王盼利

優(yōu)質(zhì)護(hù)理于小兒支氣管哮喘臨床護(hù)理中的臨床療效

王盼利

目的探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理于小兒支氣管哮喘臨床護(hù)理中的臨床療效。方法 60例小兒支氣管哮喘患兒隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各30例。對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理, 觀察組于此基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù), 比較兩組患兒臨床護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組總有效率96.7%優(yōu)于對(duì)照組的73.3%, 比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 小兒支氣管哮喘治療過(guò)程中, 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施可有效控制患兒病情,提高臨床護(hù)理有效率, 值得臨床推廣。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；小兒支氣管哮喘；臨床效果

本文旨在探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理于小兒支氣管哮喘臨床護(hù)理中的臨床效果, 回顧性分析2012年3月～2013年3月本院收治的60例小兒支氣管哮喘患兒的臨床護(hù)理資料, 現(xiàn)將其報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年3月～2013年3月于本院接受診療護(hù)理的60例小兒支氣管哮喘患兒為研究對(duì)象。其中男32例, 女28例；年齡5個(gè)月～13歲, 平均年齡(6.8±2.2)歲；病程0.4～7.2年, 平均病程(4.2±2.2)年。將上述患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 各30例。兩組患兒年齡、性別、病程等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組給予常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理, 主要措施包括：①定時(shí)清潔病房, 開(kāi)窗通風(fēng)保證空氣流通, 以營(yíng)建良好的住院環(huán)境。②為患兒取合適體位, 如嬰兒患兒, 將其輕緩抱起,輕拍其背部, 以防止分泌物阻塞呼吸道, 保證患兒呼吸順暢。③每間病房安排2例患兒入住, 以避免出現(xiàn)病癥交叉感染。

觀察組于對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)之上實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。主要措施包括：①藥物護(hù)理。確認(rèn)患兒有無(wú)氨茶堿過(guò)敏史, 如無(wú)氨茶堿過(guò)敏史則對(duì)其行氨茶堿靜脈滴注, 劑量少且滴速不宜過(guò)快為用藥原則, 時(shí)間控制在30 min以上。另外, 年齡較小的患兒咳嗽反應(yīng)弱, 較易因?yàn)榉置谖锓e累咳嗽不出而引發(fā)呼吸困難, 針對(duì)此類患兒則采用布地奈德霧化液進(jìn)行霧化吸入護(hù)理。3～4次/d, 吸入1 mg/次, 用藥后幫助患兒洗臉、漱口, 避免引起面部不適或口腔潰瘍。②飲食護(hù)理。針對(duì)患兒病癥為其提供適宜的食物。急性哮喘患兒, 則為其選擇易于消化、清淡、富含維生素的高熱量食物, 以流食及半流食為宜。至于持續(xù)性哮喘患兒, 則可囑咐患兒多飲水, 但禁止冷飲, 多為其提供新鮮蔬菜和水果。兩者均避免接觸海鮮等誘發(fā)哮喘的食物。病情恢復(fù)期, 保證患者定時(shí)定量攝取食物, 以低脂、低鹽、低糖食物為佳, 避免引發(fā)哮喘。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［1］①痊愈：臨床癥狀完全緩解, 哮喘體征完全消失, 1年后回訪結(jié)果顯示無(wú)復(fù)發(fā)跡象。②顯效：哮喘發(fā)作時(shí)癥狀較之于既往明顯減輕, 且次數(shù)明顯減少至同時(shí)期的1/3, 仍需藥物控制。③有效：哮喘癥狀有所減輕, 次數(shù)減少至同時(shí)期的2/3, 需使用藥物控制。④無(wú)效：未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患兒護(hù)理效果比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒護(hù)理效果比較［n(%), %］

3 討論

小兒支氣管哮喘為兒科常見(jiàn)的呼吸道疾病, 臨床多表現(xiàn)為反復(fù)性咳嗽、缺氧及喘鳴等癥狀［2］。該病癥病因及發(fā)病機(jī)制涉及因素較廣, 諸如遺傳、環(huán)境、心理及機(jī)體免疫力等均為小兒支氣管哮喘病癥的高危因素。同時(shí)該病癥具長(zhǎng)期性、周期性特點(diǎn), 故而難以痊愈, 嚴(yán)重影響患兒的生活質(zhì)量和機(jī)體健康, 需及時(shí)進(jìn)行有效治療和護(hù)理［3］。

本次研究通過(guò)于小兒支氣管哮喘臨床分別應(yīng)用常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理, 以對(duì)比兩種護(hù)理模式的臨床療效, 為臨床護(hù)理提供參考依據(jù)。結(jié)果顯示, 施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組護(hù)理總有效率96.7%, 應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組為73.3%, 比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。與一般研究結(jié)果［4］相同。由此可見(jiàn),優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于小兒支氣管哮喘臨床, 可有效提高臨床治療及護(hù)理效果, 保障患兒生活質(zhì)量。

結(jié)合本次研究結(jié)果及多年臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn), 作者認(rèn)為, 小兒支氣管哮喘病癥發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜, 雖然難以根治, 但是可以通過(guò)改善患兒生活環(huán)境將發(fā)作程度和次數(shù)控制在最低范圍之內(nèi)。因此, 護(hù)理人員于出院指導(dǎo)中可向患兒父母強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)：①避免于家中飼養(yǎng)帶毛動(dòng)物, 不使用皮毛、絲綿被褥。②做好患兒保暖工作, 避免患兒劇烈運(yùn)動(dòng)。③舒緩患兒不安情緒, 避免其精神緊張。④春季減少外出, 避免花粉誘發(fā)病癥。⑤為患兒建立病情檔案, 做好病情記錄, 定期帶領(lǐng)患兒就近醫(yī)院復(fù)診。

綜上所述, 于小兒支氣管哮喘臨床實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施可提高護(hù)理有效率, 值得臨床推廣。

［1］ 何曉霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)小兒支氣管哮喘治療效果的影響.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2014, 35(6):926-928.

［2］ 黃平, 李英, 鄒華, 等.飲食及心理護(hù)理對(duì)小兒支氣管哮喘的效果研究.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志, 2009, 25(25):14-15.

［3］ 石玉梅, 鄭磊, 李娟.小兒支氣管哮喘的護(hù)理干預(yù)及體會(huì).中國(guó)醫(yī)藥指南, 2012, 10(2):252-253.

［4］ 韋愛(ài)華.小兒支氣管哮喘118例的護(hù)理.醫(yī)學(xué)信息, 2013, 26(3): 212-213.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.13.172

2014-12-01］

454100 河南省焦作市婦幼保健院