康知識的知曉情況

表2 不同性別、文化程度、婚姻狀況、家庭月收入的空巢老人對健康知識的得分情況

2.2健康生活習慣的知曉情況

本文空巢老人對健康生活習慣總的知曉率為53.5%，對“有關(guān)保質(zhì)期的說法”的知曉率最高，對“如果得病了您會怎么做”的知曉率最低。見表3。

表3 青島市市北區(qū)空巢老人對健康生活習慣的知曉情況

2.3健康技能的知曉情況

空巢老人對健康技能總的知曉率為65.7%；其中對“發(fā)生緊急醫(yī)療救助時應(yīng)該撥打120”的知曉率為82.0%；而對“搶救觸電者時應(yīng)該怎么做”的知曉率為60.9%；對“發(fā)生火災(zāi)時應(yīng)該怎么辦”的知曉率僅為54.1%。

2.4健康知識的獲取情況

有45.9%的空巢老人對于老年人保健知識根本不了解，非常了解的只有0.8%；有54.9%的空巢老人沒有機會獲得免費的體格檢查；大多數(shù)空巢老人看病比較方便。見表4。有87.2%的空巢老人是通過電視廣播獲得衛(wèi)生保健知識的，其次是通過報紙、雜志?？粘怖先讼Ｍ@得衛(wèi)生保健知識的途徑主要是電視、廣播。見表5。

3 討 論

目前空巢老人家庭呈快速增長的趨勢，這帶來了一系列的問題，已引起社會的關(guān)注[4-5]。本研究旨在通過調(diào)查青島市市北區(qū)空巢老人的健康素養(yǎng)水平，探討其影響因素，進而提出一些切實可行的方法以提高空巢老人的生活質(zhì)量。

對老年人健康知識獲取情況的調(diào)查顯示，需要采取各種措施來提高城區(qū)空巢老人對老年保健知識的知曉程度，加大衛(wèi)生醫(yī)療投入[6]，讓更多的空巢老人享受免費的體格檢查。應(yīng)加大電視、廣播對衛(wèi)生保健知識的宣傳，同時社區(qū)醫(yī)院通過大力開展健康講座、培養(yǎng)“健康知識傳播天使”等為城區(qū)空巢老人傳播衛(wèi)生保健知識。

在本次調(diào)查中，空巢老人對健康知識、健康生活習慣和健康技能總的知曉率分別為64.8%、53.5%和65.7%?？粘怖先说闹獣月室确强粘怖先说汀Ｔ蚩赡苁且驗榭粘怖先俗优辉谏磉?，缺少子女的關(guān)愛與照顧，這不僅給他們的日常生活帶來不便，導(dǎo)致他們不知曉健康的知識、生活方式以及技能，而且對他們的心理產(chǎn)生很大的影響，以致使他們無心關(guān)注有關(guān)健康方面的事情，而非空巢老年人子女在身邊，子女可以隨時糾正他們不健康的生活習慣，向他們傳播健康知識。

表4 青島市市北區(qū)空巢老人健康知識獲取情況

表5 青島市市北區(qū)空巢老人獲取健康知識的途徑

本文調(diào)查結(jié)果顯示，空巢老人對于健康生活方式的知曉率不是很高。主要是因為有些空巢老人不愿意接受新事物、新意見，對于健康的生活方式不重視，不愿意改變自己多年養(yǎng)成的不健康的生活方式。另外現(xiàn)在信息開放,老人接收信息的途徑增加，但是信息的正確率并不高，如果空巢老人不能從魚龍混雜的信息中挑選出正確的信息，就會被誤導(dǎo)。

本文調(diào)查結(jié)果表明，城區(qū)空巢老人對于健康技能的掌握情況還是比較樂觀的。文化程度越高，知曉率越高，因為受過教育的老年人可以通過讀書、看報的方式了解更多的健康知識。空巢老人生活的年代重男輕女的現(xiàn)象普遍存在，男性接受教育的機會多于女性，因此男性的認知和理解能力顯著高于女性。受過教育的老年人，可以通過讀書、看報、網(wǎng)絡(luò)等方式了解更多的健康知識。家庭月收入高的空巢老人可以有更多的資金投入到有利于健康的活動之中，在活動中提高自己的健康素養(yǎng)；家庭月收入高的空巢老人還可以通過多種傳媒途徑獲取健康知識，從而提高生活質(zhì)量?？傮w來說，導(dǎo)致城區(qū)空巢老人健康素養(yǎng)水平較低的原因有兩方面。一是歲數(shù)大接受健康信息能力降低。有的人退休后不讀書不看報,健康信息都是道聽途說，即使偶爾讀書看報,對健康知識的了解也非常零亂。二是空巢老人缺少子女的親情和精神慰藉，容易引發(fā)心理健康問題[7]。

針對空巢老人健康素養(yǎng)普遍較低的情況，需要采取措施提高老年人健康素養(yǎng)。首先，加強空巢老人的健康教育與健康促進，改變其不良的衛(wèi)生習慣，提高其生活質(zhì)量，保證其長久的健康狀態(tài)。①老年日常生活的健康教育：包括如何減少意外傷害、如何合理安排膳食、正確的防病知識及康復(fù)指導(dǎo)。②老年休閑活動的健康教育:使空巢老人掌握正確的休閑方法，陶冶身心，豐富生活。③老年心理調(diào)適：針對空巢老人的心理壓力，幫助其進行自我心理調(diào)適，維護身心健康，擺脫空巢綜合征的陰影。其次，加強慢性病的管理。最后，開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求調(diào)查，積極開展社區(qū)健康宣教，提高空巢老人的生活質(zhì)量。

[1] 陳曉明. 空巢家庭[J]. 長壽, 2002(7):6.

[2] 張海燕. 北京市懷柔區(qū)職業(yè)人群健康素養(yǎng)調(diào)查[J]. 職業(yè)與健康, 2010,26(17):1986-1987.

[3] 岳娟,汪韶潔,逄增昌,等. 青島市35～74歲居民血脂異?；疾÷始跋嚓P(guān)因素分析[J]. 青島大學醫(yī)學院學報, 2012,48(4):98-99.

[4] 齊麟. 析“空巢家庭”——一個值得全社會關(guān)注的社會問題[J]. 南方人口,1999,14(4):18-20,17.

[5] 穆光宗. 家庭空巢化過程中的養(yǎng)老問題[J]. 南方人口, 2002,17(1):33-36.

[6] 孫欣欣,魏仁敏. 我國實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的效果分析[J]. 齊魯醫(yī)學雜志, 2012,27(6):544-545,548.

[7] 李德明,陳天勇,李貴蕓. 空巢老人心理健康狀況研究[J]. 中國老年學雜志, 2003,23(7):405-407.

(本文編輯 馬偉平)

HEALTH LITERACY OF EMPTY NEST ELDERLY IN SHIBEI DISTRICT OF QINGDAO: A SURVEY OF CURRENT SITUATION

LIFengyue,XUEHui,LITantan,ZHANGZhongan

(Customer Service Center of Qingdao Central Hospital, Qingdao 266042, China)

ObjectiveTo investigate the health literacy level of empty nest elderly in Shibei district of Qingdao.Me-thodsEmploying random sampling,133 empty nest elderly living in Shibei district of Qingdao were surveyed via self-designed questionaire from August to October of 2014.ResultsThe effective response rate of the questionaire was 100%, 64.7% of them were aware of health knowledge, 53.5% were aware of healthy life style, and 65.7% aware of health skills.ConclusionThe rate of awareness of health knowledge and healthy life style in nest-empty seniors is not high enough, it is essential to take an active measure to raise their health literacy.

empty nest elderly; health surveys; Qinadao

2015-04-28;

2015-08-21

李鳳月(1967-)，女，主管護師。

張忠安(1966-)，男，高級工程師。

R161.7

A

1008-0341(2015)06-0737-03