摘要：目的 分析優(yōu)質(zhì)護理模式在晚期腫瘤患者中的應用效果。方法 選取我院2012年4月～2013年4月收治的晚期腫瘤患者58例，隨機分為實驗組和對照組，每組29例。對照組患者采用常規(guī)護理方式，實驗組患者在對照組患者的基礎(chǔ)上采用飲食、疼痛、心理、人文關(guān)懷等優(yōu)質(zhì)護理模式。對比分析兩組患者的抑郁評分和護理滿意度。結(jié)果 實驗組患者護理前的抑郁評分（24.76±2.35）分，護理后的抑郁評分（55.87±3.69）分；對照組患者護理前的抑郁評分（25.15±1.58）分，護理后的抑郁評分（36.04±1.93）分，實驗組明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組患者護理非常滿意26例，比較滿意2例，不滿意1例，滿意度96.55%；對照組患者護理分廠滿意23例，比較滿意2例，不滿意4例，滿意度86.21%。實驗組明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護理可以降低晚期腫瘤患者的焦慮和抑郁心理，提高護理滿意度，提高患者配合治療的積極性，值得臨床廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理；晚期腫瘤；抑郁評分；滿意度

近年來，晚期腫瘤的發(fā)病率呈上升趨勢，其嚴重影響患者的生活質(zhì)量，危及患者的生命。大部分晚期腫瘤患者出現(xiàn)焦慮、抑郁的心理，帶患者的精神帶來極大的痛苦[1]。優(yōu)質(zhì)護理是在護理過程中，通過個性化的護理，降低患者的身體和心理上的痛苦。本研究中，選取我院收治的晚期腫瘤患者58例，隨機分為兩組，分別進行常規(guī)護理和優(yōu)質(zhì)護理，取得不錯的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年4月～2013年4月收治的晚期腫瘤患者58例，隨機分為實驗組和對照組，每組29例。實驗組中男16例，女13例；年齡32～62歲，平均年齡（44.73±2.38）歲；病程4～12 年，平均病程（7.4±2.3）年。對照組中男14例，女15例；年齡35～65歲，平均年齡（47.24±3.15）歲；病程5～14年，平均病程（8.2±1.7）年。兩組患者在性別、年齡、病程等方面無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者采用病情觀察、按時服藥、關(guān)注并發(fā)癥等常規(guī)護理方式。實驗組患者在常規(guī)的護理方式基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護理模式，主要包括：①飲食護理：講解正確的飲食搭配，患者應多攝入粗纖維膳食，減少高脂肪含量的食物；②疼痛護理：根據(jù)醫(yī)生對患者的評估，定時為患者提供口服藥物，分散患者對疾病以及疼痛的注意力，降低患者的敏感程度，調(diào)節(jié)患者對疾病的負面情緒，培養(yǎng)患者積極面對疾病和疼痛的心態(tài)；③心理護理：護理人員要充分了解患者的治療信息和家庭情況，積極與患者進行溝通，及時了解患者的心理變化，建立和諧的護患關(guān)系。針對患者的擔心和焦慮進行相應的心理輔導，減輕患者的心理障礙，增強患者配合治療的信心；④人文關(guān)懷：對患者家屬進行相應的健康教育，指導患者家屬增加對患者治療的支持，家屬和社會的支持是增加患者治療信心的保證，可以有效消除患者的心理障礙，增加患者的存在感和治療信心。根據(jù)患者個體的特性，制定個性化的護理措施，細心講解治療可能帶來的正常副作用反應，合理控制患者的飲食，增加心理護理干預。

1.3觀察指標及其評價 對比分析兩組患者的抑郁評分和護理滿意度。評價指標：抑郁評分越低，患者抑郁狀況越重。護理滿意度分為非常滿意、比較滿意、不滿意。滿意度=非常滿意人數(shù)+比較滿意人數(shù)/總?cè)藬?shù)。

1.4統(tǒng)計學方法 統(tǒng)計數(shù)據(jù)使用軟件SPSS17.0 for windows進行分析，數(shù)據(jù)采用均值±標準差（x±s）表示，組間計數(shù)資料采用t檢驗。當P<0.05是差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護理前后的抑郁評分對比 實驗組患者的護理前的抑郁評分（24.76±2.35）分，護理后的抑郁評分（55.87±3.69）分；對照組患者護理前的抑郁評分（25.15±1.58）分，護理后的抑郁評分（36.04±1.93）分，實驗組明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=9.733，P<0.05）。

2.2兩組患者的護理滿意度對比 實驗組患者護理非常滿意26例，比較滿意2例，不滿意1例，滿意度96.55%；對照組患者護理分廠滿意23例，比較滿意2例，不滿意4例，滿意度86.21%。實驗組明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=10.584，P<0.05）。

3 討論

惡性腫瘤嚴重威脅患者的生命安全，因此晚期惡性腫瘤患者常出現(xiàn)沮喪甚至精神崩潰等情緒。常規(guī)的護理只關(guān)注患者的日常生活和病情發(fā)展，并沒有關(guān)注患者的飲食、心理等方面對患者治療效果的影響。優(yōu)質(zhì)護理通過人性化的護理對患者進行病情護理和心理輔導。實踐證明，優(yōu)質(zhì)護理對晚期腫瘤患者的病痛減緩、心理壓力降低具有積極意義。通過科學的心理護理，使患者積極接受藥物治療，并且采取積極的態(tài)度應對病情的發(fā)展[2]。優(yōu)質(zhì)護理可以干預患者的飲食習慣，制定科學的飲食內(nèi)容。分散患者對疾病以及疼痛的注意力，調(diào)節(jié)患者治療的負面情緒，積極與患者進行溝通，掌握患者的心理變化，針對患者的擔心和焦慮進行相應的心理輔導，減輕患者的心理障礙，增強患者配合治療的信心。指導患者家屬增加對患者治療的支持。根據(jù)患者個體的特性，制定個性化的護理措施。優(yōu)質(zhì)護理主要體現(xiàn)為整體護理與人性化護理，這種護理方式能夠使患者的心態(tài)放松，有利于患者的術(shù)后恢復[3]。本研究中，選取我院收治的晚期腫瘤患者58例，隨機分為兩組，分別進行常規(guī)護理和優(yōu)質(zhì)護理。實驗組患者護理前后的抑郁評分明顯優(yōu)于對照組患者，通過優(yōu)質(zhì)護理后實驗組患者的滿意度明顯高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。因此，優(yōu)質(zhì)護理可以降低晚期腫瘤患者的焦慮和抑郁心理，提高護理滿意度，值得臨床廣泛推廣。

參考文獻：

[1]孫偉芳.優(yōu)質(zhì)護理在晚期腫瘤患者中的應用體會[J].吉林醫(yī)學，2014，35（28）：6402-6403.

[2]楊冰，石玉萍.優(yōu)質(zhì)護理在晚期腫瘤患者中的應用效果分析[J].吉林醫(yī)學，2014，35（29）：6625.

[3]陸玉英，黃靜.優(yōu)質(zhì)護理在晚期腫瘤護理中的臨床價值[J].吉林醫(yī)學，2014，35（28）：6403-6404.

編輯/成森