付秀軍

不同護理干預(yù)模式在高血壓護理中的應(yīng)用比較

付秀軍

目的 探究對高血壓患者進行不同護理干預(yù)后的臨床效果。方法 90例高血壓患者隨機分為觀察組與對照組, 各45例。對照組采用常規(guī)的護理方法, 觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上采用綜合護理方法進行護理, 護理結(jié)束后對患者進行1年的隨訪, 對比兩組的臨床效果。結(jié)果 觀察組的舒張壓及收縮壓降低程度明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)；觀察組總有效率為88.9%, 明顯高于對照組的68.9%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 在臨床上給予患者不同的護理模式干預(yù)可以有效的提高治療效果, 有效的降低患者血壓, 值得在臨床上推廣使用。

不同護理干預(yù)；高血壓；臨床效果

隨著我國人民生活水平的不斷提高, 不良生活習(xí)慣的增多常常會引發(fā)高血壓, 高血壓作為臨床上常見的心血管疾病,其主要表現(xiàn)為人體內(nèi)循環(huán)血壓的持續(xù)增高, 同時也極有可能引起其他疾病, 如冠心病、心力衰竭等疾?。?,2］。對于該病,臨床上的治療手段和護理手段都有著重要的意義, 本次研究中, 本院采用不同的護理干預(yù)模式對高血壓患者進行護理,以探究不同護理手段對該病臨床療效的影響, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2011年3月～2012年3月收治的90例患有高血壓的患者作為研究對象, 隨機分為觀察組與對照組, 各45例。對照組男23例, 女22例, 年齡38～75歲,平均年齡(55.9±11.8)歲, 病程3～9年, 平均病程(5.47±1.05)年；觀察組男22例, 女23例, 年齡40～73歲, 平均年齡(54.7±12.1)歲, 病程3～8年, 平均病程(5.29±1.12)年。參加研究的患者經(jīng)診斷收縮壓＞140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)或舒張壓＞90 mm Hg, 同時排除患有繼發(fā)性高血壓、精神疾病及糖尿病的患者。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法

1.2. 1 對照組 對照組患者采用常規(guī)的護理方法, 主要包括患者住院后護理人員要對患者的生理指標的變化情況保持密切的關(guān)注, 與患者要經(jīng)常溝通, 了解患者所需, 對患者出現(xiàn)的異常情況, 應(yīng)及時報告給主治醫(yī)師同時采取相應(yīng)的應(yīng)急措施等［3］。

1.2. 2 觀察組 觀察組采用綜合的護理模式進行護理, 具體護理措施包括：①健康教育護理干預(yù)：由于患者對高血壓的了解較少, 作為護理人員應(yīng)在患者入院時, 耐心詳細地向患者介紹高血壓的發(fā)病原因、常見病狀及治療方法, 與患者家屬做好交流, 借此提高治療和護理的依從性。②心理護理：因有些患者的年齡較大、病程較長, 對高血壓基本知識不甚了解, 所以常常在住院期間會出現(xiàn)心理波動和緊張, 面對這種情況護理人員應(yīng)多與患者進行語言交流和溝通, 消除患者心理壓力, 同時要給予患者足夠的關(guān)心令患者保持心情的愉悅, 有助于患者身體健康的恢復(fù)。③飲食護理：護理人員應(yīng)當為患者準備富含優(yōu)質(zhì)蛋白、粗纖維和膳食纖維素等食物,同時減少食鹽及膽固醇的食入。

1.3 觀察指標及療效判定標準 觀察比較兩組患者護理前后的血壓變化情況；根據(jù)1年的隨訪, 評判患者的臨床療效,顯效：患者的血壓水平恢復(fù)正常, 舒張壓下降＞20 mm Hg；有效：治療后血壓基本恢復(fù)正常, 舒張壓下降10～20 mm Hg；無效：治療后血壓無任何變化。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理前后血壓對比 護理后觀察組與對照組收縮壓與舒張壓均較護理前明顯降低, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；護理后觀察組收縮壓與舒張壓明顯優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組臨床療效對比 對照組患者總有效率為68.9%低于觀察組的88.9%(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者護理前后血壓對比( x-±s, mm Hg)

表2 兩組患者臨床療效對比(n, %)

3 小結(jié)

隨著我國人民生活水平的不斷提高, 不良生活習(xí)慣的增多常常會引發(fā)高血壓, 高血壓作為臨床上常見的心血管疾病。其主要表現(xiàn)為人體內(nèi)循環(huán)血壓的持續(xù)增高, 同時也極有可能引起其他疾?。?］, 如冠心病、心力衰竭等疾病。高血壓是一種需要終身持續(xù)治療的疾病, 其嚴重影響了患者的正常生活,近年來的發(fā)病率呈現(xiàn)出升高的趨勢, 因此對高血壓的提前預(yù)防、及時治療以及有效的護理干預(yù)對該病的防治有著重要的意義。本次研究過程中, 觀察組采用綜合的護理方式對患者進行護理, 在舒張壓和收縮壓的下降程度上較對照組有著明顯的優(yōu)勢, 并且在臨床總有效率方面, 觀察組的88.9%明顯高于對照組的68.9%( P＜0.05)。

綜上所述, 在高血壓護理方式上, 綜合護理可顯著提高患者的臨床效果, 值得推廣。

［1］ 張珊愛, 舒春香.綜合護理干預(yù)對Ⅱ級以上高血壓患者生活方式及血壓控制的影響.當代護士(學(xué)術(shù)版), 2011, 12(13):210-211.

［2］ 鄧婧.老年高血壓社區(qū)護理中健康教育的應(yīng)用分析.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院報, 2013, 34(10):1539-1540.

［3 ］ Tabit CE, Chung W B, Hamburg NM, et al. Endothelial dysfunction in diabetes mellitus: molecular mechanisms and clinical implications. Rev Endocr Metab Disord, 2010, 11(1):61-74.

［4］ 段玉, 劉曉婷.高血壓護理中健康教育的應(yīng)用體會.中國醫(yī)藥指南, 2014, 12(32):19-20.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.34.180

2015-07-13］

110000 沈陽市第五人民醫(yī)院