摘要：聘用合同護(hù)士成為醫(yī)院臨床護(hù)理的新鮮血液和生力軍，聘用合同護(hù)士護(hù)理工作是醫(yī)療工作的重要組成部分，護(hù)理工作的質(zhì)量高低，關(guān)系到患者的健康及生命安全，護(hù)理工作質(zhì)量很大程度上取決于護(hù)士自身的素質(zhì)，高素質(zhì)的護(hù)士隊(duì)伍對(duì)護(hù)理工作會(huì)產(chǎn)生積極的影響。

關(guān)鍵詞：聘用護(hù)士；素質(zhì)

Discussion on the Quality of Contract Nurses

WANG Yan-feng

（Wuwei Hospital of Traditional Chinese Medicine，Wuwei 733000，Gansu，China）

Abstract：The contract nurses become fresh blood and new force of clinical nursing in hospital， the contract nurses in nursing work is an important part of the medical work， quality of nursing work， related to the health and life safety of patients， nursing work quality depends largely on the quality of nurses， high-quality nurse team will have a positive effect on nursing work.

Key words：Employed nurse； Quality

近幾年，我院不斷發(fā)展擴(kuò)大，原有護(hù)理人員遠(yuǎn)不能滿足臨床護(hù)理需求，人員編制又因種種原因一時(shí)不能配置到位，因此為了解決護(hù)理人員緊缺的問(wèn)題，醫(yī)院聘用了不少聘用合同護(hù)士，增加了臨床護(hù)士數(shù)量，減輕了工作壓力，聘用合同護(hù)士成為醫(yī)院臨床護(hù)理的新鮮血液和生力軍，而這支隊(duì)伍的自身素質(zhì)令人擔(dān)憂。

1 道德素質(zhì)

護(hù)理職業(yè)道德是在一般社會(huì)道德基礎(chǔ)上，根據(jù)護(hù)理專業(yè)的性質(zhì)、任務(wù)、以護(hù)理崗位對(duì)人類健康所承擔(dān)的社會(huì)義務(wù)和責(zé)任，對(duì)護(hù)理工作者提出的護(hù)理職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)士行為規(guī)范。護(hù)理職業(yè)德是護(hù)理社會(huì)價(jià)值和護(hù)士理想價(jià)值的具體體現(xiàn)，它與護(hù)士的職業(yè)勞動(dòng)緊密結(jié)合。高尚的職業(yè)道德情感具備\"愛(ài)心、耐心、細(xì)心、關(guān)心、責(zé)任心\"，以純潔、誠(chéng)摯的情懷愛(ài)護(hù)生命，處理職業(yè)關(guān)系，評(píng)價(jià)職業(yè)行為的是非。良好的職業(yè)行為習(xí)慣將\"慎獨(dú)\"修養(yǎng)作為基本職業(yè)行為準(zhǔn)則，融入到自身的行為舉止、滲透到每一個(gè)工作環(huán)節(jié)。但聘用護(hù)士年齡普遍較小，多是獨(dú)生子女，缺乏自立能力，有優(yōu)越感，往往缺乏嚴(yán)于律己、勤奮刻苦和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。

2 心里素質(zhì)

大多合同護(hù)士自主意識(shí)強(qiáng)、不愿被束縛，崇尚自由，追求高品質(zhì)生活，自我為中心，缺乏集體意識(shí)和大局觀念，遇到困難和挫折時(shí)，他們不可避免地表現(xiàn)出明顯的抗壓力差的特質(zhì)，勇于承擔(dān)責(zé)任的意識(shí)也明顯低，且急功近力，難以腳踏實(shí)地，好高騖遠(yuǎn)，眼高手低。

3 業(yè)務(wù)素質(zhì)

是指護(hù)士在護(hù)理工作中的實(shí)際業(yè)務(wù)技能水平。業(yè)務(wù)能力素質(zhì)包括扎實(shí)的\"三基\"理論和精湛的臨床操作技能以及較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力，三者缺一不可。動(dòng)手能力建立在理論知識(shí)的基基礎(chǔ)上，理論知識(shí)在實(shí)踐中得以升華，是護(hù)理工作中的重中這重，業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)不僅給自已帶來(lái)不和諧，更不能讓患者減輕痛苦和獲得健康。完整的專業(yè)理論和較強(qiáng)的實(shí)踐技能能熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、心理護(hù)理、生活護(hù)理知識(shí)技能。具有良好的學(xué)習(xí)慣護(hù)理學(xué)發(fā)展迅速，護(hù)理知識(shí)更新快，新技術(shù)新業(yè)務(wù)的不斷引進(jìn)，護(hù)士必須具備較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力不斷更新知識(shí)，更新技能，滿足患者不同層次的健康需求。而聘用的的90后護(hù)士大多數(shù)是中專畢業(yè)，基礎(chǔ)知識(shí)底子差，相關(guān)疾病的健康教育、藥物的副作用指導(dǎo)成為他們的難題，理論聯(lián)系實(shí)際操作能力欠佳。因此聘用護(hù)士以完成護(hù)理操作為主，無(wú)暇顧及患者的需求，忽視對(duì)患者的生活照顧、心理護(hù)理及康復(fù)指導(dǎo)。使整體護(hù)理的貫徹落實(shí)受到影響，護(hù)理工作與患者的需求存在差距，造成對(duì)患者護(hù)理的環(huán)節(jié)不連貫，存在著護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及滿意度下降的局面和趨向，影響護(hù)理質(zhì)量，如臨床護(hù)理服務(wù)觀察不到位，與患者溝通不到位，出現(xiàn)陪護(hù)圍著患者轉(zhuǎn)的現(xiàn)象。

4 身體素質(zhì)

要有健康的身體條件和心里狀態(tài)，保持情緒穩(wěn)定。但是護(hù)理人員超負(fù)荷工作，造成護(hù)士的\"拖班\"現(xiàn)象嚴(yán)重，使護(hù)士無(wú)論在體力和心力上都承受著超負(fù)荷的壓力，造成工作中的精力耗竭、注意力下降，使護(hù)理人員工作滿意度下降，使護(hù)理工作存在潛在的風(fēng)險(xiǎn)，甚至可能使患者的安全得不到保障。

5 嚴(yán)格招聘程序

護(hù)理部需制定嚴(yán)格的用人標(biāo)準(zhǔn)，建立健全聘用護(hù)士的招聘程序，面試時(shí)對(duì)畢業(yè)學(xué)校及實(shí)習(xí)醫(yī)院作一評(píng)估，盡可能挑選正規(guī)學(xué)校及有在二甲以上的醫(yī)院實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)的思想素質(zhì)較好的學(xué)員作為聘用對(duì)象。對(duì)錄用者，先試用3個(gè)月，試用期滿后由科主任、護(hù)士長(zhǎng)提出是否聘用意見(jiàn)，寫(xiě)出考評(píng)報(bào)告，最后由護(hù)理部統(tǒng)一命題考試，組織技術(shù)操作考核合格后，同聘用護(hù)士簽定聘用合同書(shū)。

6 對(duì)聘用護(hù)士的管理趨向正規(guī)化、規(guī)范化

要建立起新型的勞動(dòng)關(guān)系，實(shí)行科學(xué)管理，培養(yǎng)一支敬業(yè)愛(ài)崗、業(yè)務(wù)技術(shù)過(guò)硬的聘用護(hù)士隊(duì)伍，使之適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要。要合理使用護(hù)理人員，確定聘用護(hù)士在醫(yī)院護(hù)理人員中的比例，適當(dāng)控制聘用護(hù)士的增長(zhǎng)速度。但如果超過(guò)20%～30%，則會(huì)影響護(hù)理質(zhì)量，最終將影響整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。使用單位與聘用護(hù)士必須依法簽定臨時(shí)工合同，用合同來(lái)規(guī)范用人單位與聘用護(hù)士之間的責(zé)、權(quán)、利，增強(qiáng)聘用護(hù)士的責(zé)任感和危機(jī)感。

7 樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)思想，加強(qiáng)職業(yè)道德教育

我院護(hù)理部除了讓聘用護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)人員行業(yè)規(guī)范、服務(wù)用語(yǔ)、忌語(yǔ)等，還要組織他們學(xué)習(xí)優(yōu)秀護(hù)士的典型事例，召開(kāi)座談會(huì)，開(kāi)展\"假如我是一個(gè)患者\(yùn)"的活動(dòng)，增進(jìn)護(hù)患了解，使她們從中感悟護(hù)士工作的光榮使命及責(zé)任的重大。

綜上所述， 聘用合同護(hù)士自身素質(zhì)低，流動(dòng)性較大，護(hù)士隊(duì)伍穩(wěn)定性差，對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量有著相當(dāng)大的影響。希望相關(guān)部門出臺(tái)政策，監(jiān)督各醫(yī)院落實(shí)政策，提高聘用合同護(hù)士的待遇，同工同酬，進(jìn)而調(diào)動(dòng)合同護(hù)士的積極性，提高護(hù)士隊(duì)伍穩(wěn)定性；其次，國(guó)家給予各醫(yī)院相應(yīng)的護(hù)理編制，滿足中小城市醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員的需求，彌補(bǔ)護(hù)理人員數(shù)量的不足；再次，國(guó)家應(yīng)有計(jì)劃培養(yǎng)大專院校護(hù)理人員，促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍高素質(zhì)的可持續(xù)發(fā)展。

編輯/哈濤