張宇

整體護(hù)理對產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量及母嬰健康的影響

張宇

目的觀察整體護(hù)理對產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量及母嬰健康的影響。方法 健康產(chǎn)婦91例, 隨機(jī)分為對照組45例, 研究組46例, 對照組予以常規(guī)護(hù)理, 研究組予以整體護(hù)理, 分析兩組產(chǎn)婦的焦慮抑郁情緒和孕產(chǎn)知識掌握情況。結(jié)果 護(hù)理后研究組孕產(chǎn)知識掌握率高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；研究組產(chǎn)婦的抑郁量表(SDS)、焦慮量表(SAS)評分均低于對照組, 差異均具統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 采用整體護(hù)理可有效改善產(chǎn)婦的焦慮抑郁情緒, 提高產(chǎn)婦對孕產(chǎn)知識的掌握度, 從而提升護(hù)理質(zhì)量, 改善母嬰預(yù)后健康, 具有臨床推廣價值。

產(chǎn)科；整體護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量；母嬰健康

整個圍生期產(chǎn)婦的生理和心理均會發(fā)生一定程度變化,若產(chǎn)婦未能得到有效護(hù)理, 可能出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥, 進(jìn)而對母嬰健康造成影響［1］。由此, 本研究對已選定的91例產(chǎn)婦分組予以常規(guī)護(hù)理和整體護(hù)理, 分析整體護(hù)理對護(hù)理質(zhì)量以及母嬰健康的影響, 報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料隨機(jī)選取2013年10月～2014年10月于本院接收的健康產(chǎn)婦91例, 采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組(45例)和研究組(46例)；對照組年齡23～35歲, 平均年齡(26.23±3.57)歲；分娩方式：剖宮產(chǎn)25例, 自然分娩20例,文化程度：大專及以上14例, 中學(xué)16例, 小學(xué)及以下15例；研究組年齡22～34歲, 平均年齡(26.13±3.63)歲；分娩方式：剖宮產(chǎn)25例, 自然分娩21例, 文化程度：大專以上15例,中學(xué)17例, 小學(xué)及以下14例；兩組產(chǎn)婦年齡、分娩方式以及文化程度等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組予以常規(guī)護(hù)理：了解產(chǎn)婦及嬰兒基本資料, 對產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)知識培訓(xùn)并發(fā)放健康教育知識手冊。研究組選擇經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理, 護(hù)理內(nèi)容包括：①心理護(hù)理：與產(chǎn)婦建立良好關(guān)系, 并對產(chǎn)婦心理進(jìn)行評價,以此來制定科學(xué)合理且具有針對性的護(hù)理方案；②健康教育：選用宣講、多媒體影像播放等形式對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后注意事項教育, 如飲食、性生活、自身清潔、母乳喂養(yǎng)以及避孕等方面的知識和技巧, 以提高產(chǎn)婦掌握孕產(chǎn)知識的程度；③環(huán)境護(hù)理：營造舒適、安靜且和諧的病房環(huán)境, 以保障母嬰睡眠質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo) 采用SDS、SAS對產(chǎn)婦護(hù)理后的焦慮抑郁情緒進(jìn)行評定, 有抑郁癥狀為SDS標(biāo)準(zhǔn)分≥50分, 有焦慮癥狀為SAS標(biāo)準(zhǔn)分≥50分；統(tǒng)計兩組產(chǎn)婦自身保健、母乳喂養(yǎng)以及新生兒護(hù)理等孕產(chǎn)知識掌握率情況［2］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦孕產(chǎn)知識的掌握情況比較 研究組產(chǎn)婦孕產(chǎn)知識掌握率86.96%高于對照組66.67%, 差異具統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05), 見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦孕產(chǎn)知識的掌握情況［n(%)］

2.2 兩組產(chǎn)婦SDS、SAS評分情況比較 護(hù)理后, 研究組產(chǎn)婦的SAS和SDS評分均低于對照組, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05), 見表2。

表2 兩組產(chǎn)婦SDS、SAS評分情況

表2 兩組產(chǎn)婦SDS、SAS評分情況

注：兩組比較, P＜0.057

組別例數(shù)SASSDS研究組4637.58±2.2436.57±2.53對照組4547.76±2.6545.77±2.01

3 討論

產(chǎn)科護(hù)理是醫(yī)院日常診療以及護(hù)理的重要組成部分, 不僅對產(chǎn)婦及嬰兒身心健康造成影響, 還對產(chǎn)婦及其家庭生活質(zhì)量造成影響, 因此在圍生期對產(chǎn)婦予以科學(xué)合理的整體護(hù)理具有重要作用［3］。本研究可得護(hù)理后兩組產(chǎn)婦的SDS、SAS評分以及產(chǎn)婦對孕產(chǎn)知識掌握率兩項結(jié)果, 其中分析兩組產(chǎn)婦對孕產(chǎn)知識掌握率情況, 可知研究組產(chǎn)婦對孕產(chǎn)知識掌握率為86.96%, 顯著高于對照組66.67%, 說明予以整體護(hù)理干預(yù)可促進(jìn)產(chǎn)婦對自身保健知識、母乳喂養(yǎng)知識以及新生兒護(hù)理知識方面掌握程度的提高。分析其原因在于, 整體護(hù)理干預(yù)除對產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理外, 其選擇受過專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理, 可有效為產(chǎn)婦提供更為專業(yè)的孕產(chǎn)信息以及護(hù)理。此外, 通過宣講、多媒體教學(xué)等形式對產(chǎn)婦進(jìn)行健康知識教育, 即飲食健康教育、性生活教育、自我保健教育以及母乳喂養(yǎng)教育等產(chǎn)后注意事項方面的知識和技巧, 可有效消除初產(chǎn)婦產(chǎn)后的困惑和疑慮, 進(jìn)而實(shí)現(xiàn)提高產(chǎn)婦對孕產(chǎn)知識掌握率的目的［4］。

同時進(jìn)一步分析兩組產(chǎn)婦護(hù)理后的SDS、SAS評分情況,可知經(jīng)護(hù)理后研究組產(chǎn)婦SDS評分為(36.57±2.53)分、SAS評分為(37.58±2.24)分, 顯著優(yōu)于對照組(45.77±2.01)分、(47.76±2.65)分。該結(jié)果表明予以整體護(hù)理后產(chǎn)婦未出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒, 本研究結(jié)果與鄭巧玲等［5］的研究結(jié)果相似。分析其原因在于, 產(chǎn)婦產(chǎn)后由于性激素、社會角色以及心理變化給身體、情緒以及心理等方面的變化, 產(chǎn)婦可能會出現(xiàn)產(chǎn)后憂郁癥, 其不僅對產(chǎn)婦的身心健康造成影響,還會對產(chǎn)婦及其家庭生活質(zhì)量造成影響。整體護(hù)理干預(yù)及時地對產(chǎn)婦進(jìn)行心理評價, 并針對產(chǎn)婦的性格特點(diǎn)、心理狀態(tài)等制定相應(yīng)的護(hù)理方案, 可以為產(chǎn)婦提供科學(xué)、合理的指導(dǎo),進(jìn)而對產(chǎn)婦的不良心理情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)。

綜上所述, 科學(xué)、合理的整體護(hù)理可有效提升產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)等孕產(chǎn)知識方面的掌握率, 改善產(chǎn)婦的負(fù)性情緒, 具有臨床推廣價值。

［1］ 陳莉莉.整體護(hù)理在提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量中的臨床作用分析.中外醫(yī)學(xué)研究, 2012, 10(10):81-82.

［2］ 岳紅梅, 于延玲, 韓靜.健康教育在產(chǎn)科護(hù)理工作中的應(yīng)用.中國民族民間醫(yī)藥, 2012, 21(10):70-71.

［3］ 周維艷.健康教育路徑對計劃性剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理質(zhì)量的影響.國際護(hù)理學(xué)雜志, 2012, 31(8):1495-1496.

［4］ 董文星.健康教育對產(chǎn)科質(zhì)量的影響.中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)), 2012, 14(25):319.

［5］ 鄭巧玲, 葉紅.整體護(hù)理對產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量及母嬰健康的影響.中國實(shí)用護(hù)理雜志, 2012, 28(17):49-50.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.13.183

2014-12-12］

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