高宏

循證護理在普外科護理中的效果分析

高宏

目的 研究分析循證護理在普外科護理中的臨床實踐效果。方法 50例實施手術的普外科疾病患者, 隨機分為實驗組和對比組, 各25例。對比組采用普通護理方式對患者進行護理, 實驗組則采取循證護理方式進行護理。對比兩組術后并發(fā)癥的發(fā)生率及疼痛情況, 并統(tǒng)計分析患者對護理情況的滿意程度。結(jié)果 在術后疼痛情況、護理滿意度及術后并發(fā)癥方面, 實驗組優(yōu)于對比組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論 循證護理在普通外科術后護理中有明顯的實踐效果, 患者疼痛輕微, 護理滿意度高, 術后并發(fā)癥少, 臨床可推廣應用。

普通外科護理；循證護理；效果分析

循證護理是根據(jù)臨床護理人員豐富的臨床實踐經(jīng)驗及專業(yè)的知識技能, 為護理人員決策出合理的護理方案, 采取適當有效的護理措施提供參考性意見, 從而達到為患者提供優(yōu)質(zhì)有效的護理服務目的, 其一般可分為三個步驟, 分別是問題的提出、尋找實驗證據(jù)以及在護理中實施干預措施［1］。循證護理應用于臨床能顯著提高患者對護理服務的滿意程度。本文主要通過實驗研究循證護理在普通外科術后護理過程中的實施效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年6～12月普通外科病房實施手術的患者50例, 年齡最大82歲, 最小28歲, 平均年齡52.3歲,男38例, 女12例?；疾〉那闆r大致可分為：胃癌16例, 直腸癌12例, 急性胰腺炎2例, 結(jié)腸癌12例, 膽道結(jié)石8例。實驗過程中將所有患者隨機分為實驗組和對比組, 每組25例。兩組患者年齡、性別及疾病類型等情況對比, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對比組采用常規(guī)護理模式對患者進行護理, 實驗組則選擇對患者實施常規(guī)護理方案的基礎上再采用循證護理模式。具體如下。

1.2.1 提出循證問題 結(jié)合臨床上普外科患者術后護理過程中常見的護理問題, 如患者術后飲食情況、術后并發(fā)癥、傷口疼痛、健康教育及患者心理狀態(tài)等, 提出實驗中需要循證的問題。

1.2.2 尋找循證實證 依據(jù)所提出的術后并發(fā)癥、傷口疼痛及術后飲食等問題, 查閱有關的文獻和資料, 結(jié)合文獻資料對所需要循證的問題進行分析對比, 依據(jù)實際情況, 制定合理有效的術后護理方案［2］。

1.2.3 實施護理循證 按照所制定的循證護理方案的實施步驟對患者進行護理, 從而達到緩解患者恐懼焦慮心理、減少患者術后疼痛、降低患者術后并發(fā)癥發(fā)生的風險等目的。

1.2.3.1 合理飲食護理 一般患者手術后, 胃腸消化功能較弱, 因此應根據(jù)醫(yī)囑給予合理的飲食護理, 禁食結(jié)束后根據(jù)醫(yī)囑給予高熱量、高蛋白、清淡易消化流質(zhì)、半流質(zhì)飲食等。

1.2.3.2 適當?shù)男睦磔o導 術前患者會對即將實施的手術產(chǎn)生恐懼和焦慮的情緒, 術后又會因為疼痛而情緒焦躁。所以護理工作人員在護理方案實施過程中應嘗試與患者多進行交流, 耐心引導安慰, 以緩解患者不良的情緒。

1.2.3.3 正確的藥物治療 對于無痛及微痛患者可以不給予或遵醫(yī)囑給予適當止痛藥物, 對于其他不同程度疼痛的患者, 遵照醫(yī)囑及疼痛程度合理給予患者疼痛藥物治療, 以緩解疼痛給患者帶去的痛苦與不良情緒。

1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術后疼痛情況比較 兩組患者疼痛情況比較,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度比較 兩組患者護理服務的滿意程度比較, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 患者術后疼痛情況比較［n(%)］

表2 患者對護理服務的滿意程度比較［n(%)］

2.3 兩組患者術后并發(fā)癥比較 對比組4例術后出現(xiàn)傷口感染, 術后并發(fā)癥發(fā)生率為16%, 實驗組則未出現(xiàn)術后并發(fā)癥, 兩組比較, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

在此次實驗研究中, 實驗組應用循證護理模式對患者進行護理, 對比組則是采用普通常規(guī)的護理方式。在實施預見性護理干預措施后, 實驗組在有效緩解患者術后疼痛、降低術后并發(fā)癥發(fā)生幾率、提高護理服務質(zhì)量等方面明顯優(yōu)于對比組；并且在患者對護理服務的滿意程度方面, 實驗組患者對護理滿意程度也同樣高于對比組(P＜0.05), 可以說明采用循證護理模式能夠有效提高護理服務質(zhì)量和患者的護理滿意度［3］。

綜上所述, 循證護理模式在普通外科護理中的應用能有效緩解患者術后疼痛, 減輕患者的恐懼和焦慮以及減少術后并發(fā)癥的發(fā)生, 促進護理服務質(zhì)量的提高, 增加患者對護理的滿意度, 在促進患者疾病康復等方面有一定的效果, 值得臨床推廣。

［1］ 周學華.循證護理在泌尿外科護理管理中的應用.中外醫(yī)學研究, 2013, 11(31):138-139.

［2］ 吳娟, 張黎敏.循證護理在泌尿外科護理質(zhì)量管理中的應用探討.大家健康(下旬版), 2014(6):287.

［3］ 譚瓊芳.個體化護理在泌尿外科護理中的臨床應用價值研究.中外醫(yī)學研究, 2014, 12(24):63-64.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.10.167

2014-11-21］

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