摘要：目的 評價骨損傷中損傷控制技術(shù)的應用效果。方法 選擇我院2013年1月～2014年7月收治的骨損傷患者80例，將其隨機分成實驗組和對照組，各40例，對照組患者給予常規(guī)外科手術(shù)治療，實驗組患者給予損傷控制技術(shù)治療，對兩組患者治療前后的骨、關(guān)節(jié)功能進行測評，調(diào)查患者滿意度，對兩組治療方式的綜合效果進行對比分析。結(jié)果 實驗組患者的治療總有效率、患者滿意度顯著高于對照組患者（P<0.05），兩組比較差異有統(tǒng)計學意義；兩組患者治療前的骨、關(guān)節(jié)功能評分差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），治療后，實驗組患者的骨、關(guān)節(jié)功能評分顯著高于對照組患者（P<0.05），兩組比較差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 在治療骨損傷患者的過程中，應用損傷控制技術(shù)能取得比較好的效果，患者的骨、關(guān)節(jié)恢復水平和滿意度能得到有效提升，值得臨床推廣應用。

關(guān)鍵詞：骨損傷；損傷控制技術(shù)；應用效果

骨損傷是一種以骨絡損傷為主要表征的常見病，骨損傷可以根據(jù)損傷的部位、程度、合并病癥以及損傷開放性等分成各種不同的類型，如果不能及時全面有效的治療某些嚴重骨損傷，就可能會導致患者死亡[1]。在醫(yī)學技術(shù)不斷發(fā)展和完善的過程中，損傷控制技術(shù)的作用越來越明顯，在提升患者生活質(zhì)量和挽救患者生命的過程中，損傷控制技術(shù)成為了非常重要的措施之一。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2013年1月～2014年7月收治的骨損傷患者80例，男47例，女33例；年齡18～72歲，平均年齡（42.32±7.54）歲。骨損傷原因為：車禍損傷43例，擊打損傷21例，墜落損傷16例?；颊呷朐汉笕刻幱诨杳誀顟B(tài)，患者經(jīng)過病史調(diào)查、臨床診斷等顯示沒有藥物過敏史，同時排除嚴重肝、腎、心、肺系統(tǒng)疾病，患者自愿簽署知情同意書。將全部患者隨機分成實驗組和對照組，各40例，兩組患者在性別、年齡等一般資料方面差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者給予常規(guī)外科手術(shù)方式進行治療，同時加強防治合并癥和護理。實驗組患者給予損傷控制技術(shù)進行治療，具體的治療方法為：①對傷口止血，如果是開放性骨折則要對其進行及時有效的應急清創(chuàng)，如果患者肢體損毀情況比較嚴重，就需要在嚴格論證的基礎(chǔ)上進行截肢，同時還要認真做好患者的復蘇、對酸堿平衡進行糾正、抗炎和保溫處理；②在對患者實施了對癥手術(shù)后要將患者及時送往重癥監(jiān)護室進行觀察，對患者進行恢復生理體征的治療；③對患者的生命體征進行仔細觀察，當患者生理狀態(tài)恢復到一定水平和生命體征保持穩(wěn)定后，給予最終的手術(shù)治療。

1.3療效判斷標準 選擇關(guān)于患者骨、關(guān)節(jié)損傷和功能評價的參考文獻內(nèi)容對骨、關(guān)節(jié)功能進行評分，具體評分采用百分制，得分越高表示患者骨、關(guān)節(jié)功能越好。療效評價：治愈：患者臨床癥狀消失，機體功能恢復到損傷前水平，沒有后遺癥；顯效：術(shù)后患者存在一定的后遺癥，但是不會對患者的日常生活和工作造成影響；有效：臨床癥狀得到一定改善，術(shù)后遺留殘疾，對生活工作造成一定的影響；無效：患者處于植物生產(chǎn)狀態(tài)或者死亡，恢復意識的患者遺留非常嚴重的后遺癥，不能獨立進行正常的日常生活。

1.4統(tǒng)計學分析 將數(shù)據(jù)納入SPSS 19.0統(tǒng)計軟件中進行分析，計數(shù)資料比較采用率（%）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

兩組患者的滿意度和骨、關(guān)節(jié)評分，兩組患者治療前的骨、關(guān)節(jié)功能評分差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），治療后，實驗組患者的骨、關(guān)節(jié)功能評分顯著高于對照組患者，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1；實驗組患者的滿意率顯著高于對照組患者，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

損傷控制理論就是在對嚴重創(chuàng)傷患者進行治療，優(yōu)化傳統(tǒng)手術(shù)治理方式，讓傳統(tǒng)比較費事、繁瑣和復雜的治療策略得到改進，采用比較快捷和簡單的方式來對患者的病情進行及時的控制，避免患者的機體功能出現(xiàn)惡化，從而爭取進一步的治療處理條件，同時選擇合理的機會對患者進行造次手術(shù)或者分期手術(shù)從而實現(xiàn)有效治療的目的[2]。通過查閱相關(guān)的臨床資料可知，在治療多發(fā)性中重度骨損傷患者中，應用骨損傷控制理論具有非常重要的作用。因為在前期采用極端性的創(chuàng)傷修復機制，能有效防止因為機體內(nèi)循環(huán)紊亂、體溫下降、酸中毒以及凝血功能障礙等引起的不可逆損傷，最終能為患者的治療打下良好的基礎(chǔ)[3]。

通過相關(guān)資料的查閱可知，如果不能及時有效的對多發(fā)性創(chuàng)傷患者在機體代謝失調(diào)和生理功能紊亂的情況下進行救治，就可能會導致機體多器官的負擔增加，當患者處在生理極限耗竭狀態(tài)時，就可能會出現(xiàn)比較嚴重的并發(fā)癥和死亡的情況[4]。損傷控制技術(shù)首先采取及時有效的止血措施，在止血后將患者胸腹腔快速關(guān)閉，而且能夠?qū)χ滤佬圆“Y進行有效的糾正，同時對損失臟器進行有計劃的再次手術(shù)修復，能讓治愈率得到有效提升[5]。

本研究中，實驗組患者的治療總有效率97.50%顯著高于對照組患者的治療總有效率65.00%，另外實驗組患者的滿意率也顯著高于對照組患者；兩組患者治療前的骨、關(guān)節(jié)功能評分差異無統(tǒng)計學意義，治療后，實驗組患者的骨、關(guān)節(jié)功能評分顯著高于對照組患者。表明在骨損傷中應用損傷控制技術(shù)進行治療，效果比較理想，能讓治療總有效率和滿意度得到有效提升，同時患者的骨、關(guān)節(jié)恢復情況較好，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]羅灝.骨創(chuàng)傷中損傷控制技術(shù)的應用效果分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014，（7）.

[2]關(guān)天雨，梁麥添，姚見.損傷控制理論在創(chuàng)傷骨科中的應用研究[J].按摩與康復醫(yī)學，2013，（6）.編輯/肖慧