摘要:目的 探討孕期產(chǎn)前檢查質(zhì)量和妊娠結(jié)局的關(guān)系,提高孕婦的妊娠質(zhì)量及分娩效果。方法 選取某婦幼醫(yī)院婦產(chǎn)科在2013年5月~2014年5月收入院分娩的160例孕婦,其中80例孕婦(A組)達到產(chǎn)前檢查質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),另外80例孕婦(B組)未達到產(chǎn)前檢查質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);回顧性地分析兩組孕婦在孕期產(chǎn)前的檢查報告,對比兩組孕婦的先兆性流產(chǎn)率、順產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)率、胎兒畸形率及產(chǎn)后并發(fā)癥率,綜合評估孕婦的妊娠質(zhì)量。結(jié)果 A組孕婦的先兆性流產(chǎn)率為6.25%、順產(chǎn)率為78.75%、剖宮產(chǎn)率為21.25%、胎兒畸形率為0、產(chǎn)后并發(fā)癥率為15.00%、妊娠質(zhì)量優(yōu)良率為90.00%;B組孕婦的先兆性流產(chǎn)率為27.50%、順產(chǎn)分娩率為31.25%、剖宮分娩率為68.75%、胎兒畸形率為7.50%、產(chǎn)后并發(fā)癥率為48.75%、妊娠質(zhì)量優(yōu)良率為65.00%;兩組數(shù)據(jù)差異均顯著(P<0.05)。結(jié)論 妊娠期間的孕婦加強孕期產(chǎn)前檢查,及時給予干預(yù)措施,可以顯著減少不良妊娠結(jié)局的發(fā)生,提高孕婦的妊娠質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:孕期;產(chǎn)前檢查質(zhì)量;妊娠結(jié)局;關(guān)系
孕期產(chǎn)前檢查是孕婦在妊娠期間,隨著胎兒的生長發(fā)育及孕婦生理條件的改變,需要對胎兒及孕婦進行臨床檢查,并為孕婦的臨床治療及胎兒的健康發(fā)育提供依據(jù)[1];由于產(chǎn)前檢查的周期較長、檢查內(nèi)容較多、特殊人群的檢查水平要求高及部分孕婦的孕期產(chǎn)前檢查意識不夠[2];本研究將探討孕期產(chǎn)前檢查質(zhì)量和妊娠結(jié)局的關(guān)系,提高孕婦的妊娠質(zhì)量及分娩效果;報道如下:
1 資料與方法
1.1一般資料 選取某婦幼醫(yī)院婦產(chǎn)科在2013年5月~2014年5月收入院分娩的160例孕婦;A組80例,平均年齡(26.3±3.5)歲,平均體重(56.1±3.5)Kg,首次懷孕58例,既往流產(chǎn)史12例,出現(xiàn)典型妊娠反應(yīng)49例;B組80例,平均年齡(25.3±4.5)歲,平均體重(55.1±3.1)Kg,首次懷孕55例,既往流產(chǎn)史13例,出現(xiàn)典型妊娠反應(yīng)46例;兩組孕婦的一般資料具有可比性(P>0.05)。
1.2方法 回顧性地分析兩組孕婦在孕期產(chǎn)前的檢查報告,A組孕婦在整個妊娠期間進行十次產(chǎn)前檢查,達到產(chǎn)前檢查質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);具體內(nèi)容:①首次產(chǎn)前檢查,要詳細詢問孕婦的遺傳病史、年齡、職業(yè)、月經(jīng)周期及用藥史,結(jié)合丈夫是否具有家族病史;根據(jù)B超檢查報告及孕婦的末期月經(jīng)日期,推算預(yù)產(chǎn)期,并對孕婦進行全身性的常規(guī)檢查及血常規(guī)檢查,動態(tài)監(jiān)測胎兒的心跳情況;②復(fù)診產(chǎn)前檢查,詳細詢問上次產(chǎn)前檢查存在的問題,對孕婦進行測血壓、血糖及尿常規(guī)檢查,測宮高及腹圍,利用B超進一步查胎位及聽胎心;B組孕婦在整個妊娠期間進行小于5次產(chǎn)前檢查,并且產(chǎn)前檢查的項目不全,未達到產(chǎn)前檢查質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);對比兩組孕婦的先兆性流產(chǎn)率、順產(chǎn)分娩率、剖宮分娩率、胎兒畸形率及產(chǎn)后并發(fā)癥率,綜合評估孕婦的妊娠質(zhì)量。
1.3妊娠結(jié)局評價標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)孕婦的先兆性流產(chǎn)率、順產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)率、胎兒畸形率及產(chǎn)后并發(fā)癥率,評估孕婦的妊娠質(zhì)量;①優(yōu):孕婦分娩后生理狀態(tài)正常、胎兒生長發(fā)育正常;②良:孕婦分娩后生理經(jīng)調(diào)理后處于正常狀態(tài)、胎兒需要藥物干預(yù)治療,無遺傳類疾病發(fā)生;③差:孕婦分娩后出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥、胎兒患有先天性疾病。
1.4數(shù)據(jù)處理 采用統(tǒng)計軟件SPSS17.0進行數(shù)據(jù)分析,采用χ2檢驗計數(shù)資料,P<0.05說明具有統(tǒng)計學(xué)差異。
2 結(jié)果
2.1兩組孕婦不良妊娠結(jié)局指標(biāo)對比 A組孕婦的先兆性流產(chǎn)率、順產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)率、胎兒畸形率、產(chǎn)后并發(fā)癥率與B組孕婦相比差異顯著(P<0.05),見表1。
2.2兩組孕婦妊娠質(zhì)量對比 A組孕婦的妊娠質(zhì)量優(yōu)良率為90.00%,而B組孕婦的妊娠質(zhì)量優(yōu)良率為65.00%(見表2)。
3 討論
本研究中,A組孕婦符合孕期產(chǎn)前檢查質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),而B組孕婦不符合,結(jié)果顯示:A組孕婦的妊娠質(zhì)量優(yōu)良率為90.00%,顯著大于B組的65.00%;這表明,高質(zhì)量的孕期產(chǎn)前檢查,可以及時發(fā)現(xiàn)胎兒在子宮內(nèi)異常的生長發(fā)育及孕婦的病變,對先兆性的病癥進行干預(yù),可以改善孕婦的生理狀況,防止在分娩過程中出現(xiàn)突發(fā)性的不良反應(yīng)發(fā)生[3-4];通過產(chǎn)前檢查,能及時觀察了解各個階段胎兒發(fā)育,而隨著胎兒的生長發(fā)育,胎位會出現(xiàn)改變,這時需要通過產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn),及時給予干預(yù),糾正胎位,避免不良的妊娠結(jié)局發(fā)生,但不符合產(chǎn)前檢查標(biāo)準(zhǔn)的檢查,不能及時發(fā)現(xiàn)異常情況,導(dǎo)致病癥影響到胎兒的健康發(fā)育,引發(fā)孕婦在妊娠期間或分娩期間嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生[5]。對此,妊娠期間的孕婦加強孕期產(chǎn)前檢查,及時給予干預(yù)措施,可以顯著減少不良妊娠結(jié)局的發(fā)生,提高孕婦的妊娠質(zhì)量。
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